2018年06月02日
第1次提问
本人,男,1964年出生,昨夜睡觉中突然觉得肛门及会阴部轻度痉挛,至今晨醒来依然如此。请教一下可能是什么毛病,需要做哪些检查。谢谢!
2018年06月02日
毛祺琦医生
你好,如果就单单这么一个症状很难判断是什么原因引起的,就泌尿科而言,最常见的原因是慢性前列腺炎引起的盆底肌痉挛。
但是通常前列腺炎还会合并其它一些症状,包括一些排尿症状,腰酸,性功能下降等。如果有这些症状的话,你可以去医院做一个尿常规,泌尿系b超检查。如果就一个会阴部痉挛的症状,我建议暂时先不用处理,一般来说会慢慢缓解的。

TA的问答

症状及患病时长:半年左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我哥1973年出生的,身高168cm,体重76kg,平时身体健康,不抽烟不喝酒,15年前得过急性胰腺炎。半年前发现晚上尿急 需要起夜2-3次,平时也没用其它不舒服的地方。想问问毛主任看看,这个情况一般是什么原因引起的,后续需要做哪些相关检查或者治疗吗?谢谢症状及患病时长: 一年前因尿血发现右侧输尿管结石,5*7mm,无痛,距离肾门约6cm处,无肾积水,随后每隔一到两个月b超复查,均未有积水疼痛尿血等,位置也无改变。 14天前发现轻微尿血,复查为输尿管上段结石,大小5*3.5mm,无疼痛,无积水,附上ct报告(图1)。 7天前腹部疼痛,医院急诊诊断输尿管结石发作,大小4*3.5mm,位于腹段,说是下来了一些,输液止痛和解痉,做了体外碎石,术后无尿血,开了左氧氟沙星和坦洛新,回家后前两天体温经常在37.3度左右,腹部偶尔隐隐不适,两天后没有再量体温,附上当天检查报告(图2-5)。 昨天早上醒来腰痛严重,同时腹痛拉肚子,多次腹泻后腰痛和腹痛一起消失,历时约8小时,中途有几个小时体温37.3度左右 今早醒来腰痛尚可,去医院复查,医生说结石位置没变,说不用担心,但回家后腰痛越发严重,中午吃了一颗尼松镇痛,下午到现在体温均在37.3度附近,附上今天检查报告(图6-8)。 需要解答的问题: 1、积水会不会影响肾功能,因为看检查结果肌酐在上升 2、虽然crp各项指标均正常,但为什么会持续低烧?有点害怕 3、是否有必要尽快做手术?症状及患病时长:肾结石 就医及用药情况:2月8号后,一直吃消炎药 需要解答的问题:我妈妈目前有输卵管结石,比较大,发烧+疼痛。吉林大学第一医院的医生建议碎石,但是当时的碎石中心医生说目前指标比较高,需要先消炎,所以请看一下,目前的指标我们是否可以做碎石毛主任, 就还是前两天就还是前两天咨询您那个肾绞痛结石发作的病人,周三做的碎石。然后呢今天这个结石排了这些,您看一下图片,您判断有没有排干净,然后接下来的话需要做哪些检查,血常规尿常规肌酐检测彩超是否明天要做?针对这个结石还需要做什么化验吗 还有那天大夫说建议做个结石成分分析。这个检测是咱们浙一就可以做是吧。是当天门诊开单当天送去石头就可以做吗 这个检测的意义是?毛主任不知道您是否有印象了,患者张国英昨天晚上咨询了您,听您的意见,今天上午找程广主任做了碎石,但是下午的彩超显示左侧的肾积水变的很大。右边也有结石了,但是ctu右侧是没结石的。 今天一整天她吃什么吐什么,喝多少水吐多少。 她今天晚上在吃过坦索罗辛后立刻开始了剧烈的疼痛,现在在急诊挂水止痛,并复查了血常规和肌酐显示肌酐翻倍了,她上周肌酐只有50,现在变成100了。 想问下主任现在几个问题,针对她现在的情况: 1.因为她现在喝不下去水,想问下主任,接下来最科学安全的方法是什么 2.她肾功能突然翻倍,肌酐100多是因为这次的梗阻还是因为周一的增强ct,或者说今天缺水了?这个后面能否回复正常。 3.如果还是疼,结石排不下去是否需要手术干预呢。 4.这个集合分离2.6cm是不是属于很厉害的肾积水?如果这个梗阻多久没解除就会导致肾功能不可逆了。我们很着急