2018年05月27日
第1次提问
男,53岁,偶尔便血,偶尔左下腹疼痛。最近一次便血一周前,喝了一大杯牛奶,当天肚子疼,轻微腹泻无便血。第二天,肚子疼加重,有肚子下坠疼痛感,腹泻加重,大便有血,鲜红色。持续了两天。 应该不是痔疮,之前做过两次痔疮手术了。是否是炎症引起的?除了结肠镜,还能有其他检查代替吗?谢谢
2018年05月27日
程小飞医生
你好,提问收到,谢谢你的信任。家里有没有人得过癌症,或者说有没有肿瘤家族史?
第2次提问
我老婆癌症,最初乳腺癌,后来转移了骨髓了。其他的家属暂时没有。
2018年05月27日
程小飞医生
你老婆和你是没有血缘关系的,从遗传学的角度来说,没有直接的关系。
根据你们描述的话我估计还是痔疮出血合并,有肠炎的可能性最大。痔疮你已经做过两次手术,其实痔疮和平时的生活习惯和饮食习惯是有很大的关系的,如果你平时的这个习惯不好的话,即使手术把痔疮切除,也是很容易复发的。
关于肠道可能炎症的话,最好还是能做一个肠镜的检查,肠镜检查是最直接的检查,也是最直观的检查。目前还没有别的检查,可以代替肠镜这么直观直接,腹部ct的话一般都是肠道情况比较严重的时候才能看得出来。
其实现在肠镜有无痛肠镜体验还是不错的,如果要做肠镜的话,可以选择无痛肠镜。

TA的问答

症状及患病时长:女,27岁,已婚,未生育,排便不顺畅,每次想排便,需要蹲下5-8分钟才能拉出,整个过程持续10分钟以上,久的时候20分钟。每日一次,时间规律,粪便形态正常。 就医及用药情况:无用药,有痔疮,不严重,体检肠道正常 需要解答的问题:你好医生,这种情况算不算便秘?能不能用开塞露使排便通畅一点?有治疗方法吗?想要丝滑的排便体验,很羡慕脱裤子就能拉屎。有的时候拉久了还会诱发痔疮。不严重,一天又缩回去了。担心以后变严重,想尽早改善。症状及患病时长:男,50岁。内痔位置在肛门内2厘米处。以前发作时,用马应龙3-5天即可见效。从23年开始,大便干燥时排便疼痛,出血(鲜红色),严重时导致肛裂疼痛,肛门水肿,用马应龙能缓解,时间要5-7天。另肛周湿疹,痒。患病从2019年冬季开始。 就医及用药情况:马应龙痔疮膏,益生菌。他克莫司(肛周湿疹) 需要解答的问题: 1/ 痔疮的治疗方案 2/ 肛周湿疹的治疗方案 症状及患病时长:一年左右 就医及用药情况:马应龙 需要解答的问题: 5月份做了肛周脓肿手术。后变成肛瘘。7月份做了肛瘘手术,目前肛瘘完全痊愈也没有什么不适。但是菊花会比较潮湿。会有分泌物。需要经常清洗擦拭。以前也有这种情况但不是特别多。最近比较明显。去医院检查了括约肌医生也看过了。 说没事。但分泌物还是一直存在。像大便没擦干净一样。平时偶尔用马应龙涂一下。感觉作用不大。肛门偶尔瘙痒。症状及患病时间 病人女性85周岁,60岁确诊直肠癌做过切除手术,今年八月份新冠感染后反复发烧至今,尿频,偶尔阴道流少量淡黄色分泌物。9月做PETCT显示有多处转移,盆腔有巨大包块,彩超盆腔也看到包块。现在身体发热 持续低烧37.5左右,没有食欲 ,乏力,胃里发热难受,排便困难,大便颜色正常,不便血。 就医及用药情况: 治疗发热用药情况:第1次.县医院 头孢曲松钠 2次.长春 哌拉西林钠 穿心莲 3次.头孢哌酮 4次.头孢吡肟 炎琥宁 5次.中医院.头孢他啶 替硝唑 6次.氨曲南 左氧氟 甲硝唑 庆大霉素 氟康唑。 7次.氨曲南 左氧氟 用了3个半月。每一次用药停药间隔一星期左右又发热。还吃通便的药,芦荟胶囊 ,酵素,牛黄解毒片。 需要解答的问题: 想让大夫看下。发烧原因,以及有什么治疗方案能缓解病人病情恶化和持续发烧症状症状及患病时长:程医生好,我母亲是10.12手术,现在就是反应总是有排便感(可能半小时左右就有感觉),但是拉不出东西,偶然是有白色的果冻状粘物,蚕豆大小,再排也排不出其他的。上次止血的钛夹,一直没看到排出来。不知道什么原因导致的?其他没有不适。胃口也正常,就是排便感不舒服。另外,复诊时开的益生菌和肠炎宁吃完了,还需要再吃吗?谢谢程医生。 就医及用药情况: 需要解答的问题: