2018年05月29日
第1次提问
我姐姐38岁,甲状腺有结节,这是最近一次在四川华西医院的检查单,清野是很严重吗?需要做穿刺吗

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2018年05月29日
第2次提问
这是在华西医院之前的体检报告

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2018年05月29日
杨彦医生
您好!感谢您的信任!
1.从超声报告来看,您存在多发甲状腺结节,其中右侧叶下份那个结节边界不清楚、形态不规则、内部存在血流信号。这个结节确实有些可疑,建议进一步穿刺活检明确结节性质。但目前甲状腺功能存在轻度异常,即轻度甲亢,这种情况下穿刺活检需要谨慎。因为指标仅轻度异常,有可能能够自行恢复,可以一个月后复查甲状腺功能,如果恢复正常状态后做穿刺活检更为安全。其它结节良性可能性大,建议定期观察,不需要药物或者手术治疗。

2.目前轻度甲亢的原因尚不明确。有可能有三个原因:①桥本甲状腺炎,②Graves甲亢,③检验误差。可以进一步查促甲状腺激素受体抗体并1月后复查甲状腺功能明确原因。目前这种水平的异常暂时不需要治疗。

2018年05月29日
杨彦医生
对比三次超声报告,华西和红色字体的报告基本类似。四川省人民医院的那次报告并没有看见明显的结节。注意到华西与人民医院的两次报告间隔时间大约1年2月,一般来说甲状腺结节,尤其是良性甲状腺结节不会那么快出现,如果两次报告均准确的话,建议提高警惕,密切观察。
2018年05月29日
第3次提问
非常感谢杨医生的解答,请问如果是恶性的话,治疗难度大吗?一般采取怎样的治疗方案?
2018年05月29日
杨彦医生
感谢您的信任及好评!

如果确定是恶性,一般需要手术治疗,治疗难度不大。甲状腺癌是所有肿瘤里预后最好的一种,治疗得当一般不影响寿命。所以无需过度焦虑,注意积极复查并进一步检查。

TA的问答

高泌乳素六年。核磁共振,不排除垂体微瘤。服用溴隐亭一个多月,每天一粒,复查之后泌乳素还是高。应该怎么做呢?继续加量?还是进一步检查需要手术?严重肥胖,身高181,体重220。BMI指数超过33。头上有斑秃等症状,对生活兴趣低。在高中时期胳膊严重骨折过,至此从微胖逐步发展为严重肥胖。 想请问您,一个严重肥胖的人,应该检查哪些项目?是否有可能内分泌失调?是否应该先从调节胰岛素水平入手,而非常人所认知的饮食和运动? 患病时长:6年医生您好!2015年碘131变甲减后,一直服用优甲乐,按时检查和吃药,五年来一直很稳定,从未有不良症状,今年二月查出怀孕四周,也遵医嘱增加了药量,下面是我检查和药量的服用过程: 2020-2-13 四周-怀孕-九院-tsh3.935-2优甲乐 2020-3-7 怀孕-西南-tsh2.93-2.25优 2020-4-7 怀孕-西南-tsh1.09-2.25优 2020-5-8 四个多月-怀孕-西南-tsh0.789-2.25优 您看,我现在的状况对孩子有影响吗?我今天的疑惑是:1.我的tsh是不是太低了?对宝宝有影响吗?2.因为怀孕增加了很多补充剂,例如爱乐维、黄金素、dha、钙、铁,怀孕以前我饭前一个小时吃优甲乐即可,为了营养豆浆和牛奶也不少,我该怎么平衡?才不会影响药量吸收?3.对胎儿会遗传吗?我们家族没有甲状腺疾病,就我一个甲亢变甲减。 来自孕妈妈的焦虑,谢谢您百忙之中的解答!患病时长:水肿出现十几天 症状描述:下肢、脸部水肿,长期患有冠心病,高血压 医院检查:如图医生,我有单纯性甲状腺结节10年了,帮我对比下我2018年和前几天的甲状腺结节的复查报告,第一张是2018年的,后边两张是前几天做的。今年的报告上我的结节大小属于几级呢?跟2018年相比变大了吗?因为我准备买重疾险,但是今年的复查报告上没有分级,所以我不确定这个报告我能不能买重疾险。