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家长您好，感谢您的信任，您的困扰我已经看到，可以看出您是一位非常细心的家长，下面我先把我的想法说给您听，但因为打字比较慢，请您先耐心等待，暂时请不急着追问，因为总共只有再两次追问的机会。我把我的想法先说清楚之后，会告诉您可以补充追问，那时候再补充追问好了。这样有利于您合理利用两次追问机会，不至于浪费。

家长您好，刚才乔医生花时间仔细的研读了宝宝的病史，说来可怜，宝宝63天，目前的病史就有50天，小家伙也是受尽了折磨(´;︵;`)

首先，宝宝最突出的表现就是鼻塞鼻涕。那么我们就先来聊聊这个最困扰妈妈的的问题。

其实乔医生在一开始读您的问题的时候，就有一个疑问，宝宝是不是发生过呛奶？

最后看到问题结尾您说宝宝在吃奶的头几口经常呛奶，这个疑问一下子就得到了解决，就像妈妈描述的“宝宝一开始的青黄色浓鼻涕”，多是由于宝宝在吃奶后发生返流或者呛奶，奶汁呛入鼻腔，在里面滋生细菌所致，在小婴儿这个原因是引起宝宝鼻塞、鼻涕，最后导致继发细菌感染的比较主要的一个因素。如果呛奶和鼻腔的分泌物没有控制，用任何消炎药、中成药都是治标不治本，所幸妈妈后来经过积极的清理宝宝的鼻腔分泌物，阻断了细菌滋生的温床，也进行着海盐水冲洗，有效的控制了宝宝的鼻腔分泌物，海盐水对湿化宝宝的鼻腔气道局部消炎起到了很重要的作用，妈妈对宝宝这项处置措施做的是非常正确得当的，乔医生建议您需要继续坚持。

但是接下来妈妈还要从源头控制，怎么办呢？就是控制宝宝的呛奶。宝宝呛奶是一个老生常谈的问题，一方面是宝宝本身自身的生理原因造成的，另一方面与喂养姿势和奶后护理也有很大关系。那妈妈应该如何避免呢？

1.采取正确的喂奶姿势
　　采取正确的喂奶姿势可有效避免宝宝呛奶。母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里(上半身成30-45度)，不要躺在床上喂奶。人工喂养宝宝吃奶时更不能平躺，应取斜坡位，奶瓶底高于奶嘴，防止吸入空气。

2.选择恰当喂奶时机
　　不要在宝宝哭泣或欢笑时喂奶;不要等宝宝已经很饿了才喂，宝宝吃得太急容易呛;孩子吃饱了不可勉强再喂，强迫喂奶容易发生意外。

3.控制喂奶速度
　　在给宝宝喂奶时要注意喂奶的速度和量，如果是母乳喂养，妈妈的奶水多，可用手指夹住乳房或乳头以控制奶的速度，宝宝一次吃奶时间以20分钟左右为宜，最好不要超过30分钟。
　　同时，要注意一定要边喂奶边观察宝宝的脸色、表情，如果宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青，应立即停止喂奶。

有的宝宝吃完奶以后，喜欢含着一口不咽，或者奶后奶汁会返流回口腔，这些都会导致宝宝有呛奶、奶汁返流入鼻腔的危险，所致吃完奶后可以给宝宝喝一口温水或者用棉签清洁一下口腔内残奶，刚吃饱的宝宝不宜频繁翻动，可以使宝宝上半身倾斜30-45度角侧卧位体位预防宝宝发生呕吐的。奶后10分钟后抱成直立位(例如，可使其趴在父母肩上)并保持10-20分钟再给宝宝轻轻拍嗝，让其吃奶时咽下的空气排出。

通常这类宝宝困倦的时候和半睡半醒的时候，吃得比较好。

大多数宝宝经过上述的处理，吐奶、返流、呛奶的情况都会有一些缓解，但如果宝宝还是频繁的呛咳或者吃奶的时候呛咳，家长需要带宝宝来医院检查宝宝的口腔上腭有没有发育不完善，检查上消化道造影看宝宝有没有胃食管反流的异常情况，给予针对性的治疗。

另外宝宝因为存在着呛奶的易感因素，所以妈妈在护理的时候，特别要注意宝宝继发呼吸道感染，千万避免接触感冒病人，父母和其他接触孩子的亲属在外出回来护理宝宝时注意洗手，若有呼吸道感冒倾向的人照顾宝宝和喂奶时应戴口罩。家里要保持空气的清洁和流通，需要每天开窗通风。

以上是关于宝宝鼻塞的问题，乔医生给家长分析的一些情况，为什么这么久？应该怎么办？小婴儿是非常容易继发感染的，尤其是宝宝病史又比较长，很容易发展成为毛细支气管炎，所以家长还需要动态监测宝宝这呼噜和发憋的情况，如果宝宝的痰非常的多，出现发憋、呼吸增快，嘴巴往外频吐沫沫，或呼吸道刺激症状很重、频繁呛奶影响宝宝的正常吃奶，需要带宝宝来医院再次检查除外宝宝发生毛细支气管炎的可能。

下面我们再谈一谈宝宝消化道的问题，由于字数的限制，乔医生将在下一个补充问题中给您恢复｡◕‿◕｡

虽然妈妈没有直接提供病史，但从妈妈的描述以及宝宝的大便、舌苔等各方面综合分析，宝宝目前是人工喂养。

人工喂养时，有时宝宝会出现消化不良的情况，就会出现妈妈描述的舌苔厚腻、嘴巴有酸味儿，大便2到3天一次，经常放臭屁，这种情况怎么缓解呢？

当然，母乳是婴儿最好的食品，母乳喂养的宝宝舌苔都比人工喂养的宝宝要好，但是如果因为某些原因，家长不能给予宝宝母乳喂养的话，可以尝试给宝宝应用益生菌制剂，比如金双歧一次一片，一天三次或者其他富含双歧杆菌、乳杆菌这些宝宝正常肠道定植菌的益生菌制剂。

家长还需要严格注意宝宝奶粉冲调的配比，严格按照奶粉说明书配比，不要过稀或过稠，以防止影响奶粉的渗透压，不利于宝宝的消化吸收。

如果是人工喂养的宝宝，在两次奶中间需要给宝宝喂一些温开水，具体数量酌情而定，可以20到30毫升不等。

关于宝宝的腹胀，家长也可以把手搓热以后再给宝宝进行腹部按摩，方法如下：以宝宝的肚脐为中心，用手掌由左向右转轻轻摩擦宝宝的腹部，10圈休息5分钟，再按摩10圈，反复进行3旋回，帮助宝宝肠道蠕动。

如果家长经过上述的调节，宝宝的消化功能仍然没有改善，人工喂养的宝宝可以尝试换用深度水解蛋白奶粉，更易于宝宝的消化和吸收，减少宝宝的肠道负担。

关于宝宝的眼睛眼屎多的问题，第一个需要注意，家里的温度太高湿度太低比较干燥，宝宝最好的护理环境在22到25摄氏度之间，湿度在50%以上，如果家里的温度特别高或湿度达不到，这种情况是生理情况，这样的眼屎大多呈白色，家长可以考虑应用加湿器或者给宝宝在补充一些温水。

一般我们新生儿室的护士会每天会早晨晚各给宝宝清理一次，先用温毛巾擦干净，然后用棉签沾生理盐水溶液，从内眼角向外眼角轻轻擦拭干净。

以上就是乔医生针对于宝宝目前的情况和家长分析的一些内容，家长可以阅读后如果还有其他的疑问，可以再次补充提问乔医生将再次为您解答，其实像宝宝这种情况是在小婴儿很常见的，但因为小婴儿的免疫功能较差，疾病容易进展，家长的焦虑和担心我非常的理解，现阶段家长可以按前述护理方法，加强护理和用药，观察两到三天，如果宝宝的症状在逐渐好转，可以继续在家观察，但如果孩子出现夜间睡眠不好，频醒，呼吸急促，呼吸时鼻翼煽动，口周发绀，或者孩子吃奶的时候出现憋气频繁呛奶。您需要立即带宝宝来医院再次就诊。

如果您觉得我的回答对您有帮助，希望给予五星好评，谢谢！希望通过家长的努力，宝宝能够健康的成长！

家长您好，您的补充提问我已经看到，下面我们就您的疑问一一的做解答。

1.小婴儿毛细支气管炎的宝宝很少发热，但是多有喘憋的症状，尤其好发于夜间或凌晨，喘息发作时您把耳朵放在宝宝的前胸壁可以听到像拉风箱一样的shishi声音，尤其是宝宝夜间憋醒的时候，您可以听一听宝宝的肺部有没有哮鸣音，如果有需要带宝宝来医院就诊，如果没有还可以继续在家观察。

2.小婴儿的毛细支气管炎也叫喘憋性肺炎，是婴儿肺炎的一种表现形式，以喘憋为主，好发于小婴儿，2到6个月之间发作，反复的呼吸道感染之后往往容易诱发，尤其好发于过敏体质的宝宝。

3.从您的描述来看，宝宝的呼噜声应该是有痰，自己不会咳出来所致。小婴儿在这个年龄段本身就由于自身的鼻腔特点，容易引起分泌物产生增多和排出困难，这种情况下，家长可以加强宝宝的气道湿化，可以继续用海盐水点鼻子，还可以用生理盐水雾化，之后应该在奶前或者宝宝睡醒之后给予宝宝叩背，让宝宝能够自己把痰液吞咽进去，有的时候痰液在宝宝的胃内刺激，还会引起把宝宝呕吐，这时家长需要注意把宝宝的头偏向一侧或略低，防止宝宝误吸，有时呕吐物中可以见到粘液，就是宝宝吞到肚子里面的痰。

家长提到，宝宝会在夜间鼻塞严重，家长可以在室内用一些空气加湿器，使空气不是那么干燥，如果睡觉时宝宝呼噜明显，可以将宝宝竖抱起来，叩叩背，入睡后侧卧放置，可以在一定程度上缓解宝宝的症状。

4.通常2-3个月的宝宝牛奶的日用量应限制在900毫升以下，计算900毫升产生的热量为2427千焦，已经足够宝宝的需要。一天喂6次，每次不超过150毫升，如一天喂5次，每次不超过180毫升。当时奶量确实也存在着个体差异性，尤其是男宝宝可能确实食量比较大，宝宝目前的奶量应该还是在常规范围内。

5.通常情况下，过敏性体质会有一定的家族遗传因素，比如说家长有过敏性鼻炎或湿疹，有的宝宝也会存在(´;︵;`)但是长东西或者息肉这一类通常不会遗传。

以上是我根据家长的一些疑问，给家长的一些分析，希望能对您有一定的帮助。宝宝不舒服妈妈焦急的心情我很理解，其实好多妈妈都感觉照顾新生小宝宝如临深渊，如履薄冰。您需要本着：路漫漫，其修远兮，吾将上下而求索的精神在照顾宝的条道路上努力奋进！祝宝宝健康成长！

家长您好，非常高兴能够帮助到您，您不要妄自诽薄，没有最唠叨的家长，只有最用心的妈妈，乔医生也是一个妈妈，完全理解您的心情，也特别感谢宝妈对乔医生的信任，就是因为有宝妈这些信任乔医生的人，乔医生愿意努力做好宝妈的参谋，为宝宝健康保驾护航😘