病情了解,久等。
根据您的描述,个人觉得您提到的“梗”的感觉可能是我们临床中遇到的,医学上称之为“咽异物感”。
咽异物感并不是咽喉部有异物,而是由于慢性咽炎引起的一种本体感觉,或者说是“错觉”,这可能是咽喉部慢性炎症的表现。
结合您的年龄,出现咽异物感的主要原因如下:
1.慢性咽喉炎,慢性炎症是导致出现类似症状最多见的原因。
2.甲状腺疾病:对中年女性来说,甲状腺疾病是又一主要原因,常见的是甲状腺结节,腺瘤等等。
3.胃食管反流:这是由于胃酸倒流到咽喉部引起的症状,胃酸是一种弱酸,如果经常反流到咽喉部可能会引起咽喉部刺激症状。
4.还有一些情况是由于周围器官炎症,比如鼻炎,鼻涕倒流到咽喉可能会出现类似症状。
5.如果处于更年期的女性,经常由于体内保护性激素水平下降,也会带来这个问题。
您的医生应该也是考虑您的问题可能和反流性食管炎有关,因此,尝试给您进行了胃镜检查以及使用了兰索拉唑治疗,以抑制胃酸反流,引起的咽喉部异物感的症状,目前的胃镜检查结果并未提示反流性食管炎,只是胃窦炎和浅表性胃炎。
如果喉镜检查除了提示声带息肉之外,没有异常表现,个人觉得慢性咽炎的可能性比较大了。但是仍有必要排除其他甲状腺疾病。
甲状腺位于头颈中央,喉结下方,中年女性比较多见的问题是甲状腺结节,囊肿等问题,有时候甲状腺炎或甲状腺功能亢进也会引起甲状腺体积增大,压迫咽喉部引起“异物感”症状,因此,您可以从这个角度再进行检查,通常 甲状腺和颈部彩超是首选的筛查甲状腺疾病的方法,无创,快速是它的优点,建议您进一步检查一下,必要时可以结合甲状腺CT扫描,观察临近组织包括胸腔是否有问题。
如果甲状腺检查也正常,单纯慢性咽炎的可能性比较大了,对于慢性咽炎而言,预防的效果优于药物治疗,也就是说,良好的预防措施最为重要,比如 注意劳逸结合,避免过度疲劳,饮食清淡,多喝水,保持良好的情绪和精神状态,这些问题是改善咽炎症状的基础,在这个基础上,寻找其他可能诱发您咽炎症状的原因,比如是否同时存在鼻炎等。