2019年09月04日
第1次提问
娄主任好!本人男,45岁。大约二十天前至今,感觉输精管好像有残留,痒,会有点点精液溢出。一天下来,内裤就有明显精斑(附图)。小便时会有刺痛和灼热感,性生活正常。

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2019年09月04日
娄彦亭医生
您好,感谢您的信任前来提问,我已看了您的问题,正在组织语言回复,请稍等。
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娄彦亭医生
按照叙述考虑是尿路感染或前列腺炎。
①尿路感染一般表现为尿频、尿痛、尿道口流脓,同抵抗力下降和不注意卫生有关。包括但不限于淋菌性尿道炎,就是我们俗称的“淋病”,其实就是淋球菌感染。治疗上都是抗感染治疗。其一般是通过性接触传播的,所以治疗期间不能有性生活,以免出现交叉感染。
一般经过规律的抗感染治疗后尿路感染,包括淋球菌、支原体感染均可治愈。但是较普通感染容易复发。
确诊一般可以去正规医院泌尿外科或急诊科行尿常规检查,我院价格是30元。
药物的选择在没有过敏时选择左氧氟沙星、头孢类或红霉素等都可以,服药期间注意避免饮酒、吃刺激性食物。多饮水,注意休息,避免劳累。
反复复发除了尿常规还需要做分泌物的图片检查,了解有无淋球菌、支原体感染等。

②前列腺炎有急性和慢性的,一般以慢性前列腺炎居多,可以伴随尿频、尿道灼热、排尿不适、阴囊潮湿、尿道滴白等。彩超检查可以排除其他器质性疾病可能。
目前前列腺炎的病因世界上尚无定论。
确诊可通过前列腺液的检查来了解是有菌性还是无菌性的。若为有菌性并伴有不适,可使用抗生素和盐酸坦洛新缓解症状。
但是并不是服药后就不会再复发了,治疗中和治疗后还需配合自身调理。饮酒、受凉、吃辣会加重症状,还要避免久坐及长时间骑车等。
此外由于前列腺表面有包膜,阻碍药物起效,所以一般服药时间较长,至少一月以上。原则上说如果服药后症状完全缓解,可以考虑停药。如果服药后症状好转,但仍有不适,建议继续服药。

目前尿常规比较有鉴别意义。