2018年05月29日
第1次提问
您好医生,我家宝三个月了,50多天的时候肺炎住院十来天,满两个月出院。这两天打喷嚏,有点鼻塞,打喷嚏鼻塞已经三天,不咳嗽,精神状态和吃奶挺好,就是比原来爱哭了些,是不是因为不舒服导致的,我担心那么小得过一次肺炎,感冒肺炎再复发,没敢大意,50多天住院期间,(前四天信阳市圣德医院,后转院到信阳市中心医院,原因宝宝吃奶无力,点头状呼吸,后来整天睡,不怎么吃,心电监护发现睡眠时心率160多,一吃奶哭闹就成了180 190,还偶尔上200,转入中心医院,做心脏彩超,左心室假腱索,怀疑心室预激,去了北京安贞医院,做心电图左心室肥大,超声科医生没叫做心脏彩超,说心室预激彩超做不出来)心脏没有采取措施,说即使做手术也要三岁以后。 现在宝宝感冒,我担心肺炎复发,去县医院开了重组人干扰素α2b滴眼液滴鼻子每天八九次,每次左右各一滴,这种药对小儿感冒作用怎么样?副作用大吗?每次两滴一天八九次也不少的量了感觉。还有小儿豉翘清热颗粒,可以给他吃这个药吗?药太苦,可以给加糖冲吗?可以奶水冲吗?有没有办法预防发展成下呼吸道感染?感谢医生
2018年05月29日
白亚芝医生
您好!
根据您提供的情况,宝宝打喷嚏、鼻塞3天,无发热及咳嗽,精神状态及食欲好;这种情况考虑还是上呼吸道感染(症状支持病毒感染)。如果方便的话,化验血常规和呼吸道病毒,明确病原,有没有合并细菌感染,病毒感染多是自限性的,细菌感染需要服抗生素治疗。
治疗:可以口服小儿氨酚黄那敏颗粒,缓解鼻塞等不适(宝宝爱哭闹和这有关);干扰素滴鼻是可以的,没有明显副作用,干扰素抗病毒效果也不错,只是滴眼液药物浓度低,药量小;可以改为干扰素注射剂雾化吸入治疗效果更好(宝宝体重是13.5斤吧,干扰素60单位/次,2次/日)。干扰素注射会有副作用。
如果是免疫力正常的孩子,病毒感冒只需对症治疗,可以自愈。您担心加重了,用上干扰素治疗就可以;小儿豉翘是中药,虽然有抗病毒清热的作用,但草药成分复杂,还可能有潜在的副作用,小宝宝建议不用(您如果用,水冲服,不能用奶,药物本身加有甜味剂,也不要再加糖)。
护理:给宝宝少量多次喂水,室内通风,少去人多的地方,家人感冒要隔离。虽然现在判断病情不重,多不至于引起下呼吸道感染,但宝宝小、免疫力低,不能完全排除至肺炎可能,而且还有心脏的问题,病毒感染也有可能引起心肌损害,还需要您注意观察宝宝,如果食欲差、精神萎,随时去医院就诊。
希望我的回答可以帮到您
2018年05月29日
第2次提问
谢谢您医生,还有一个问题麻烦您,宝宝50多天住院那会儿感冒吃了艾畅,这个药有用吗?可以吃吗?这次感冒吃了一天,就换滴鼻子的干扰素了。
2018年05月29日
白亚芝医生
可以,艾畅也是缓解鼻塞、流涕等感冒症状的,和我上面说的小儿氨酚黄那敏颗粒作用类似,这两种药吃一种即可。吃感冒药同时,干扰素也要用。
谢谢信任!祝好!
2018年05月29日
第3次提问
感谢白主任!!祝生活愉快!!!
2018年05月29日
白亚芝医生
很高兴为您解答!

TA的问答

患儿年龄:2岁9个月 其他不舒服症状: 就医及用药情况:2月2号第一天嗓子沙哑,轻微流鼻血,咳嗽流涕,用药复方氨酚甲麻口服液三次,出现发热耳温枪38°2,水银37°4。就医河南省儿童医院开药泻白糖浆和柴黄颗粒,人体干扰素a-ab(孩子抵触喷剂,一喷就呕吐,没有连续使用) 二月三号第二天凌晨两点连续咳嗽一小时,发热38°喝布洛芬混悬液4ml,退烧 中午十一点高烧39喝布洛芬混悬液4ml 下午三点高烧38°5,服用布洛芬混悬液3.5ml,一小时后高烧至39°2,五点就医河南省儿童医院,输液阿奇霉素,地米退烧针,一直持续第二天早晨未退烧。 二月四号住院用药输液阿奇霉素,紫外线照灯嗓子,一直持续到5号,没有高烧,但持续反复高烧,最高37°9最低37°5 医生建议做ct,孩子哄睡后又推了一支镇静,还是醒了,没有做成,现在精神一直还挺好 检查结果我只把异常的发给您,只能选择九张图 需要解答的:就目前检查结果来看我们需不需要转院或者别的治疗方案?症状及患病时长:孩子8岁,总是清嗓子,咳嗽,不咳嗽就感觉嗓子有异物感,有几个月啦。 就医及用药情况:未就医用药 需要解答的问题:什么原因,需要用些什么药。是咽炎么? 症状及患病时长:宝宝两个多月,今天半开始一直在打喷嚏,打喷嚏的频率相比之前多一些,醒着的时候,基本上每隔十几分钟打一次,有时候是连续打两次,半夜打喷嚏有点鼻涕出来,鼻子里感觉有鼻涕,嗡嗡地响,下午测了体温是正常范围,这几天偶尔咳嗽,不确定是口水呛到还是感冒咳嗽,昨天数了呼吸次数,每分钟三十几次,今天还没有数,目前孩子精神状态还行,奶量正常, 就医及用药情况:目前以观察为主,没有用药,目前不清楚哪些过敏,肝肾功能还未查。 需要解答的问题:需不需要去医院进行检查?检查主要挂什么科?检查哪些项目?妈妈母乳喂养,可不可以妈妈吃点感冒药然后母乳喂养宝宝?现在宝宝能吃哪些感冒药?目前的是以观察为主,还是说孩子有什么症状就要去医院检查,父母需要注意孩子的哪些动态,麻烦解答下症状及患病时长:孩子出生一个月零7天,昨天发现孩子吐豆腐渣似的奶,今天上午发现孩子有点发烧,体温37.4。睡觉、吃奶都正常 就医及用药情况:还没有用药就医 需要解答的问题:37.4应该采取什么措施 白大夫你好,我家孩子15个月,症状 第一天白天轻度咳嗽,体温37度多,感觉是一会儿热一会儿又没事,凌晨一点发烧38度多,因14个月时有高热惊厥发生,我们给了布洛芬退烧。 第二天白天9点发烧给了退烧药,2点午睡发烧又给了一次退烧药。 一直到第三天都没有发烧,今天是第四天,症状表现为咳嗽,之前得过喉炎,这次也有点类似,睡觉时鼻音重,像憋着了似的,声音嘶哑,明显感觉嗓子肿了,流透明白色鼻涕,想问下大夫,今天我们用吃点什么药吗? 不知道是普通感冒还是流感还是喉炎,会不会自愈?如果病情加重会不会有什么其他病被牵出来?因为没有去医院抽血,不知道是病毒性还是细菌引起的,所以没敢用药,上个月也是类似症状给了头孢克肟,大夫您看下我们是继续挺着,还是给点什么药?