2018年05月28日
第1次提问
医生您好,我今年27岁,男性,前段时间体检,说双叶甲状腺弥散性改变,甲状腺过氧化物酶抗体323.9,具体指标如下图我是不是需要去医院做个检查。

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康英秀医生
你好!谢谢你对我的信任!从图中可以看出你已经查了甲状腺激素全套。但根据你所说的甲状腺弥漫性病变,应该还有做超声。
请问能否将超声结果也发给我看一下?
2018年05月28日
康英秀医生
根据你的这份血液化验甲状腺激素全套的结果。仅仅甲状腺过氧化物酶抗体升高,甲状腺激素水平包括甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、超敏促甲状腺激素水平均正常。结合体检双叶甲状腺弥漫性病变,提示桥本氏甲状腺炎。
桥本氏甲状腺炎是一种慢性自身免疫性疾病。主要是甲状腺抗体升高,导致甲状腺缓慢持续破坏,最终可能会导致甲状腺功能减退。
目前仅仅是甲状腺抗体升高,没有什么药物可以针对降低甲状腺的抗体的。目前不需要用药。
康英秀医生
桥本氏甲状腺炎,甲状腺的破坏是很缓慢的,可能在数十年后才出现。所以需要每年复查甲状腺激素水平。如果出现临床甲减,到时可以服用优甲乐治疗。这种药物是德国产甲状腺素,制剂单纯,价格也便宜,100片不到30元。服用后3-6月复查甲状腺功能即可。
第2次提问
有的,您看一下。。。。。。。

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康英秀医生
目前没有药物治疗,建议注意作息规律,避免熬夜,避免劳累。
2018年05月28日
康英秀医生
嗯,超声也符合桥本氏甲状腺炎的表现。目前超声没有结节。但桥本氏甲状腺炎,结节的发生率会比一般人高。建议每年复查甲状腺超声。
康英秀医生
饮食方面也没有明显的禁忌。每年复查即可。甲状腺的检查主要就是超声和血液的甲状腺激素水平。你本次体检已经都做过了。目前也不需要去医院再查了。

TA的问答

医生您好,我是18年查出良性甲状腺结节,左侧部分切除,同时有桥本甲状腺炎,但是甲状腺功能是正常的,医生说防止以后甲减,让我每天服用半粒优甲乐,我从18年至今每天都是服用半片优甲乐,同时吃无碘盐。最近查出来怀孕,甲状腺功能还是正常的,自从怀孕以来,我还是每天服用半粒优甲乐,碘盐和无碘盐1:1掺着吃(我怕一点碘不吃对胎儿不好)以下是我近期的检查报告,想问下,对我我这种情况,孕期还需要继续服用优甲乐么,服用多少?盐是用无碘的还是加碘的?你好,我是孕11周1天,刚查了个甲功,一直没有补充碘盐,也不太吃海产品,看着高于2.5了,对孩子有影响么今年5月3号确诊为甲亢,今天做了第四次检查,发现t4低于正常值了,之前是每天吃一个半的甲流咪挫和2个普奈若尔,今天医生说减药吃一个甲流咪挫,普奈若尔的药医生没说减。想问下目前这个我这个甲亢治疗效果是怎么样的,是不是要变成甲减了。现在如果每天吃一个甲流咪挫和2个普奈若尔会不会药量太高,要不要再减点药,之前也在你这咨询过。第一次是在您所在的医院检查的,医生只开了每天吃一个半的甲流咪挫,后面三次是在南昌二附医院检查的,医生加了药,从开始3个甲流咪挫减到现在吃的一个半。(图片是四次的检查结果,按时间顺序标好了,第四个是今天检查的)您好。您好。我妈妈65岁。去年诊断为二型糖尿病。去年医生给他开了二漂双胍,结果当时吃了后出现一些列强烈反应,头晕,严重心慌,气短,持续了一个多月。最后于今年年初转去北京大兴医院,住院治疗。医生给他开了轻一点的磷酸西格列汀片,目前为止血糖控制挺好的。一般都是:空腹6点多,昨天测了空腹6.9. 餐后血糖一般在10一下,有时候8点多,9点多都有。我妈应该属于糖尿病初期,目前无并发症和其他病症。目前因为回到老家,好几个月没测糖化血红蛋白了,就去汉阴县医院。结果只测了空腹血糖,6.9.医生就给她开了两个药物,达格列净片(一次一片,一天一次), 和盐酸吡咯列同片(一次一片,一天一次)。 我觉得医生给他开重了,达格列净片一片等于4片二漂双胍,估计吃了会重新出现去年头晕,心慌气短的糟糕状况。目前我妈妈一直在吃磷酸西格列汀片,她自我感觉比去年有力气了,身体感觉挺好的,血糖空腹6点多,餐后2小时一班10一下。 我想问问,我妈应该继续吃目前的磷酸西格列汀片(一次一片,一天一次(晚饭后吃)),对吗?不应该吃新开的达格列净片和和盐酸吡咯列同片对吗。我妈妈应该做什么检查,一般3个月做一次糖化血红蛋白对吗?还需要做大夫您好,我父亲他甲状腺肿瘤2020年4月手术(全切+碘131)之后恢复的挺好的。 最近复查,促甲状腺素这一项很低,您觉得他药量需要减少么?他现在的服用剂量是2.5片优甲乐 另外想请您看下这个检查单的其他指标有问题么?