2018年05月29日
第1次提问
孩子今天37天 !之前体温没怎么监控,从前天早上孩子妈妈觉得孩子有点热,测体温37.1!最高的时候37.3,一般测都是37度,今天也是这个温度!从昨天起孩子妈妈觉得孩子呼吸和之前不太一样,据她描述是感觉是大人糖吃多了,嗓子有点黏糊的感觉!小视频是孩子吃完奶准备入睡拍的!孩子妈妈最近吃的可能有点咸,孩子嘴唇又起皮了!以上症状是因为孩子上火引起的么?孩子前几日头上脸部起红点,擦了炉甘石洗剂!这个大小的孩子体温上限多少合适?孩子呼吸是否有问题?头上的红点擦炉甘石洗剂是否合适?谢谢您!

为保护用户隐私不显示图片

2018年05月29日
张晓静医生
你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述和上传的视频:孩子是37天的小婴儿,呼吸时有点呼次呼次的声音,体温37-37.3摄氏度,全身泛发红色颗粒状皮疹。
综合上述分析和建议:
1.关于孩子呼吸问题,小婴儿因为鼻腔发育未完善,鼻腔比较窄小,后鼻道比较窄短,又主要通过鼻腔呼吸,所以一旦有鼻腔分泌物,阻塞症状就比较明显,会听到呼次呼次的声音,尤其睡觉时吃奶时明显,不影响睡眠,胃口,可以不用处理,如果明显,婴儿型的生理性海水鼻腔喷雾剂配合吸鼻器可以先试试看。
2.体温37-37.3℃,其实是正常体温,真正发热是38.0摄氏度以上,而且对于这个年龄段的孩子,他的体温很容易受外界温度的影响,如果你衣服穿的稍微多一点,孩子就可能会出现体温升高,而且你的孩子现在有全身皮疹的情况,说明孩子平素还是包被过多,不够凉爽。
所以适当穿少一点就好了。
3.全身的红疹,考虑痱子,主要是汗管阻塞发生于表皮中部,表现为针尖大小的非毛囊性斑疹和丘疹,顶部可见水疱。
处理:保持凉爽,不能穿太多;注意皮肤清洁护理,一定每天要清水清洗;沐浴后在身体皱褶处用大纱巾将水分吸干,可以外涂炉甘石洗剂,有收敛的作用;给孩子剪指甲,勤洗手,避免孩子因痱子搔痒而抓破皮肤,引起继发感染;不推荐爽身粉,容易结块,继发细菌真菌感染;母乳妈妈饮食上应注意以清淡为主,忌油腻刺激性食物;如果孩子生痱子严重,痒痛严重且有渗出液,说明出现了继发感染,需要医院就诊,排除感染,必要时加用百多邦等抗感染药膏。
4.上述的这些情况不考虑上火。

总的来说,孩子现在的情况不严重,经过良好护理就会好转,呼吸的情况也不用担心,在小婴儿很常见,对孩子没有太大影响。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利。
2018年05月29日
第2次提问
医生您太细心了!我在北方保定这边,最近的确有点热,给孩子换了清凉的衣服!您说的鼻腔喷剂在药店就可以买到吧?还有就是孩子身上现在并没有什么红疹红点!现在集中出现在额头,颜色并不是像头两侧那么红!这个我可以用炉甘石洗剂擦拭前额等部位么?洗剂干燥后会有粉末,孩子吸入口鼻会有影响么?还有一个问题就是孩子有眼屎也无大碍吧?用什么清理比较好?清水还是生理盐水?另,孩子妈妈让我问问医生您,孩子的睡姿问题,网上看到的建议睡姿是仰卧,不知道仰卧的意思啊脑袋也是直立的还是可以头偏向一侧?如图!孩子大概多大的时候可以枕枕头了,她总是担心孩子头型问题!感谢医生不厌其烦!

为保护用户隐私不显示图片

2018年05月29日
张晓静医生
妈妈的追问已经收到了。
1.生理性海盐水药房、网店都有卖,买婴儿型的,可以选择鼻朗等品牌。
2.炉甘石外涂后,有干燥后一般不大会吸进去的,而且即使有,量也是非常轻微的,是会被吸附的,不用担心。炉甘石现在外涂就可以,先观察痱子变化。
3.孩子如果经常分泌物多,需要考虑是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌潴留在泪囊内,容易引起继发性感染所致。注意手卫生,可以洗干净手每天按摩孩子的内眼角。如果出现有黄色分泌物多,可以滴泰利必妥或托百士滴眼液。一般来说,六个月之内都会好转的。真的不好,需要医院眼科就诊处理。眼睛也可以用生理性海盐水冲洗,或者生理盐水也没问题。
4.孩子睡觉什么姿势舒服怎么来,也没有说一定仰卧,但仰卧不大容易发生危险,脑袋不可能直挺挺睡,肯定会侧睡,要求脑袋歪左边睡睡,再右边睡睡,这样就不容易睡扁头。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。