病情了解,久等。
从您的描述来看,个人觉得小朋友鼻出血的原因最大可能和鼻炎有关,当然,气候干燥,外伤因素(碰撞,抠鼻子,打喷嚏)可能是诱因。
鼻黏膜发生炎症时,会变得比较干燥,有时会结痂,同时毛细血管的脆性会增高,同时伴有炎症时,黏膜可能会糜烂,如果加上外伤性因素,如抠鼻子,擤鼻涕,打喷嚏等,可能会引起毛细血管静脉压力增高,出现破损,少量出血。
出血时,您可以尝试通过自己处理,观察病情是否会得到缓解:
1.首先是体位,头略往前倾,略低位(不要抬头,这样可能会使鼻出血倒流到咽喉部,导致呛咳或者吞咽到胃里,引起胃部不适)。
2.拿手指捏紧出血侧的鼻翼,按压十分钟后松开,如果仍然有少量出血,可以再按压十分钟,也可以把棉球塞到出血侧鼻腔内,然后按压鼻翼,通过局部填塞和加压的方式来止血。
3.如果周围有冰袋,或者冰块,可以敷在额头,鼻背或者颈部,有助于减少出血
4.如果在这两种措施的基础上,仍然无法止血,并且有大量的血倒流到咽喉部,需要及时到医院就诊,请医生帮忙止血。
除此以外,推荐使用以下药物来控制病情:
1.出血时,可以使用血管收缩剂,如 麻黄素滴鼻液或盐酸羟甲唑啉鼻喷剂,直接滴(喷)到出血侧的鼻腔内,或挤在清洁无菌的干棉球上,塞入鼻腔内止血,绝大部分情况可以顺利止血,但是持续使用不要超过一周,以免影响鼻粘膜功能。
2.在出血停止后,可以使用 金霉素眼膏 涂抹鼻腔,每天三次,既有抗感染作用,又能保持鼻黏膜湿润,减轻由于干燥引起的出血,结痂等不适。
3.生理性海水鼻喷剂,喷鼻,一天三次,有助于保持鼻黏膜湿润,并且可以将干痂,分泌物等等清洗干净,减轻对鼻粘膜的刺激。
鼻腔内有干痂形成时,可以使用婴儿小棉签蘸上金霉素眼膏,轻轻的把干痂更加逐步取下来,注意在可视范围内操作,尽可能不要到视野外操作,以免损伤鼻黏膜,引起出血加重。
注意保暖,避免
受凉,保护鼻腔咽喉黏膜免受刺激,给小朋友多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,也有助于保持鼻黏膜相对的湿度,补充维生素C,有助于缓解出血症状以及预防出血,尽量避免抠鼻动作,打喷嚏时尽量轻一些,可以减少出血风险。
药物治疗2周,观察病情是否有所好转,如果没有明显改善或仍然持续加重,建议您及时到医院就诊,进行详细检查(鼻科检查,必要时结合鼻内镜)来寻找出血点,如果出血点明确,内镜下通过低温等离子,射频,微波等来止血效果也不错。