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你好，首先感谢你的信任。

大便带血，而且鲜血，须考虑如下疾病：
1.肛裂、内痔
常见的出血表现：便后滴血、便后喷射性出血，或者大便表面带血。
但肛裂会有排便肛周疼痛，内痔一般无痛。
两者多发生于便秘、排便用力患者。
2.结直肠息肉或肿瘤
可表现为便血，大便表面带血或者出血与大便混杂。肿瘤可以在息肉（尤其是肿瘤性息肉）基础上发生，年轻人发病率低，但不是没有。
3.炎症性肠病
分溃疡性结肠炎（大便次数多，粘液脓血便）和克罗恩病（腹痛、肠瘘、肛周瘘管等），系青年人高发的良性疾病，起病慢，需行肠镜检查明确。
4.其他少发疾病
细菌性痢疾、肠结核、血小板减少性紫癜等。

综上所述，建议先行肛门指诊，进而完善肠镜检查，绝大部分的出血都是肛裂、内痔，与当前人们生活习惯改变相关。
但，我遇到最年轻的直肠癌患者只有18岁，也见到不少幼年性息肉病的（易癌变），所以希望你检查方面主动些。

宁可错杀一百，不能放过一个，没有问题最好。

你可以就大便情况再次提问。

这样的情况下，考虑肛裂或者内痔的可能性比较大了。

建议
1.规律饮食，增加膳食纤维摄入，保持大便通畅。
2.便后冲洗肛门（带冲洗的马桶），或者便后用湿巾擦拭，一来可以减少粪便污染，二是避免因追求洁净用普通卫生纸过度擦拭肛门造成擦伤等不适。
3.肛门疼痛急性期，可以温盐水坐浴，减少局部水肿，2-3克盐/升水，坐浴5-10分钟即可。
4.经常做做盆底肌锻炼，促进局部愈合以及血液循环，减少痔疮生成。

如果症状仍有反复，建议及时于当地医院就诊。