女,38岁。近3月以来,饱餐以后上腹部疼痛,上腹部胀满不适,稍微饥饿一点症状会明显减轻,右上腹轻微的压痛。右侧肩背部疼痛比较明显,大便不成型有几年了,哦,彩超检查提示胆囊大小,形态正常,胆囊壁毛糙,厚约0.3厘米,提示慢性胆囊炎。
结合病史与症状,体征,目前的检查考虑应该是:慢性胆囊炎,同时可能还有慢性胃炎伴消化不良存在。
慢性胆囊炎,右上腹部疼痛,腹胀,进食高脂肪高蛋白油炸食品会加重疼痛发作
慢性胆囊炎最主要的临床表现是右上腹疼痛和消化不良。
1,腹痛:是大多数慢性胆囊炎最常见的症状,发生率为84%。腹痛的发生常与高脂、高蛋白饮食有关。患者常表现出发作性的胆绞痛,多位于右上腹,或出现钝痛,可放射至背部,持续数小时后缓解。
2.消化不良:是慢性胆囊炎的常见表现,占56%,又称胆源性消化不良,表现为暖气、饱胀、腹胀、恶心等消化不良症状。
因为慢性胆囊炎引起的疼痛,消化不良和慢性胃炎,幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎的消化不良,疼痛往往交织,重叠在一起,不容易区别开来,因此建议,还需要做检查一次胃镜和幽门螺杆菌的问题。