2019年09月05日
第1次提问
你好,医生,我家宝宝6个月20天了,一直母乳喂养,我家卖五金建材,去做微量元素测定查出血铅值214.3,请问这是什么意思,是什么原因导致的,我应该怎么办?血铅水平这么高,对宝宝的智力有影响吗?

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2019年09月05日
麦瑞芝医生
您好!您的咨询我已收到。很抱歉,我现在有急症处理,处理完后会尽快回复您,请您稍等片刻。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢您的理解!
2019年09月05日
麦瑞芝医生
您好家长,感谢您的信任和耐心等待。您的资料已查阅。目前诊断高铅血症。
请问孩子吃奶好吗?有哭闹不安吗?大便怎么样?有贫血吗?精神反应好吗?体重增长好吗?
世界发达国家规定儿童血铅<60微克/升为相对安全,国际血铅诊断标准≥100微克/升为铅中毒,我国将80微克/升定为铅超标的疑似线。
孩子目前血铅超标,考虑跟接触五金有关系,父母接触五金后间接带给孩子。还有化妆品,汽车尾气,雾霾等也是含铅很高的物质。
血铅一般情况是不大于100ug/l,从摄毒至出现症状一般3~6个月,对儿童的心理、行为和免疫力均有影响,主要还是损害神经系统,导致智力发育问题。
临床上以头昏、全身无力最为明显,还可以出现纳差、腹痛、腹泻、便秘,易感冒,身材矮小,多动、脾气暴躁、语言功能发育迟滞、齿龈边缘有黑色的铅线,面容为灰色(铅容),贫血等,严重者可有癫痫样发作、失明和偏瘫。这些症状随年龄增长而逐渐减轻,但智力缺陷持续存在。
建议:
1.医院就诊完善肝功能等检查,使用排铅药物治疗。
2.多食有驱铅功能的食物如牛奶、胡萝卜、金针菇,富含维生素C的新鲜蔬菜、水果等。
3.注意给孩子补充维生素C、B1、B6,补充钙、铁、锌等微量元素,可减少对铅的吸收,减少组织中的蓄积和铅毒性作用的影响。
4.去除所有可能引起血铅高的因素和环境。
希望能帮助您。
2019年09月05日
第2次提问
有考虑是母乳喂养引起的血铅超标吗?需要母亲做血铅检查吗?
麦瑞芝医生
一般不考虑母乳引起的,不过妈妈可以查一下血铅。
祝孩子早日康复。
2019年09月05日
第3次提问
目前孩子吃奶还行,也开始吃稀饭面条了,但最近夜晚容易惊醒,大便稍微有一点干,一般2到3天一次大便,没有贫血,精神看上去很好,一逗就笑,喜欢大叫。血铅开始影响了吗?我要怎么给他及时治疗呢?我们这里是乡镇,市区我去了,也说没有排铅治疗。我都不知道怎么办。
麦瑞芝医生
目前早期没有出现症状。现在排铅治疗确实很难,如果做不了,就先保守治疗,脱离铅环境,补充锌补钙等,多吃排铅食物。希望能帮助您。祝孩子早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:4天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:宝宝4个半月,母乳喂养,连续几天轻微拉肚子,打完13价疫苗后出现,第一天腹泻6次,第二天大便正常第三天又开始腹泻,拉了4次,第四天两次,今天第五天到现在下午两点拉了两次, 精神状态正常 不发烧 大便如图 今天早上的便便状态 也会有有绿色便便症状及患病时长:2前天宝宝突然不愿意喝奶 精神状态良好 能哭能笑能玩能睡 前天晚上十个钟没喝奶,最后强迫喝下去了!昨晚到现在又十个钟没喝了!不肯喝!昨天的总奶量从900降到600.每次150ml.之前四个小时喝一次…请问怎么解决!最长可以多少小时不喝奶? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:新生儿宝宝还有三天满月,从大概一周起,家长就发现在睡着后,有类似成人打呼噜的声音月子中心的月嫂说有可能是肺部感染 就医及用药情况:没有就医没有用药 需要解答的问题:是否需要就医用药或者需要做什么筛查吗?症状及患病时长: 宝宝4月龄+26天,从今天下午3点发现孩子发热,腋下测温38.5度,贴了退烧贴,擦拭,到现在四个小时了,仍然是38.5度。喝奶正常,情绪不高。 就医及用药情况: 下午6点喝了半包牛磺酸颗粒 需要解答的问题: 请问现在需要吃什么药?哺乳期,早上吃了片西吡氯铵含片,因为宝宝不肯吃奶粉,刚才中午的时候就喂了奶,想咨询这种对宝宝有什么影响吗?