2018年06月01日
第1次提问
医生您好,今年5月25日在职工医院做体检的时候查到左肾有个囊肿,然后5月26日到明基医院去做了检查,B超图片如下,结果是左肾囊肿伴囊壁钙化,同时还做了尿检,结果白细胞超标很多,(但前两周在职工医院体检时做过尿检,当时的结果是正常的)医生说是尿路感染。具体见图片。因为半年前还做过体检B超的,当时没有这个囊肿,请问医生,囊肿可能在半年内迅速长这么大吗?接下来要怎么处理呢?

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2018年06月01日
涂远茂医生
肾囊肿就是肾脏里面的水泡,绝大部分无需治疗,每年复查肾脏超声监测囊肿大小变化即可。有以下几种情况的囊肿需要治疗:1,囊肿出血需要止血治疗,2,囊肿感染,3,囊肿太大,压迫腹腔器官或产生疼痛感。囊肿的治疗主要是外科干预,也就是抽液或手术,术后再发概率比较大。你的囊肿比较小,没有并发症,检查中很可能被遗漏,目前无需治疗,每年查超声监测囊肿大小即可。建议固定医院及医生检查,减少不同检查医生之间的经验差异。尿白细胞提示感染可能。女性尿路感染一般会有尿路刺激症状,如尿频、尿急、尿刺痛感,如果具备典型的症状,临床诊断比较容易;如果没有症状,建议完善清洁中段尿培养,看有没有致病细菌生长决定是否使用抗生素。女性注意需要除外妇科分泌物污染尿液,导致白细胞增多,所有没有尿路刺激症状时需重点除外妇科炎症。
2018年06月01日
第2次提问
今天又去做了个尿检,结果见图片。白细胞没有超标了,但出现了一个加号的隐血,请问医生这是怎么回事呢?

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2018年06月01日
涂远茂医生
隐血和血尿是两回事,隐血只是用于血尿的筛查,是否有血尿还是要看尿红细胞计数。你的尿检没有血尿,是正常的。

TA的问答

涂主任你好,我的父亲被确诊为肾性尿崩症,诱因是常年服用碳酸锂片产生了副作用,现每日排尿量约5-10升,医院主要用补液配合服用弥凝,哚引美新片治疗,但效果不佳,请问有更好的治疗方案吗涂医生,您好这是我4月18号定期复查尿沉渣指标不太好,后来又连续检查几次,指标都有出入。按照4月18号异性红细胞85万,畸形率那么高医生说要肾穿,后来复查指又好一些,建议我再观察观察,医生我这个什么情况下要肾穿呢?后续应该怎么治疗,还是定期复查小便吗?总感觉跟不定时炸弹一样,很担心,毕竟我才三十岁。你好医生,我爸12年的慢性肾炎,一直根据省中医院医生开的中药调理,肌酐一直在比较低的水平。 原来有高血压一直吃络活喜控制得住,前段时间抽烟喝酒很多,然后最近血压一直高,头会晕,吃络活喜血压降不下来,医生让换成拜新同,吃了10天2粒目前血压还是150多,就是头不会晕了,今天去做了几张检查,麻烦帮忙看下。您好,涂主任,我的母亲是一名社区医生,有肾炎方面的问题. 由于疫情原因暂不能到南京就诊,所有资料已汇总成长图. 目前肌酐,潜血和尿蛋白指标还是超标状态. 请结合资料评估一下,如能开处方更好. 感谢.涂主任,你好。我去年11月向您问诊过一次的,问诊记录里有肾穿报告(IGA肾病2级)。 11月底去您所在的医院检查了(部分检查报告以及最近几天的检查报告见本次照片),挂了王金泉教授的专家号。 开的处方如下: 雷公藤多甘片(每日3次,每次2粒),坎地沙坦(每日2次,一次一片),百令胶囊(每日3次,一次2粒),益肾丸、清肾丸。 目前用药4个月,上周去贵院复查了一下(仍挂的王金泉的号,未在贵院做检查)。王医生当天特别忙,他只说让我保持该处方不变继续吃药,我没来得及问几个小问题,特向您求教一下: 1、 服用雷公藤后我连续查了两次肝功能,无异常数据出现。请问雷公藤长期吃有很大副作用吗?像我这种指标有明显改善的,一般情况下多久能够减少(或停药)雷公藤的药量? 2、 益肾丸和清肾丸副作用是不是很小?能不能长期服用?