2019年09月04日
第1次提问
女性,29岁,体重49.2kg,身高166cm。我略偏瘦,但是体检结果显示高脂血症(总胆固醇6.4)。请问需要去医院进一步就诊吗?需要如何治疗?

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王启闻医生
您好!感谢您的信任,大致的情况我了解了,化验单我也看到了。

(1)血脂异常是心血管疾病的一大危险因素,尤其低密度脂蛋白升高与冠心病的发生有明确的关联性,建议引起重视。除高脂血症之外,您是否有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化斑块、冠心病、中风等合并疾病?您是否有吸烟的习惯?

(2)首先从改善生活习惯开始,低脂饮食(尤其是减少高胆固醇类食物的摄入,比如动物内脏、蛋黄、动物脑子等),适当体育锻炼,其他包括戒烟限酒限盐等。

(3)根据相关的指南,患者需要根据心血管疾病危险分层来决定总低密度脂蛋白的降低目标(低中危的病人低密度脂蛋白控制在3.4以下,高危的病人控制在2.6以下,如果您基本没有我说的合并症和不良习惯,属于低中危病人,低密度脂蛋白的目标是3.4以下)。

(4)在改善生活方式后,血脂水平还不达标,可以选择他汀类的药物来控制血脂。服用他汀类的药物,2~4周后需要监测肝功能、心肌酶谱,如果有肝功能明显异常、出现明显的肌肉损伤表现,则需要停药。
2019年09月04日
第2次提问
所以我现在主要改善饮食和加强运动再隔断时间去医院复查?暂时不需要药物治疗?
2019年09月04日
王启闻医生
是的,暂时不用服药
第3次提问
谢谢,一般多久去医院检查?主要是验血吗?
2019年09月04日
王启闻医生
可以一个月后再去复查一下,抽血查一下血脂。

TA的问答

症状及患病时长: 七月底因头晕呕吐入院,诊断为脑梗,后续检查发现心脏有问题,已附上心脏彩超 就医及用药情况: 在吃抗凝药 需要解答的问题: 现在心脏符合手术条件吗,或者说是否推荐现阶段进行心脏手术,手术费用大概是怎么样的症状及患病时长:28岁女,昨天体检查出总胆固醇高、低密胆固醇和高密胆固醇也都偏高。前几年查也是这样,因为我本人不胖,163、42kg,就没有重视。 平时饮食清淡,喜欢吃奶酪、坚果等食物。 请问需要怎么调整呢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 我姥爷75岁,前几天在医院做了全身体检,检查报告提示有高血脂和其他问题。后来在乡镇医院咨询医生,说我姥爷有淋巴结,比较严重,让治疗,并且建议吃药治疗高血脂症,开的药是荷丹胶囊,让吃两个月。有肺结核病史,吃药治疗过一年,有高血压。 就医及用药情况: 做了体检并开药 需要解答的问题: 请您帮忙看下体检结果,以及他的高血脂适合吃荷丹胶囊吗,您能给个建议吗?体检其他问题需要重点关注什么呢?是否需要治疗?症状及患病时长:目前身体没有不适,在近期体检中发现父亲这项异常 需要解答的问题:1、这个动脉硬化需要立即干预治疗吗 2、进一步检查需要具体做哪些项目 3、通过一些治疗能治好吗 4、平时最需要注意哪些症状及患病时长:王医生 您好 我是2016年怀孕妊高孩子现六岁 之后每年单位体检血压都偏高 因为本人很胖 165/80kg 去年两次体检血压已经高到104/160了 查血脂几项都不合格 怎样系统治疗 脂肪肝会导致右上腹不适吗 这种不适感近两年经常会有 也没检查出什么 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否必须服用降压药降血脂药以及怎样服用