2018年05月27日
第1次提问
女24岁,有过性生活,但是最近一年没有同房过,经期一直不规律但是出血量正常,一般是7天,一月和二月都是5号来的月经,三月是18号,四月是12号,五月是4号,我的问题是每次月经结束后一星期白带就开始不正常了,有很多褐色分泌物,好像是血,通常要持续到下次月经来前几天。去医院做过白带常规的检查发现有炎症,医生说是阴道炎或者排卵期出血,开了舒康洗液和维生素K4片,但是这个月21号又开始有很多褐色分泌物,我想知道是阴道炎引起的,还是排卵期出血,还是功能性子宫出血?请问需要做什么检查才能确诊?下个月要公务员体检,害怕因为阴道出血导致尿检不及格,请问现在我可以做些什么?

为保护用户隐私不显示图片

2018年05月28日
路思思医生
你好,问题已收到,感谢信任。
根据检查的结果来看,细菌性阴道炎肯定是有的,但是反复褐色分泌物跟阴道炎没关系,还是考虑是功能失调性子宫出血,也就是月经不调。
排卵期出血一般也就3天干净,如果超过一个星期,那实际上就是月经不调了。
建议现在可以口服达芙通,早晚各一颗,吃5天,然后停药。现在出血的原因是因为激素水平波动引起少量子宫内膜脱落,现在补充孕激素的目的是让内膜增生,然后停药以后内膜一起脱落。
建议停药以后等到来月经的第三天开始口服短效避孕药,如优思明,一天一次,一次一颗,吃21天,来调节月经周期。
希望可以帮到你。
2018年05月28日
第2次提问
细菌性阴道炎和功能失调性子宫出血可以一起治疗吗?现在有出血是不是不能用洗液,还有之前医生开的K4片也不用吃了是吗?请问我需不需要去测一下性激素六项?这个细菌性阴道炎和功能失调性子宫出血短期能治好吗?请问怎样才能不影响尿检结果?谢谢医生解答。
2018年05月28日
路思思医生
目前有阴道出血,所以不能阴道用药的。
所以现在就用清水清洗外阴就可以了。
性激素六项是来月经的第三天抽血查的。
细菌性阴道炎很常见,也很轻微,因为一直都有阴道出血,所以也容易发生阴道炎。等阴道出血好了,阴道炎应该也会好转的。
月经不调如果想要赶紧把血止住,那就现在开始口服优思明,一天一次,一次两颗,吃7天,然后一天一次,一次一颗,吃14天,然后停药就可以了。调经止血一起治。等血止住,就可以阴道用朗依或者麦米康帕,连用6天就行了。
2018年05月28日
第3次提问
医生你好,我想请问调经这方面是中药调理比较好,还是吃西药建立人工周期比较好,或者中药西药一起吃,功能失调性子宫出血会对以后怀孕有影响吗?这能否治愈?还有这个出血会不会是癌前病变,我需不需要做进一步的检查?虽然已经有过性生活,但我还是打算去接种宫颈癌疫苗的,现在为了体检要先吃药止血,那请问接种疫苗需要推迟吗?问题有点多,谢谢医生解答。
2018年05月28日
路思思医生
中成药对于调理月经的效果并不是特别好,所以我们一般建议西药建立人工周期,这个是最常用的方法。不需要中西药一起吃,吃太多药也不好。
功能失调性子宫出血是非常常见的,用药以后一般都会好的,也对怀孕影响不大,所以不用那么担心啊。
如果反复出血,b超提示异常,那么需要做诊断性刮宫来搞清楚有没有癌前病变。但是对你这个年纪来说,可能性非常小的。
而疫苗接种之前,建议还是先查一下有没有hpv的感染。如果没有感染,那就接种疫苗的保护作用最好。如果已经有感染了,那疫苗的保护作用就没有那么大。所以,还是等出血干净以后做了宫颈的检查然后再决定是不是接种疫苗吧。出血是不影响接种的。但是影响检查。

TA的问答

症状及患病时长:14天 就医及用药情况:12.8人流手术,术后服用优思悦 需要解答的问题:医生您好,我12.8做的人流手术,术后一直服用优思悦,请问到现在优思悦可以起到避孕作用吗?如果12.20后避孕失败了,需要服用紧急避孕药补救吗?你好,我妻子34岁。才做完卵巢囊肿剥离手术。经过快速冰冻后的标本检测初步判定为巧克力囊肿。手术部位左侧卵巢,右侧正常,CT81x55。已经做的检测HPV TCT ca125 ca199甲状腺 优生五项等 目前只有ca199超标,别的都正常。医生建议快出院打个针(自费一千多)可能是grhra。这个病症是我们要怀二胎做的孕前检查发现的。目前已经孕三产一,为破腹产。第二个因为吃了紧急避孕药后才发现怀孕,医生建议打胎,第三个疤痕妊娠也听从医生建议进行了打胎。现在准备备孕,这个针能打吗?医生病人女,46岁,无既往病史,十三年前刨腹产男孩,头胎,两年半前刨腹产一女孩。这次月经结束后一周,有点粉红血,下体有血腥味,有点疼,今天做阴道彩超,结果如下,宫颈癌筛查下周一才能出结果。目前没有用任何药物。 请问宫颈癌可能性大不大,后续如何治疗症状描述:小腹坠痛一月有余。 医院检查:绝经后,子宫内膜增厚,宫腔内高回声区。 用药情况:高血压,糖尿病,冠心病等基础疾病在用药中。路医生你好,上次你给我开的药用了医院给我开的药跟你的相同也用了,但是这次月经结束以后外阴还是痒,白带类似水状,怎么办呀?