家长您好,感谢信任。
从血常规白细胞减少,crp不高,考虑病毒感染,病毒感染属于自限性疾病,体温波动3-5天,可能会伴有咳嗽流涕,咽喉红肿等症状,病毒没有特效药,需要依靠宝宝自身的免疫力提升来使病毒自限,因此不要太着急。
值得注意的是ev71抗体阳性,这个病毒在这个季节主要引起疱疹性
咽峡炎和手足口,尤其在危重症的手足口中,90%以上是由这个病毒引起的,因此要引起高度重视。但是也不要过于紧张,因为ev71感染也不意味都是危重的。
病毒感染时,主要是对症治疗,体温波动是正常的,尤其在病程的前三天,属于继急性期,会表现为持续发热。体温超过38.5度以上或者因为发热出现了不舒服的症状,可以单独服用美林或者泰诺林。如果体温持续波动,这两个药物可以交替服用,间隔四个小时以上,又达到了服用条件,即可服用,但是两个药物剂量不同,不要吃错量。
如果没有其他症状,不需要服用其他药物,包括中药。
如果咽喉部红肿明显,可以使用干扰素的喷剂,比如捷抚,有减少病毒,减轻症状的作用。
即使高热,目前也不需要输液治疗。
评估宝宝的精神状态,要在体温降下来后再予评估,持续发热时,肯定会有嗜睡,烦躁,粘人的表现。
您在补充以下问题,宝宝热退后精神好吗,喉咙有疱疹吗,手心脚心肛周有皮疹吗?有咳嗽腹泻吗?得过幼儿急诊吗?有没有肢体的抖动或者持续嗜睡等异常呢?