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根据您描述的情况,目前初步诊断为左膝关节骨关节炎,滑膜炎可能性大,现在膝关节外观有肿胀积液
骨关节炎为老年性疾病,但是您母亲出现有点早,关节肿胀积水和儿童乐园运动量大和损伤有关,年轻时久站,肥胖,绝经后骨质疏松,受凉等综合因素相关
给您意见如下
1、休养少走路,避免深蹲,使用坐便,不要用蹲便,从饮食方面控制体重,不要遛弯儿和过多行走,这种情况就是这样的,有的人总觉得年纪大了要多走,走的少,怕将来瘫痪,走不了路,这是错误的观点,膝关节骨关节炎疼痛的急性期就是要少走路,发病的原因和走路走的过多有关系,疼痛减轻了再开始适度行走,可以骑自行车
2、局部热敷,每次五分钟,每天三次
3、局部痛点大多数在膝关节内侧,外用扶他林乳胶剂或洛索洛芬钠贴剂或氟比洛芬凝胶贴剂,选择一种就可以了
4、如果疼痛对日常生活影响大,可以口服,依托考昔片60毫克日一次餐后口服,注意胃肠道不良反应,购买和使用前请咨询驻店药师,并仔细查阅药品使用说明书,看有无相关禁忌,口服7到10天,这个药物为非甾体类的抗炎药,治疗骨关节炎疼痛的一线用药,有充分的止痛作用
5、如果两周后疼痛缓解80%,肿胀消退,可以口服维固力胶囊六周,营养和修复关节软骨
建议加强股四头肌等长收缩功能,锻炼如下图,目的是强化膝关节周围核心肌肉的肌力,增加膝关节的稳定性,避免关节退变和肌肉萎缩
6、正常情况下,通过休养和用药,急性期期过后症状会缓解很多,两周后症状无缓解,或者进行性加重,肿胀疼痛反复发作,对日常生活影响大,建议检查一个膝关节的正侧位片,可以评估膝关节是否有关节间隙狭窄?有没有增生和骨刺,可以评估骨关节炎的程度
不推荐关节穿刺和注射药物
不推荐
针灸,理疗,按摩,推拿拔罐,不推荐中成药治疗和中药治疗
禁止让孩子站着膝盖上