乔木
副主任医师
新生儿科
秦皇岛市第一医院
休息中
5.00分
月回答 1
2018年05月25日
医生，你好，
宝宝7个月，前天晚上发烧到38.6，物理降温，贴了退烧贴。半夜温度上升38.8，去的医院，开了药没吃，因为到医院温度降到38，晚上坚持物理降温。第二天早上体温正常，但是屁股开始有红疹，上午整个屁股都有，又去医院皮肤科，开了儿肤康搽剂跟丁酸氢化可的松乳膏，用了一两次感觉没用，今天发现手臂也有，大小腿也有点红疹。腰部也有点。这是宝宝第一次生病，是不是幼儿急疹？怎么处理？宝宝精神状态都好。应该是不痒。没看到抓过。但是有的大的怎么感觉是泡泡。
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2018年05月25日
家长您好，感谢您的信任，您的困扰我已经了解，下面我先把我的想法说给您听，但因为打字比较慢，请您先耐心等待。
2018年05月25日
家长您好，宝宝的照片照得不是很清晰，但是乔医生经过仔细的辨认，宝宝目前的皮疹不是幼儿急疹的疹型，考虑为病毒性疱疹，注意除外水痘和手足口病。
家长需要回顾一下，宝宝有没有相关病人接触史，再仔细检查一下宝宝的脖子后面、头皮里、手脚心有没有类似的皮疹？
病毒感染是自限性疾病，目前并没有特效的药物治疗，主要是以对症支持为主，宝宝目前体温已经降至正常，精神状态良好，这是一个好的情况，家长不用着急，可以多给宝宝喝些温水，可以加速病毒排泄，加强皮肤护理，一般1到2周宝宝会自愈，宝宝的红色丘疹皮疹家长可以局部外涂炉甘石洗剂收敛促进皮疹消退。已经破掉的皮疹可以涂抗生素软膏。随后宝宝的皮疹可能会出现痒感，如果孩子控制不了抓挠的欲望，可以给宝宝剪短指甲，减少抓挠处的创伤，避免皮疹破损感染。
如果家里是有两个宝宝的家庭，一定要做好宝宝的隔离，尽量防止病毒在两个孩子之间传播。
在家护理过程中家长还需要动态监测宝宝的体温有没有再次上升，注意一下宝宝有没有不爱吃奶的情况？如果如果出现了咳嗽、气促、精神差、抽搐、呕吐等可疑并发症的症状，还需及时就诊。
以上是乔医生对于目前宝宝的情况给家长的一些建议，如果您觉得我的回答对您有帮助，希望给予五星好评，谢谢！如果您有其他问题，还可以随时来咨询，祝宝宝早日康复！
家长需要回顾一下，宝宝有没有相关病人接触史，再仔细检查一下宝宝的脖子后面、头皮里、手脚心有没有类似的皮疹？
病毒感染是自限性疾病，目前并没有特效的药物治疗，主要是以对症支持为主，宝宝目前体温已经降至正常，精神状态良好，这是一个好的情况，家长不用着急，可以多给宝宝喝些温水，可以加速病毒排泄，加强皮肤护理，一般1到2周宝宝会自愈，宝宝的红色丘疹皮疹家长可以局部外涂炉甘石洗剂收敛促进皮疹消退。已经破掉的皮疹可以涂抗生素软膏。随后宝宝的皮疹可能会出现痒感，如果孩子控制不了抓挠的欲望，可以给宝宝剪短指甲，减少抓挠处的创伤，避免皮疹破损感染。
如果家里是有两个宝宝的家庭，一定要做好宝宝的隔离，尽量防止病毒在两个孩子之间传播。
在家护理过程中家长还需要动态监测宝宝的体温有没有再次上升，注意一下宝宝有没有不爱吃奶的情况？如果如果出现了咳嗽、气促、精神差、抽搐、呕吐等可疑并发症的症状，还需及时就诊。
以上是乔医生对于目前宝宝的情况给家长的一些建议，如果您觉得我的回答对您有帮助，希望给予五星好评，谢谢！如果您有其他问题，还可以随时来咨询，祝宝宝早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：
你好，宝宝8个月，从出生到现在，一直皮肤不断反复的出现红肿，疹子，奶头还会出脓，之前不是很严重，这次特别多，全身都是，很严重！会痒宝宝会抓，之前一直用的药膏倍他米松，
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：眉毛位置起疹子，上次有过后来好了，本次反复已有三天，痒，小孩会挠
就医及用药情况：加强保湿，用过尤卓尔和999皮炎平，效果均不明显。
需要解答的问题：请乔医生帮看看是怎么回事，如何缓解？症状及患病时长：11月8日晚8点发热39度至今，服泰诺林后退烧到38度多，无其他症状，精神尚可，一直吃奶
就医及用药情况：泰诺林悬液
需要解答的问题：请医生给出诊断以及建议。谢谢症状及患病时长：女孩，三岁。发热三天后出了红色小点点，分布在前胸、后背和脖子，其它部位暂时没有。有凸起，有按压褪色。精神状态好，但是变得不爱喝奶了，也拒绝尿尿，但是诱惑她上厕所的话，也是正常的尿量。
就医及用药情况：吃了两次退热药
需要解答的问题：您看一下是什么情况 ，需要去医院吗？
如果是幼儿急疹，为什么她三岁了才出呀？多米，女，5岁4个月，20kg。
乔医生，你好，许久未联系，再次寻求您的帮助。
10月21日（周五）幼儿园放学后，精神欠佳，19点体温39.5，服用美林降温。考虑到前一晚洗澡时间有点久又吃了炸鸡块，加之一整天没有大便，怀疑受凉加积食，采取了美林降温和中药（厚朴8 炒枳壳5 生大黄5）改善积食，效果欠佳，夜间高烧反复。
10月22日（周六）到医院就诊，查血常规（结果见图1），医生建议住院治疗。住院后，做了血培养，输液治疗（输液情况见图2），口服双黄连口服液，退热栓降温。体温反复，最高时仍达39.5，夜间美林降温效果慢，大约2小时才缓慢降温。
10月23日（周日）复查血常规（血象有所降低，但C反应蛋白升高到39），血培养加胸片显示支原体感染。上午精神状态好体温未升高，午饭时自述肚子疼，食欲不佳。午觉体温升高，下午4点左右38.5，服用美林降温。5点左右服用奥司他韦及双黄连口服液后呕吐，自述肚子疼。医生添加一瓶养胃止吐药（西咪替丁➕维生素B6），幼儿一直自述恶心想吐，目前体温未再升高。
乔医生，C反应蛋白升高，是否需考虑感染外的其他因素？1岁半的川崎病，是否存在复发可能？
