2018年06月01日
第1次提问
宝宝因病毒感染拉肚子17天,喂母乳就拉肚子(考虑乳糖不耐受),现在好转了还在吃腹泻奶粉,想转正常奶粉,该怎么选奶粉喂养? 羊奶粉和牛奶哪种适合宝宝一些? 不知道宝宝是不是乳糖不耐受,如果喝正常奶粉,是不是要加乳糖酶?乳糖酶需要吃多久? 现在吃腹泻奶粉,可以吃辅食吗?
2018年06月01日
唐小丽医生
宝宝家长您好,感谢您再次对我的信任。

病毒感染性肠炎的宝宝,大多都会存在乳糖不耐受,母乳和普通牛奶羊奶都含有乳糖,所以需要吃腹泻奶粉,腹泻奶粉吃的宝宝大便正常后两个星期,再过渡到原来的喂养方式。

乳糖不耐受,只是在病毒感染的时候可以出现,当病毒感染恢复以后,肠道中的乳糖酶活性可以慢慢恢复正常。所以需要大便正常以后两个星期,慢慢的过渡,给肠道一个适应的时间。

如果原来主要吃母乳的,大便正常后,还是主要以腹泻奶粉为主,第一天可以添加少许母乳,将一顿母乳的量均匀的分散在一天中,观察一两天,如果大便没有由正常转为腹泻,之后可以添加多一点母乳的量,慢慢的在两周过渡到原来的喂养方式。

乳糖不耐受是这次病毒感染引起的,通常病毒感染的宝宝,不管什么病毒感染,都会存在乳糖不耐受的情况,此次病毒感染情况好转后,肠道乳糖酶的量会逐渐上升,恢复到宝宝没拉肚子时候的状态,所以不用担心宝宝以后大便正常后,是可以继续母乳喂养的。

如果想添加牛奶或羊奶,方法和添加母乳的方式是一样的,如果在添加早期宝宝就出现大便又变稀,要么又转为继续全部吃腹泻奶粉,要么,就需要口服乳糖酶,在吃牛奶,母乳或羊奶之前口服。等宝宝肠道乳糖酶活性慢慢恢复之后,就不用再吃乳糖酶了。

羊奶和牛奶用的较多的是牛奶。

宝宝在拉肚子的时候是暂停辅食的,当大便正常以后,慢慢过渡到原来的喂养方式,需要两个星期的时间,这两个星期内,如果大便都正常,添加母乳或牛奶也较顺利,两个星期后等大便,已经完全适应原来的喂养方式以后,再添加辅
食,有少量到多量,由一种到多种。
2018年06月01日
第2次提问
宝宝现在早上大便偏干,成条。下午大便就有些稀了,大便有些黑的有些白的还有很多泡泡是什么情况? 八个月的宝宝辅食可以吃肉了吗? 伊可新需要吃多久? 宝宝现在体重17斤,身高70 是正常范围内吗?
2018年06月01日
唐小丽医生
今天有添加母乳或牛奶吗,如果宝宝大便已经正常,今天开始从腹泻奶粉过渡到正常的喂养,有添加母乳或牛乳的,出现大便变稀,有白色的大便以及泡沫状大便,提示肠道可能对新添加的食物还是有不耐受,这种情况建议将添加的母乳或牛奶暂停。继续用腹泻奶粉巩固两三天之后,再试着重新添加。

7到9个月的宝宝可以添加末状食物,可以吃肉,做成肉沫状。

伊可新,正常情况下需要口服的,两岁用于预防维生素d缺乏性佝偻病,但在夏季阳光充足的时候,如果宝宝一天出去晒了两个小时以上的太阳,当天的伊可新可以不用口服。

八个月小儿标准体重为八公斤,68厘米,宝宝现在的身高体重已经达到指标。

2018年06月02日
第3次提问
有添加一次母乳,母乳前喂了半包乳糖酶。我现在给她买了贝拉米奶粉,在吃之前喂乳糖酶,这样可以吗?因为宝宝喝了五罐腹泻奶粉了,想早些给宝宝转回正常奶粉,现现在一天大便次数3-4次。 还有宝宝睡觉时,手舞足蹈,还总摇头,是缺钙的表现吗?可以在腹泻期间补钙吗?
2018年06月02日
唐小丽医生
腹泻时可以将体内的电解质不断丢失,可以完成低钙。

如果上述表现只是在这两天出现,那就和腹泻丢失有关,补钙就可以。如果是腹泻之前就有,那考虑还有维生素D缺乏有关,现在除了补钙还需要补充维生素D。

一般情况下,足月儿生后2周要添加维生素D400IU至2岁,如果没有添加,或添加时间晚了,宝宝就可能睡觉不踏实,出汗,汗液刺激头皮导致宝宝喜欢摇头,枕部因宝宝不停的摇头摩擦,头发脱落出现枕秃。宝宝白天或夜里老是哭闹,容易受惊等。维生素D缺乏时间一长,6个月后还可以出现方颅,从上往下看,宝宝整个头看上去像方形一样。1岁的时候可以出现鸡胸肉,漏斗胸,肋骨串珠,x型腿,o型腿等表现。

普通奶粉和母乳中都含有乳糖,如果宝宝现在吃了乳糖酶及母乳后,大便又变稀,说明肠道功能还在慢慢修复。换成奶粉乳糖酶喂养,结果可能和母乳差不多。如果实在担心宝宝腹泻时间长,营养缺失,今天也可以按你的方法试一试,如果大便还是变稀了,就还是先停下来,只喂腹泻奶粉,再吃2到3天,巩固治疗,等宝宝肠道功能恢复更多后,再慢慢过渡。

宝宝一次腹泻后,肠道恢复过程是较慢,有的宝宝要半个月以后才恢复,需要慢慢一步一步的,试探性的添加食物,观察宝宝大便的反应,争取能在宝宝大便不变性的基础上,添加食物,由一种到多种,有少量到多量。

TA的问答

宝宝嘴边有一个白色的白点 这是什么 查阅说是鹅口疮初发 可是嘴巴里没有疮医生,你好,我宝宝从昨天晚上开始发烧,刚开始体温37.8,半夜38.8,口服了美林,精神状态一般,饮食减少,脚底和背面有这种疹子,很浅,颜色玫红色,但是摸着没有感觉。早上起来的时候39.8,上午10.30又喂了一次美林,但是他不出汗也不退烧,下午起床的时候量了一下39.6,我老公带去医院抽血检查了,这个是结果,医生说是细菌感染。这个结果能看出严重吗?请问细菌感染是否一定要打点滴治疗,打针以后退烧了过几个小时也会反复发烧吗?他背上有一些这种疹子,不知道是什么,很浅。这边医生打针开的这些药,可以打吗……发烧吃了退烧药也不退怎么办65天,男宝,混合喂养,吃奶的时候肚子呼噜呼噜响,大便干粘,不规律,排气很臭,排气次数比较多,怎么办呢,如何预防和护理宝宝今天满一岁,昨天下午发烧到38.5度,喂了退烧药(布洛芬悬液)烧退了。到了昨晚一点,又烧到39.2度,并把宝宝叫醒吃药,途中没有什么不太舒服的症状,能吃能睡也能玩,只是偶尔有一点哼唧,喉咙有一点炎症,从3号开始起流鼻涕,今天9号了,去镇上的医院抽血说是白细胞有点偏高,细菌感染,开了这些药。能吃吗?小儿氨酚黄那敏颗粒不是禁止给小朋友吃的吗?还是另外的药靠谱些?您好!我家宝宝七个月二十天,一直母乳,六个月开始添加了辅食,今天早上醒来有点咳嗽并伴有干呕,吃睡及精神状态都跟平时一样;前一天是中午及晚上刚吃完辅食后干呕,今天晚上睡觉翻身醒来时咳嗽感觉痰好重。 我是妈妈,两天前我的嗓子开始干痒,今天干痒好些,但偶有一阵干痒的比较厉害,说不出话的那种,请问是我传染给宝宝的吧?这样的话宝宝应该怎么护理?谢谢!