2018年05月30日
第1次提问
您好!蒋教授!我昨天体检发现左心房大,请问怎么办?

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2018年05月30日
蒋永荣医生
您好感谢您的信任!
1.心脏主要是左房稍大(正常男性一般在35mm以内),其他轻度反流没事,不影响什么;本身这个心房增大,目前也不需要特殊处理,或者说也没什么药物直接减少心房体积的药物,关键还是控制可能引起大的原因;
2.您是93公斤体重吗,不知道多高,应该偏胖了吧,本身肥胖就是引起心脏不好及身体其他部位都不好的病因之一,所以从现在开始,养成长期的锻炼习惯,慢慢控制体重是最主要的,这个才是根本;肥胖也能解释血脂中甘油三酯高和尿酸高及血糖也是偏高的;
3.尿酸高,除了减肥,饮食方面也要特别注意,海鲜、动物内脏、豆制品之类要少吃,多喝水促进排泄;如果有痛风发作,或者经过严格的生活控制2-3个月,还是高,就可以考虑药物降尿酸了,比如别嘌醇等;
4.左肺部局部肺气肿,双肺纤维灶,这个现在有胸闷气短等不舒服吗,是否吸烟,远离烟草,包括二手烟这是最重要的;
5.甲状腺功能和血常规都没问题。
此外,您血压高吗,是否明显打呼噜?
祝好
2018年05月30日
第2次提问
早上醒来血压65-105,起床后就正常了,最近几天总感觉头晕,浑身无力,另外请问球蛋白低是怎么回事?谢谢
2018年05月30日
蒋永荣医生
收到!
1.抱歉,忘记了,球蛋白只是低一点点,没什么,这个球蛋白主要是我们身体内的抗体,某种程度上说可能跟抵抗力有关系,不过本身也有个体差异,白细胞不低(白细胞也是抵抗力的代表),单纯这个稍低没有什么实际的意义,不放心的话,过段时间复查肝功就好;
2.头昏乏力,不知道是否休息好,或者感冒症状,这些都会引起不舒服的;血压低血压高,也会不舒服,建议多测几次血压看看;
3.对于肥胖人群而言,如果打呼噜厉害,要注意的啊(没有最好);
祝好
第3次提问
有的时候心率快,憋气,我现在吃着辅酶Q10,医生还让我吃瑞舒伐他汀钙,请问可以继续吃吗?
2018年05月30日
蒋永荣医生
辅酶Q10可以吃,这个类似保健品的,对心肌可能有好处的,不过想着吃这个把心房恢复,几乎没有可能;
他汀,其实没有必要服用,血脂只是甘油三酯高一点(这个水平本身就是生活方面干预为主,不需要药物),颈动脉只是内膜增厚(动脉硬化早期),所以说目前关键是多运动、控制体重、远离烟酒等,这些比任何药物都好。
2018年05月30日
蒋永荣医生
心率快,不知道多快,如果反复感觉不舒服,最好做一个动态心电图看看;
胸闷憋气,这个原因很多,有时候劳累、心情不好也会,毕竟肥胖点,年龄也快40,如果不放心,排除心脏原因导致的,直接做一个运动试验就好,就是边运动边做心电图。

TA的问答

医生您好! 症状描述: 1、本人40岁已婚女士 早些年初中体检时报告是窦性心律过缓 心率不齐…之后偶尔会有左侧乳房下刺痛 呼气或屏息不疼痛 吸气时刺痛 身体走动移动也会刺痛 需要大概5分钟缓解…去医院简单检查还是和以前的报告一样……多年照顾孩子起居陪读 一直睡眠不足 体重正常 上楼四层有时候感觉喘不上气 今年有几次头晕恶心的情况 坐下来休息15分钟缓解… 2、有颈椎病 水肿严重时也会头晕恶心 卧床休息 3、无心脏用药史 头疼吃布洛芬 颈椎疼吃颈复康 4、母亲71和外婆90…均是高血压 冠心病…母亲美尼尔医生您好!本人男28岁,就在一小时前吃完饭后休息,在距现在10分钟前开始早搏,没两分钟就出现7次左右的早搏,我想问问这是怎么了?需要去医院检查吗?以前也有出现过早搏,但是都是一次性的,没有试过现在这样,每隔2-3分钟就早搏6-7次,我身边有美托洛尔缓释片47.5G的,需要吃吗?医生您好!本人男,今年29岁.这样的,昨晚我大概睡了6.5个小时,起来后还是觉得有点困,然后从早上开始我的后背就有闷痛的感觉。坐的时候感觉明显,感觉呼吸有点不畅,头感觉困困的。有时候有点心悸,但是不多。爬楼梯3楼会有气喘的感觉。后背痛的话是一种闷痛,然后像发紧,又像发胀的感觉。 今天我还去了好几次厕所了,感觉总是想去厕所。 医生我想问问我是不是心脏问题?因为我听说心肌缺血好像会有胸疼背疼的感觉,我用不用做什么检查啊? 我的背疼不管坐着或者活动都有,静下来的时候更加明显。我休息不好就会这样,比较烦恼妈妈有高血压,主要是因为肥胖,我想带妈妈去做个,关于高血压,方面的体检,有哪些项目要做的症状描述: 医院检查: