2018年06月01日
第1次提问
30,女。牙齿问题: 1.牙龈出血,有几处吃苹果之类硬一点儿的东西就会出血,刷牙的时候也会出血。怕有牙结石,一年洗一次牙,在医院看过,说是牙周炎,开了止血的药吃了一段时间,但是症状没有改善,(出血的部位见蓝色圈出来的地方),想改善一下牙周的健康状况; 2.夜间磨牙,做了牙套,戴着睡觉很难受,且戴上牙套有牙龈出血的情况; 3.门牙咬硬东西崩掉了一个角(图三紫色圈出来的部分),目前得到了两种治疗方案:1.直接补上;2.做牙套。直接补上有再次崩掉的可能,补好之后饮食需要注意;做牙套需要则磨掉部分牙齿(不是很了解这个方案),不知道磨掉一部分会不会影响牙齿本身,也不了解做牙套的使用寿命,门牙的使用频率比较高,所以不知道选择哪一个方案比较好。 日常生活中,盐吃得不多,但是无辣不欢…不知道这些生活习惯会不会给牙齿带来不良影响。 感谢您的解答!

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2018年06月01日
刘鹏医生
您好,值班中,稍后回复您,请您理解
2018年06月01日
刘鹏医生
您好,感谢信任。
第一,您的牙龈出血问题,根据您的描述您有治疗过,洗牙,医生诊断牙周炎,请问您有没有拍摄全口曲面断层片,牙龈下,牙根上有没有牙结石?您戴夜磨牙牙套之前有没有出血?
第二,导致夜磨牙原因很多,戴牙套可以避免过度磨损牙齿,不过还是建议您找到自己的病因,对因治疗。牙套导致的牙龈出血,有可能是牙套压迫牙龈导致牙龈炎症引发出血
第三,您的门牙切角缺损范围比较局限,建议您直接补牙,可以使用复合树脂充填,在舌面做好抗力和固位形。因为牙体组织是不可再生的,如果戴牙套,会将您的牙齿均匀的磨除1-2㎜。对自身牙体组织造成不可逆的损害,好处就是可以保护剩余的牙体组织。
吃辣椒不会对牙齿造成损害,请您放心,注意多饮水,多刷牙,保持口腔健康卫生
希望我的回答对您有所帮助,谢谢
2018年06月01日
第2次提问
感谢您的解答! 我没有拍摄过全口曲面断层片;戴牙套之前牙龈就出血,而且牙龈出血的状况持续了很久(超过两年),治疗牙周炎通过使用有针对性牙膏或者吃药有没有效果,您有推荐的产品或药品吗?目前用舒适达牙膏,好像比之前好点儿,不知道是不是心理作用。 戴牙套出血的原因应该是压迫到牙龈导致的出血,现在用的牙套是图一这种取牙模做的牙套,我是否需要换成只固定在牙齿咀嚼面的牙套,像图二这种。

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2018年06月01日
刘鹏医生
您好,牙周炎吃药效果不理想。首先建议您拍摄全口曲断,检查一下牙龈以下,牙与牙之间的牙石或牙菌斑情况,然后进行牙石或菌斑的清理。您平时吃硬东西经常对牙龈出血处造成创伤,也会引起牙龈炎症,建议您牙龈乳头炎症消除以前,避免使用此处咀嚼硬物。您可以使用含漱药物漱口,如洗必泰,促进牙龈乳头的愈合。
牙套问题,第一种办法,可以去除牙套上对牙龈压迫的部分。第二种办法就是重做。
以下是夜磨牙的相关知识
磨牙有以下原因:
一、咬合障碍。咬合障碍破坏了咀嚼的协调关系,机体自主以增加牙齿的磨动来去除咬合障碍。
二、精神因素。情绪过于紧张或兴奋,致使入睡后神经系统仍处于兴奋状态,导致磨牙。
三、肠道寄生虫。最常见的是蛔虫和蛲虫,它们寄生于体内,引起腹痛,消瘦、烦躁、肛门瘙痒等症状,磨牙也是症状之一。
四、佝偻病。部分佝偻病患者夜间会出现磨牙,是由于体内钙质缺乏引起的。
夜间磨牙有许多害处,主要是引起牙齿、牙周组织、咀嚼肌和颌关节等器官的损害。上下牙的直接磨擦会使牙齿过度磨损。 去口腔科检查牙齿有无咬合障碍。睡眠时取仰位可减少对口腔组织的机械压迫,有助于减少夜间磨牙的发生。若有肠道寄生虫要及时服用驱虫药。查微量元素,如果缺钙或患有佝偻病要及时补充钙质。睡前不要剧烈活动或兴奋,纠正睡前进食的不良习惯也是防止磨牙发生的好办法。
夜磨牙您进行过病因检查么?
第3次提问
感谢您的解答! 夜磨牙是去医院看的口腔科,医生让我做了牙套,别的检查没有让我做,这是第四个牙套了。 我如果想查夜磨牙的病因,您推荐我去什么科室做哪些检查?
2018年06月01日
刘鹏医生
您好,主要还是检查病因。口腔科检查为主,检查有没有咬合障碍,偏侧咀嚼。检查一下您是否缺钙,有没有家族遗传史,您平时工作生活压力大不大等。运动可以舒缓精神紧张。
祝您永远健康漂亮…