2018年05月31日
第1次提问
21岁,女。今天是月经第四天,拉完大便发现手纸上有血,有粘液,再擦第二遍就没了。大便是黄色的,边上好像也有一点点血。(不知道这个跟月经有没有关系,但是月经不是从阴道出来吗?)以前没出现过拉完大便手纸上有血的情况。这最近有时候一天会拉三次大便有时候又一天都不拉一次(有出现过两三次拉出来硬梆梆的小球一样的大便,除此之外每次排便都很顺畅),不知道这是不是不太正常有点害怕。每天都在复习所以坐着的时间比较长。屁股上以前有时候会有硬硬的痘痘一样的东西,不去管它时间久了自己会没掉。
2018年05月31日
程小飞医生
你好,提问收到,谢谢你的信任。首先你要分清楚这个血到底是肛门都出血还是月经的血?在临床的实际工作中,我们也碰到,把月经出血当成了肛门出血也不少见的。
2018年05月31日
第2次提问
我觉得像肛门的,因为月经量已经很少了,手纸上的血也不是特别鲜艳那种,第一次遇到这种情况想问一下这可能会是什么情况引起的,是不是需要及时去医院检查做个肠镜什么的吗
2018年05月31日
程小飞医生
我想如果这个血是月经的血,那就不用担心了
如果这个血是来自肛门的,那在临床上以疮的出血可能性最大。如果只是偶尔出血,且出血量不大的话,也不用过于着急。
痔疮是一种非常常见的疾病,在民间的话,有十人九痔的说法,只是很多人的痔疮是没有症状的。如果平时的痔疮没有症状,或者偶尔有一点点出血的话,最重要的是在于平时生活习惯和饮食习惯的改善,平时要多吃蔬菜水果,多喝水,忌辛辣饮食,忌烟酒,注意休息,避免劳累,避免久坐久站,同时要养成一个良好的大便习惯,最好每天都要有解大便。
如果出血频繁的话,也可以适当使用痔疮的药物,比如说马应龙栓剂塞肛,每天晚上睡觉前塞一颗,鱼石脂软膏外涂,每天两次,早晚各一次。
如果心里担心,放心不下,或者用药后出血,还是反反复复的话,那建议还是要做一个肠镜的检查。
2018年05月31日
第3次提问
颜色并不是鲜红的也可能会是痔疮吗 平常也没有什么其他反应也不痛 会有可能是结直肠癌吗害怕 还有我这样有时候一天三次有时候又一天都没有一次是不是不太正常?
2018年05月31日
程小飞医生
临床上从便血的概率上讲,痔疮的可能占90%以上,还有10%的可能是息肉,直肠炎或者是直肠肿瘤。
你年纪轻轻,我觉得概率还是很小的,不用担心,如果实在放心不下的话,那就去做个肠镜吧
2018年05月31日
程小飞医生
从大便规律上讲,一般情况下是一天解一次大便是最好的,当然一天解1到3次大便,或者是1到2天解一次大便,也是属于正常的一个现象。但如果以前是好的,现在变成不正常,那说明存在一定程度的肠道功能紊乱,可以吃一点调节肠道菌群的药物,比如说益菌康或者常乐康,一次两片,一天三次。

TA的问答

症状及患病时长:男,50岁。内痔位置在肛门内2厘米处。以前发作时,用马应龙3-5天即可见效。从23年开始,大便干燥时排便疼痛,出血(鲜红色),严重时导致肛裂疼痛,肛门水肿,用马应龙能缓解,时间要5-7天。另肛周湿疹,痒。患病从2019年冬季开始。 就医及用药情况:马应龙痔疮膏,益生菌。他克莫司(肛周湿疹) 需要解答的问题: 1/ 痔疮的治疗方案 2/ 肛周湿疹的治疗方案 症状及患病时长:一年左右 就医及用药情况:马应龙 需要解答的问题: 5月份做了肛周脓肿手术。后变成肛瘘。7月份做了肛瘘手术,目前肛瘘完全痊愈也没有什么不适。但是菊花会比较潮湿。会有分泌物。需要经常清洗擦拭。以前也有这种情况但不是特别多。最近比较明显。去医院检查了括约肌医生也看过了。 说没事。但分泌物还是一直存在。像大便没擦干净一样。平时偶尔用马应龙涂一下。感觉作用不大。肛门偶尔瘙痒。症状及患病时间 病人女性85周岁,60岁确诊直肠癌做过切除手术,今年八月份新冠感染后反复发烧至今,尿频,偶尔阴道流少量淡黄色分泌物。9月做PETCT显示有多处转移,盆腔有巨大包块,彩超盆腔也看到包块。现在身体发热 持续低烧37.5左右,没有食欲 ,乏力,胃里发热难受,排便困难,大便颜色正常,不便血。 就医及用药情况: 治疗发热用药情况:第1次.县医院 头孢曲松钠 2次.长春 哌拉西林钠 穿心莲 3次.头孢哌酮 4次.头孢吡肟 炎琥宁 5次.中医院.头孢他啶 替硝唑 6次.氨曲南 左氧氟 甲硝唑 庆大霉素 氟康唑。 7次.氨曲南 左氧氟 用了3个半月。每一次用药停药间隔一星期左右又发热。还吃通便的药,芦荟胶囊 ,酵素,牛黄解毒片。 需要解答的问题: 想让大夫看下。发烧原因,以及有什么治疗方案能缓解病人病情恶化和持续发烧症状症状及患病时长:程医生好,我母亲是10.12手术,现在就是反应总是有排便感(可能半小时左右就有感觉),但是拉不出东西,偶然是有白色的果冻状粘物,蚕豆大小,再排也排不出其他的。上次止血的钛夹,一直没看到排出来。不知道什么原因导致的?其他没有不适。胃口也正常,就是排便感不舒服。另外,复诊时开的益生菌和肠炎宁吃完了,还需要再吃吗?谢谢程医生。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3月份肠梗阻造瘘手术 就医及用药情况:常规每隔3-4天更换造口袋 需要解答的问题: 手术做了半年多了,基本情况还好,在绿色箭头处往外出大便,红色箭头处往外有些渗出液 医生说是肠液,但是这两天开始从红色箭头处也出大便,只是没有绿箭头那出的多。红箭头附近皮肤有点一跳一跳刺痛的感觉,别的没有不适症状,肚子不疼也不发烧。请问这可能是什么原因呢?