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你好 我家老人诊断为肝癌 但没有确认 能帮我看看么？现在老人精神很好就是肚子胀 没有食欲。怎么样能让他恢复食欲。太感谢了 老人81岁了 女性
你好，因为翻拍和背景反光的原因，图片是在看不清楚，所以CT看不出来具体的肝脏病变情况，但是根据CT的报告单来看，目前肝脏内是多发占位，并且肝癌的可能。
根据彩超结果以及CT结果，目前初步考虑：首先是肝内多发的原发性肝癌或者胆管癌，另外肺上看到有很多结节，也是考虑存在肺转移的。其次，就是考虑其他地方的原发肿瘤，比如结直肠，比如胃，比如胰腺，等器官，然后转移到肝脏的转移性肝癌。同时也合并了肺部的转移。
目前治疗建议：1、抽血完善血液肿瘤指标，主要有甲胎蛋白，CA199，CEA，CA125，等等，来进一步验证和判断是否存在肿瘤以及肿瘤的来源；2、条件允许做一个PET-CT，全身从头到脚的扫描，主要是看看全身到底是哪里长了肿瘤，也能同时看到究竟肝脏内是原发出来的还是其他器官的肿瘤转移过来的。然后根据上述两点的结果，再来制定后续的治疗方案。
不过总的来说，如果有肺转移，而且肿瘤多发，又是高龄，手术肯定是不考虑的了。那么主要是根据结果明确哪里的肿瘤之后，再选择相应有针对性的治疗而已。此外，对于肚子胀，没有胃口的话，最好抽血看看肝功能的 情况，是否白蛋白低，是否有腹水？如果有的话，需要补充蛋白，并且联合利尿治疗。如果没有的话，可能就是消化不好，胃口较差，毕竟年龄这么大了，可以吃一点吗丁啉或者胰酶肠溶胶囊促进消化。
希望我的回答对你有帮助，等后续结果出来后可以再找我帮你具体分析病情，谢谢

这个肚子胀的话，至少从目前CT和彩超上来说，都没有看到有明显的腹水，所以这个胀可能跟胃肠道胀气有关，或者消化功能不佳有关，跟肝脏肿大没什么关系。要想缓解的话肯定要先排除一些引起腹胀的因素，比如我前面说的，要抽血查一下肝功能的情况，看看是不是蛋白水平很低，如果蛋白很低的话，容易造成腹水和水肿，引起腹胀不适。因此只有进一步明确了才能对症处理。如果蛋白不低的话，那么只能先用用药物，帮助消化和促进肠道蠕动的药物，我前面也讲了，看能不能改善这种情况。当然还有些可能性，比如是否是有肿瘤堵住压迫了胃肠道引起肠胃梗阻的可能。不知道老太太最近大便是否正常，放屁是否还好？如果有肿瘤压迫肠道引起梗阻的话，也完全可能引起腹胀，所以还是要进一步检查排除胃肠道问题（包括我前面跟你说的PET-CT）
现在连具体的病情都还没有完全搞清楚，到底是不是肿瘤？肿瘤从哪里来？其他地方有没有？等等，只有进一步检查来明确之后才能谈下一步治疗的事情。也还没有到那种没有办法医治的地步。所以先不必过度焦虑，待结果进一步回报后再一起讨论分析病情。谢谢

因为从前面你给出来的检查检验结果非常有限，只有CT和彩超的报告，对于患者目前肝肾功能，血常规，等基础生命指标我都没有看到，所以无法具体判断目前患者的身体状态。你在第一条提问中也说了，诊断肝癌，但也没有确诊。既然没有确诊的话，也就是说目前病情不是特别明确，又如何说别治了呢？而且你说肚子很硬，现在扩散是指的什么？如果说一附院直接说不要治疗了，那么很可能是根据患者抽血结果以及病人情况综合给出的治疗建议，认为治疗意义不大，所以如果条件允许的话建议换一家医院，最好是肿瘤内科的专科医院，进一步调理，对症治疗和明确诊断（至少从你提供的信息里我是无法明确判断出来到底是哪里的肿瘤的，也无法判断到底有多严重）。网络咨询有一定的局限性和不全面性，毕竟无法亲自面对病人，无法详细实时跟踪病情变化，因此所说意见仅供参考，这个情况下还是要以住院处的主管医生为主，配合他们进行治疗。