问题详情

您好。
1.原来的片子能不能拍过来看看？具体是内侧还是外侧平台有问题？
2.目前有没有膝关节负重行走？
3.现在有没有什么不舒服，比如说膝关节痛，膝关节活动受限等？
目前
x线翻拍的不是太清楚，但大体看看，胫骨内外侧平台应该基本还行，报告描述还是基本准确的。骨质增生正常的，不一定和手术有关，本身骨折就是会出现这种情况的，骨质增生是骨折修复反应的一种，不需要太担心。一般不会有影响的。
祝好。

您好。
您的术前ct我看过了，术前ct提示是胫骨平台内侧塌陷了，术后x片胫骨平台，关节面基本还对称的，内存有点轻微的塌陷，但这个塌陷在可接受范围之内，如果骨折愈合了，对膝关节的功能影响并没有多大。
而且对胫骨平台骨折的病人来说的话，开始的暴力损伤决定了胫骨平台塌陷的程度，塌陷的越厉害，完全恢复的可能性越低，想百分之百恢复关节面还是比较困难的，临床医生能做的就是尽可能把关节面恢复平整，但有时候会残留一点关节面的不平整，这个在临床上也是可以接受的。
下一步您需要关注膝关节的功能训练。有可能刚开始进行训练的时候，您会感到有点不舒服，比如走路的酸胀感，这些都是康复训练过程中的正常现象，一般经过正常的训练就会慢慢好起来。
但是手术过的脚，总还是会遗留各种各样的不舒服的，这就跟一个碗打破了之后，你拿胶水把她粘起来，腕还是能拿来吃饭，但是你手摸上去的感觉就是不太一样。
祝好。

您在病情摘要中提到了目前手术已经有三个月了，看x片的话，我觉得下床脱拐走路应该问题不是太大，但具体还需要咨询过患者的主管医生，每个医生对这个骨折之后的康复训练要求都不太一样，而且内固定牢靠程度，手术当中这个关节面的破损程度，这些都对术后康复的时间会有影响，这个只有主管医生最清楚了。
塌陷的后遗症的问题，肯定会有的，包括您提到的手术部位疼痛等，因为本身人年纪大了之后，骨关节炎的发生率就是在上升的，胫骨平台骨折是关节内的骨折，这个本身就是一个创伤性骨关节炎的危险因素。如果出现了十分严重的疼痛，没办法走路的话，后期还有办法去处理的，比如做膝关节置换。