您第一条问的是“肌酐”。高血压患者肌酐升高要警惕高血压性肾病。
关于“尿酸”,首先要明确您的日常饮食是否存在高嘌呤饮食(例如海鲜、啤酒、大量红肉等)或使尿酸升高的药物?
高尿酸血症指在#正常嘌呤饮食#状态下,
#非同日两次以上#检测
空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L。
若高尿酸血症诊断成立,又根据有无痛风症状分为“无症状高尿酸血症”和“有症状的高尿酸血症”。
所有无症状高尿酸血症患者也均需进行治疗性生活方式改变,尽可能避免用使血尿酸升高的药物,必要时口服药物碱化尿液。
包括:
1.改善生活方式包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重。
2.碱化尿液,口服碳酸氢钠,使尿pH维持在6.2~6.9。
3.避免使用升高血尿酸的药物,如利尿剂(尤其是噻嗪类)、皮质激素、胰岛素、环孢素、他克莫司、吡嗪酰胺、烟酸等。需服用利尿剂且合并高尿酸血症患者,首选非噻嗪类利尿剂,同时碱化尿液、多饮水,保持每日尿量在2000ml以上。
4.积极控制高尿酸血症相关的心血管危险因素如高脂血症、高血压、高血糖、
肥胖及吸烟,应作为高尿酸血症治疗的重要组成部分。
日常注意事项:
1.避免剧烈运动或损伤。
2.禁酒,尤其是啤酒和白酒,可适当喝红酒。
3.控制体重。
4.多饮水,>2000ml/d,应饮自来水和矿泉水(pH值6.5~8.5);不饮纯净水(pH值6.0)。
5.长期碱化尿液,常用碳酸氢钠。6.饮食应以低嘌呤食物为主,严格控制肉类、海鲜和动物内脏等食物摄入。
综上,请首先自我检查并调整饮食结构和药物,然后择期再次复查尿酸。
若正常饮食结构下,非同日检测两次以上尿酸高于420μmol/L,则考虑高尿酸血症诊断,请遵从前述治疗建议。
希望对您有所帮助!