2018年05月27日
第1次提问
你好,母亲最近患腰椎间盘突出,骨质增生,一个多月了,因为工作繁忙,没时间卧床休息,现在一直带着腰带固定,不能久坐,还是腰疼。母亲听朋友说要多运动,做拉伸,拉筋,对病情有帮助。 请问医生,我母亲现在这个病情,可以做拉筋,骑自行车,散步之类的锻炼吗?她一直不能卧床休息,是不是会更严重?

为保护用户隐私不显示图片

2018年05月27日
王安硈医生
您好,不好意思回复晚了。
请问一下:
1,您母亲除了腰痛,还有没有下肢酸痛麻木,乏力等其他症状?
2,现在走路一次还能走多远?
3,麻烦把片子拍成照片给我看一下。
谢谢。
2018年05月27日
第2次提问
1.母亲说腿麻木的情况不明显,但大腿偶尔会有抽筋的感觉。 2.带着腰带可以走一天路,如果卸了腰带估计走三十分钟就会很累。

为保护用户隐私不显示图片

2018年05月27日
王安硈医生
从片子上看腰椎的生理弧度没有了,L4-5节段的椎间盘突出明显一点。
目前没有下肢的神经压迫症状,您说的骑自行车,散步都是可以的。拉筋因为不知道是要怎么拉,所以不敢说好不好。
另外推荐您一些针对腰椎的有益的锻炼方法:
1,游泳
2,平板支撑
3,其他核心肌群锻炼。链接是关于核心肌力锻炼动作的科普帖https://mp.weixin.qq.com/s/3j9uejGjAqX_g7FlnEjm9A
另外不建议长戴腰托,因为会导致腰部肌肉的废用性萎缩和腰椎骨质疏松。所以最好还是不要戴了,不然对腰托的依赖会越来越严重。
2018年05月28日
第3次提问
母亲说腰带一脱,走一会就很疼,所以一直带着 而且没时间卧床休息,还每天楼下带着腰带坚持散步,这个会不会让病情更严重
2018年05月28日
王安硈医生
散步不会加重腰椎病情,也有益于心肺功能的保持,所以还是推荐的。只不过不要带着腰托走,如果走一会儿腰痛了就旁边找个地方坐一会儿,不必强求散步的距离。
现在的医疗观点已经不强求长时间的卧床休息了,因为躺久了也会导致肌肉的无力和萎缩。相对来说更强调肌肉力量的训练和日常避免腰部的负重动作(比如弯腰提重物,抱孩子,久坐等)。在腰部疼痛时适当坐一会儿或躺一会儿缓解疼痛是没问题的。
如果疼痛严重,在没有胃肠道和心血管基础疾病的情况下可以口服西乐葆或者安康信缓解疼痛。注意西乐葆有磺胺类药物过敏史者不可用。
谢谢。

TA的问答

宝宝两岁半在幼儿园撞到了玩具柜子边,耳朵淤青,据说当时有一点冰敷和涂禧疗愈哦,不过刚涂上去,就被抓掉了,小朋友状态还可以。但我看淤青蛮严重,医生您看看我们需要去医院检查么?女, 72,有糖尿病,高血压,按时服药。右手大拇指指根部感觉不适,已有10天。如果用力那个位置就疼,疼痛到无法练习古筝。 试过热敷,没有效果。可能是什么原因,如何缓解?谢谢。本人30周岁女,周日觉得右脚跟腱走路不舒服,周一开始肿起来,晚上贴了伤筋膏药轻轻按摩第二天更肿。周二白天偶尔觉得脚有点麻,晚上伴发热,最高体温37.6,后来就退了。今天早上去医院做B超,诊断为跟腱炎配了扶他林,今天麻的感觉基本没有,抹了两次没有什么效果。到了晚上更肿更红,很难受。医生建议用热毛巾热敷,但是感觉一受热更难受。目前体温37.4 最后一张图片是昨天晚上拍的。第三章是今天晚上拍的,肿的范围越来越大了… 不知道该怎么处理。男,35岁,最近弹吉他导致左手食指关节弯曲疼痛,正常弯曲不疼,弯到底会有拉扯疼痛。疼痛位置是食指手背面的关节,有点是那根筋疼痛的感觉,用右手手指在上面揉的时候也会有酸痛感。这样已经大概持续了一个月左右的时间。中间一直有练琴,最近一周没练,但还是会疼。图为疼痛的地方医生您好,我发现我的两边好像拇指外翻,没拍片子,想现在线上问一下,请问根据您目测来看,这样的程度严重吗?平时走路和日常没有疼痛红肿现象