2018年05月30日
第1次提问
女26身上总是爱淤青,最近发现身上莫名出来几个小血点,请问下这是出血点吗。这是这个月查的两次血常规,因为心律失常心跳快去查的,

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2018年05月30日
刘海生医生
您好!

我看了您的血常规,两次都是完全正常的。

从您提供的照片看,有两张照片确实可以见到皮肤陈旧的瘀斑,瘀斑目前呈褐色,说明正在逐渐吸收,是陈旧性的。

照片上的“小红点”,我感觉不太像是出血点。更有可能是皮疹或是小红痣。一般情况下,皮疹导致的皮肤充血,容易和皮肤的出血点相混淆,但是皮疹导致的皮肤充血,按压以后颜色会变淡乃至完全消退,而出血点按压以后,颜色是不会有改变的。小红痣一般会稍微高出皮面,可以存在较长时间,而出血点经过一段时间就慢慢吸收了。

导致机体出血,主要有两方面的原因。
其一是血小板和血管壁的因素。血小板和血管壁因素导致的出血,一般表现为皮肤粘膜的瘀斑。您的两次化验检查血小板都是正常的,所以基本上除外了血小板因素导致的出血。您所说的皮肤淤青、淤斑,有可能是由于血管壁偏脆导致的,这种情况我们在临床上倒是经常见到,尤其在中青年女性中比较常见。
另外一种导致出血的因素是凝血因子的异常,比如各种血友病。但血友病主要在男性发病,而且主要表现为肌肉、关节腔等特殊部位的出血。您这种皮肤瘀斑,暂不考虑凝血因子的因素。

您这种皮肤淤青一般,没有大碍。可以不去管它,一般也不会有太大的问题。也可以服用一些维生素c,来增加血管的韧性。
第2次提问
但是总是感觉头晕,全身无力,身上总是特别爱淤青,自己也不知道什么时间碰的,我看的我的血常规血小板两个礼拜内有减少,我这血点能看出来自己按也没有变色,颜色还挺红的。
2018年05月30日
刘海生医生
您的血常规中,血红蛋白是完全正常的。所以你的头晕和全身乏力,并不是由血液系统的原因引起的。
正常情况下,血常规中的各个指标都可以出现一定程度的波动。尤其是血小板。血小板类似于一些细胞碎片。当几个血小板粘附聚集在一起的时候,就会被当成一个血小板。所以即便是同一份血液标本,在不同的时间检测,血小板数都不可能太一致。
这几个小红点儿,根据您的描述和目前的血常规情况,应该没有什么大碍,先观察吧。
2018年05月30日
第3次提问
牙龈最近也有点出血,这个需要吃点!什么药吗?
2018年05月31日
刘海生医生
牙龈出血一般是由牙龈炎、牙石等导致的,所以建议口腔科看一下。药物的话,也是口服维生素C,来增加血管的韧性,减少或减轻出血。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗