32女，未孕。排卵期出血至来月经，并伴随小腹胀疼，水样白带，外阴瘙痒，主要是右侧疼痛，两年期间多种治疗方式吃药盐疗，都没效果，月经周期也逐渐变短，行经时间变长。周期35天到28天，行经3天到7天。一停药就反复。中药灌肠两个月，效果明显，不适感觉都没了，周期也恢复了。今天单位体检B超，系膜囊肿在右侧，是不是我的症状都是因为这个囊肿，因为每次疼痛都是从右侧开始的，这个囊肿要怎么去除。我现在还在生殖中心做试管，失败了三次，跟B超中的肌瘤和囊肿有关系么？|妇产科|丁香医生

2018年05月31日

第1次提问

32女，未孕。排卵期出血至来月经，并伴随小腹胀疼，水样白带，外阴瘙痒，主要是右侧疼痛，两年期间多种治疗方式吃药盐疗，都没效果，月经周期也逐渐变短，行经时间变长。周期35天到28天，行经3天到7天。一停药就反复。中药灌肠两个月，效果明显，不适感觉都没了，周期也恢复了。今天单位体检B超，系膜囊肿在右侧，是不是我的症状都是因为这个囊肿，因为每次疼痛都是从右侧开始的，这个囊肿要怎么去除。我现在还在生殖中心做试管，失败了三次，跟B超中的肌瘤和囊肿有关系么？

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2018年05月31日

刘媛医生

您好，感谢信任！
您通过治疗，现在月经已经正常了，也没有排卵期出血了，白带也好了，也没有外阴搔痒等阴道炎症状了，是这样吗？
现在您主要的问题就是体检报告上的小囊肿和肌瘤问题对吗？
一般来说您的腹痛跟这个小囊肿的关系不大，您排卵期下腹胀疼，考虑可能是排卵时卵泡破裂引起的不适感，跟这个囊肿关系不大，而且这个囊肿只有一两厘米，挺小的一个囊肿，暂时不需要特殊处理的，一般吃药对这个囊肿治疗没什么效果，这么小的囊肿，建议观察就行。
这个肌瘤也很小，而且是位于肌层内，从B超看内膜也长起来了，这个小肌瘤影响应该不大的，试管失败的原因可能需要您那边生殖中心对您的进一步检查来分析。
希望对您有帮助！

2018年05月31日

第2次提问

对，灌肠后我的妇科炎症的症状都没了。之前我随着月经的到来，膝盖也酸疼，疼到无法走路。我拍了片子，腿盆骨腰椎，都拍了，都没问题。也抽血了，没有风湿和关节炎。但是妇科炎症好了，膝盖也好了。我想问1：我膝盖的问题和妇科炎症有关系么？2：我的囊肿和肌瘤观察就行了，目前它们是造不成什么问题的对吧？

2018年05月31日

刘媛医生

膝盖问题和妇科炎症可能没有直接关系，来月经的时候受激素的影响可能会出现腰骶部酸疼、膝盖疼痛不适，您妇科炎症治疗好了，但是月经也规律了，可能激素波动没之前明显了，膝盖也就没那么疼了。另外膝盖酸疼、脚抽筋这些可能跟缺钙有关系，可以适当补充些钙剂。
现在这个小囊肿和肌瘤就先观察，如果肌瘤长大或者引起月经量增多引起贫血就需要治疗了，现在问题不大。