2019年09月03日
第1次提问
你好 我朋友男性 年龄30 ,九月1日中午12点左右摩托车和机动车相撞 然后送去医院急诊 到现在一直昏迷。中间有做过多次ct全身性扫描等等。目前是浅昏迷状态 医生说是原生性脑干损伤 有散状出血点 这三天CT看出血症状没有明显扩散 保守治疗 没有手术 目前有引起肺炎 肺部有插管引痰 身体有反应 自己能动 ,想问下医生帮忙看下今天这次的片子,这个情况严重不严重,是否能痊愈?谢谢

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2019年09月03日
陈永严医生
您好。从片子上看,头部创伤还是非常严重的,有弥漫性轴索损伤、脑干损伤、脑室积血。目前还没有到脑水肿反应的高峰期,短期内病情还会加重,仍然是有生命危险的。肺部感染也不可忽视,必要时应该积极气管切开。
2019年09月04日
第2次提问
脑干损伤 脑室积血 弥漫性轴损伤 这些可以自行愈合吗,大概需要多久?需要做一些什么样的手段和方法治疗呢?现在人还在ICU病房,不知道什么时候才能脱离危险期?
2019年09月04日
陈永严医生
这些情况需要比较长的时间慢慢恢复,有些已经坏死的神经细胞没法复活也无法再生,其他受伤的细胞可以挽回一部分,因此即便恢复仍然会留下不同程度的后遗症,而无法百分百痊愈。目前只有用药物,稳定以后可以出icu了,在安排做高压氧治疗。具体时间依各人伤情严重程度而不同。目前是不需要手术治疗的。后面动态复查,可能继发脑积水而需要后期手术治疗。
2019年09月04日
陈永严医生
没有当面检查病人,详细了解病情,一切处方行为都是不负责任的。应该充分信任并尊重管床医疗团队的治疗建议

TA的问答

症状及患病时长: 感冒头疼后查出中脑占位,时间两月半 就医及用药情况: 已经在北京天坛手术,病理一级毛星,未用药。术后两个月了。 需要解答的问题: 术后存在偏瘫,康复科医生让吃维生素b或者b12,能吃吗?吃这些药物会不会容易造成肿瘤复发?症状及患病时长:17年2月确诊胶质瘤,手术后化疗23年4月复发二次手术,术后放化疗 就医及用药情况:甲钴胺 氯硝西泮 安坦 需要解答的问题:这是复发的意思吗?目前状态很差,需要进一步做什么检查吗?症状及患病时长:6到7个月 就医及用药情况:还没有诊断结果 需要解答的问题:确诊一下是什么病情症状及患病时长:半个月,上次发作是去年12月,1月2月症状基本消失,3月又复发半个月 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:右侧上下眼睑,眼眶震颤,幅度较大,一般持续半分钟左右,熬夜之后几乎间隔10分钟一次,不熬夜间隔1小时一次,请问是面肌痉挛吗?目前用力瞪眼或者嘴部动作大眼睑也会抽搐,在情绪激动压力大熬夜的时候会更严重宝宝1岁4个月,今天下午5点左右,我抱着孩子走路绊到障碍物摔倒了,孩子后脑勺着地狠狠摔在了水泥地上,摔完以后观察孩子意识不太清醒,整个很蔫很状态非常不好,哭声都不是以往那种响亮的哭声,不到5分钟,孩子吐了,吐完以后就开始昏昏欲睡,我们就马上开车往医院赶,到车上孩子就睡着了,怎么叫都叫不醒,大概30分钟左右孩子醒了,还开口说话,精神状态恢复正常了,一个小时左右赶到医院,到医院时孩子已经精神如常,还拉着我在地上走。医生让做CT看看,但是孩子不睡觉,精神的很,没办法做,医生就让回家观察了,回去的路上孩子又睡了,现在一直睡着 请问陈主任,根据经验来看,这种情况危险吗?精神状态好是否表示问题不大,如果观察,需要留意观察哪些情况?是否需要在明天孩子睡着后做CT检查?