金杰
主治医师
鼻科
同济大学附属杨浦医院
休息中
暂无
月回答 0
2018年05月25日
医生您好！昨天早上起床后我开始发烧，最高温度是39.2，吃了一颗布洛芬后一段时间再测温度为38.8，再吃了一颗布洛芬，到晚上体温还是没怎么下降。急诊检查为细菌性感染、急性化脓性扁桃体炎，抽血报告和用药如下。一天挂瓶两次，还开了一盒金果饮，吃了三支。今天静推了一支地塞米松磷酸钠，感觉病症丝毫没有好转，喉咙越来越痛，吞咽困难，头一动就会痛，脖子扭转也痛。请问医生用药是否合理？大概多久病情可以好转？吞咽疼痛饮食怎么办？吃哪些对病情有利呢？在饮食方面有哪些禁忌？是否需要禁烟？谢谢医生！
为保护用户隐私不显示图片
2018年05月25日
2018年05月25日
最近有相当程度的疲劳和熬夜，抽烟每天一包，和ping常量一样，喝酒几乎没有，没有鼻塞、流鼻涕和da喷嚏，嗓子疼痛主要为右侧，呼吸正常。就诊ji zhen内科，医生仅用舍压板压了舌头看了下喉咙，说化脓性扁桃体炎。
刚刚忘了发咽喉照片，咽喉照片如下。
为保护用户隐私不显示图片
2018年05月25日
病情了解。
根据您提供的病史描述，咽喉部的照片以及血常规的检查来看，目前急性化脓性扁桃体炎的诊断没有问题，由于您目前的疼痛症状相对比较严重，个人觉得如果条件允许，最好请耳鼻喉科医生，通过间接喉镜再检查一下下咽部以及喉部是否有明显的充血水肿以及感染迹象，尤其需要排除急性会厌炎。
急性会厌炎是位于咽喉深部，气管上方的感染，一旦发生感染，出现肿胀，不但会引起剧烈的咽痛，影响吞咽，严重时可能还会引起呼吸困难，导致窒息，因此如果嗓子疼痛明显，并且药物治疗无效的情况下，建议您最好请耳鼻喉科医生来排除这个问题。
总体来说，目前是病情来源于急性细菌感染是明确的，目前医生给您用的药物也是对症的，剂量也是合适的，但是用药的时间还比较短，病情的好转需要有一个过程，一般情况需要3到5天，才会逐渐好转，因此可能目前效果并非立竿见影。
关于发烧，您目前使用的布洛芬是合适的，在感染没有完全控制之前，发烧可能会经常出现反复，这并不奇怪，也不要紧张，口服布洛芬外，还可以采取一些物理降温的措施来辅助降温，如多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，可以使用冰袋外敷（额头，双侧颈部，腋窝，腹股沟），等大动脉经过的区域，有助于降温，此外，如果仍然体温较高，还可以采取温水擦浴，共同来降温，退烧时会有大量的水分蒸发，因此，多喝水是需要的，以免引起脱水症状，布洛芬建议一天内使用，不要超过四次。
由于目前疼痛严重，个人建议可以进食冷流质，比如冷的牛奶，果汁，如果吞咽可以，也可以进食一些，半流质食物，如比较薄的粥，小馄饨等。
禁烟是肯定的，吸烟不但不利于身体健康，还会对感染时的咽喉黏膜产生刺激，建议您两周之内暂停吸烟。
根据您提供的病史描述，咽喉部的照片以及血常规的检查来看，目前急性化脓性扁桃体炎的诊断没有问题，由于您目前的疼痛症状相对比较严重，个人觉得如果条件允许，最好请耳鼻喉科医生，通过间接喉镜再检查一下下咽部以及喉部是否有明显的充血水肿以及感染迹象，尤其需要排除急性会厌炎。
急性会厌炎是位于咽喉深部，气管上方的感染，一旦发生感染，出现肿胀，不但会引起剧烈的咽痛，影响吞咽，严重时可能还会引起呼吸困难，导致窒息，因此如果嗓子疼痛明显，并且药物治疗无效的情况下，建议您最好请耳鼻喉科医生来排除这个问题。
总体来说，目前是病情来源于急性细菌感染是明确的，目前医生给您用的药物也是对症的，剂量也是合适的，但是用药的时间还比较短，病情的好转需要有一个过程，一般情况需要3到5天，才会逐渐好转，因此可能目前效果并非立竿见影。
关于发烧，您目前使用的布洛芬是合适的，在感染没有完全控制之前，发烧可能会经常出现反复，这并不奇怪，也不要紧张，口服布洛芬外，还可以采取一些物理降温的措施来辅助降温，如多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，可以使用冰袋外敷（额头，双侧颈部，腋窝，腹股沟），等大动脉经过的区域，有助于降温，此外，如果仍然体温较高，还可以采取温水擦浴，共同来降温，退烧时会有大量的水分蒸发，因此，多喝水是需要的，以免引起脱水症状，布洛芬建议一天内使用，不要超过四次。
由于目前疼痛严重，个人建议可以进食冷流质，比如冷的牛奶，果汁，如果吞咽可以，也可以进食一些，半流质食物，如比较薄的粥，小馄饨等。
禁烟是肯定的，吸烟不但不利于身体健康，还会对感染时的咽喉黏膜产生刺激，建议您两周之内暂停吸烟。
TA的问答
医生您好！
吃了您开的药确实得到了很大的缓解，鼻涕和痰 由黄绿色变成了白色，也减少了很多！！
目前情况：根据您开的药，一天三次吃药，每天晚上洗鼻，每天晨起鼻喷，每天上午喉咙有痰咳出来就舒服点，喉咙还是有一个一个的小圆泡，可否开点这方面消炎的药吃？
怎样能根治呢？ 白色痰也很黏稠，咳不出来很难受。没有头疼的症状了！ 现在已经得到控制了，能否进一步治疗，药也吃完了医生您好！
我CT检查确诊是鼻窦炎
症状描述：早上鼻塞 、咳嗽，喉咙有痰，鼻涕和痰都是黄绿色的，嗅觉味觉都有降低，前额在中午会疼痛
患病时长：已有2月有余
医院检查：CT确诊鼻窦炎
用药情况：鼻窦炎口服液+复方双花片+复方呋喃西林滴鼻液+康酸莫米松鼻喷+海盐水洗鼻一天一次金医生，您好。35岁已婚女性，已生育。3月3日早上起床后头晕，一天未好转，晚上去急诊看，医生要求拍了脑部CT，因为CT片子时间较长的缘故吧，医生就在电脑上看了三维的图像，说头部没有问题，简单开了药就回来了，回来后睡了一觉，第二天感觉好转了也就没有用药。
今天去医院看其他病，就想着把CT片子拿回来，打印好看到说是真菌性鼻窦炎（CT检查报告单见图片），就去了耳鼻喉科，医生一看就直接给开了住院证，说是必须手术，一下子把我整懵了，因为现在自我感觉良好啊，就是偶尔会有些头晕，头胀（这个现象应该是从3月3日至今吧），然后鼻腔里边好像一直有鼻涕，都会在鼻腔或者进入到嗓子里，尤其是早上起床后，感觉会有很多痰，然后偶尔也会有鱼腥味。现在想听听您的意见，这个病是否必须手术，手术的话，是要切除鼻窦吗？手术的风险高不高啊，因为从小身体还不错，从没有想过会因为小病做手术。
另外再补充一下，大概在一年半以前吧，因为车被人追尾，去医院做了脑部CT，发现有鼻窦炎，但是没啥反应，当时也没理会；后来又一次感冒，很久了鼻子还一直不舒服，就去医院耳鼻喉科做了鼻腔镜，医生说是其中一个鼻窦有炎症，给开了“盐酸赛洛咗啉”“曲安奈德这两天右鼻孔和右眼很疼，然后最近两周喉咙早上起来很疼，平时也有点疼。最近加班有点多，看电脑的时间比较长，请医生诊断开药你好，我24岁，从去年感觉鼻屎增多，每天都想抠鼻屎，每天早上起床洗脸时鼻子就很痒很干，一直搓鼻子，晚上经常一个鼻子眼鼻塞，最近这个月经常爱打鼻涕。 鼻子经常有鼻屎 痒 干。请问我该怎么缓解状况。
