2018年05月27日
第1次提问
王医生您好,我爱人今年37岁,血脂,血糖均正常值,血压三天固定时间监测都在150-100左右,会有头晕的症状,他的父亲高血压,心梗去世,想问下刚开始治疗高血压,有什么副作用小的药物,他现在吃的马来酸依那普利片,五毫克的,谢谢您

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2018年05月27日
王维医生
您好,您爱人平时身体怎么样,尤其是心脏肾脏功能怎么样,这两方面对于降压药的选择也很重要。不过目前他这个血压并不是特别高,如果他心脏肾脏功能没有问题的话,就吃马来酸依那普利5mg就可以了,副作用也没你想的那么大。也可以换成氨氯地平5mg一天一次。不过我还有个建议,因为他父亲有高血压病史,可能会有遗传,所以建议去查一下血同型半胱氨酸的含量,这个一般遗传高血压中会比较高,如果高了也需要补充点叶酸降一下,这个对于高血压的调节也很重要。不过有个合成降压药叫马来酸依那普利叶酸片,刚好啥都能补,也可以考虑选择。
2018年05月27日
第2次提问
他的肾功四项都正常,心脏彩超也没问题,没查过同型半胱氨酸,现在吃了药之后还是有点头晕,是不是药效稍微有点轻了
2018年05月27日
王维医生
你好,吃药多久了,虽然有头晕,有没有再测过血压,主要要看血压降下来没,如果血压已经降下来了还头晕,可以再观察看看,等血压彻底稳定下来再看,不一定是药效轻了。可以把我说的血同型半胱氨酸查一下
2018年05月27日
第3次提问
如果要是数值比较低,是不是就可以把叶酸同时补充上
2018年05月27日
王维医生
不是,高血压的时候同型半胱氨酸是升高的,吃叶酸可以降这个。

TA的问答

症状及患病时长: 冠心病,高血压,冠脉支架一枚,瓣膜病,以前每天吃能士朗辅酶Q10,每天三次,每次10mg,已吃完,现在在国外能否吃图片中的辅酶Q10来代替,如果能,该选择什么规格,100mg?200?300? 就医及用药情况:每天服用:阿司匹林 安达唐 万爽力 可定 来士普(治疗抑郁症) 需要解答的问题:冠心病,高血压,冠脉支架一枚,瓣膜病,以前每天吃能士朗辅酶Q10,每天三次,每次10mg,已吃完,现在在国外能否吃图片中的辅酶Q10来代替,如果能,该选择什么规格,100mg?200?300? 医生您好!昨天咨询过您,我再来咨询一下,请看一下我发的图片,昨天用了一次胺碘酮注射液,我爸爸是不是已经复律成正常心律了?我想问一下,接下来,我爸爸可以吃三个月的胺碘酮片来预防房颤吗?谢谢医生! 症状及患病时长:高血压并且有些时候伴随心脏疼 半个月前血压:120/170 今天血压:90/150 就医及用药情况:我爸不去看医生也不吃药 需要解答的问题:吃什么药最好 怎么用食 医生您好!我以前向您问诊过,麻烦翻看一下前面的问诊记录。我爸爸80岁出,有高血压和房颤,但是在第一次发现房颤后(做的普通心电图发现的3月30日),第二天又自己恢复成了窦性心律。最近他血压有点高(160/90左右)。其他身体情况还好,就想去医院调整一下降压药。去医院后发现心率有点慢(以前一直在吃富马酸比索洛尔2.5毫克),医生让停这个药,两三天后,今天下午又发生房颤,用了胺碘酮这个药,但是没有恢复成窦性心律。我想问一下他这种情况现在应该怎么治疗?还能恢复成窦性心律吗? 以前用药情况:氯沙坦钾氢氯噻嗪片100毫克/25毫克(两颗)。苯磺酸氨氯地平片5毫克(一颗)(这个药是新加的)。富马酸比索洛尔片2.5毫克(这个药停了两三天)。阿托伐他汀钙片20毫克。利伐沙班片15毫克 最后一张心电监护图片是现在的情况,其它的是以前做的检查。 谢谢医生!请尽快回复一下!症状及患病时长 你好医生,我开始是感冒,后来胸闷心慌跳的快。直到今天测血压是低压90高压100,中间的压差小,就今天早上9点测了一回 因为家里没有血压仪器 心脏处了有少量的早博和窦性心律不齐。其余冠脉和磁共振没做。剩下应该都查了。本人今年26岁 8.9年的烟龄 这会不会跟戒断反应有关啊。目前大概戒烟44天 之前食欲也不好 知道饿不想吃饭 瘦了能有10斤左右 就医及用药情况: 需要解答的问题: