2018年05月24日
第1次提问
医生你好,我先生近期做的胃肠镜检查,报告麻烦帮我看下。

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2018年05月24日
魏晓龙医生
您好,您的病情已获悉。
您好,现在胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎伴肠化,
现在的胃镜结果是有问题的,萎缩性胃炎是比较常见的消化系统疾病,慢性萎缩性胃炎是因为胃粘膜发生了病变,胃病的发生与饮食的规律、经常吃辛辣含盐多的刺激性食物,以及药物有关,发生萎缩性胃炎,也是胃粘膜受刺激后逐渐发展的结果,您也不要过于担心,坚持治疗的同时应该注意日常的生活习惯。
在临床上,大多数人包括健康的人群,都可能会有浅表性胃炎,如果饮食习惯不好,或者吃了一些刺激性的药物,比如阿司匹林这样的非甾体药物,胃粘膜进一步病变导致萎缩性胃炎甚至胃癌。
有胃病的人要尤其注意饮食规律,避免使用一些刺激性药物,比如有关节炎的中老年人长期服用一些药物可能导致胃粘膜损伤。如果检查出萎缩性胃炎,要格外注意防止病情发展,因为肠化生和慢性萎缩性有发展成胃癌的危险。
胃部的保养,要避免暴饮暴食,尽量少食多餐,不吃生冷的食物,改掉不良的嗜好比如吸烟酗酒,您也不要太担心胃病会不会发展,保持心情放松,保证充足的休息对于胃病的恢复也很重要。
肠上皮化生是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替,即胃粘膜中出现类似小肠或大肠粘膜的上皮细胞,其是胃粘膜常见病变,见于多种慢性胃病。该病多为慢性炎症刺激所引起,需控制好胃内症状以便利用机体自身的修复机制以逆转化生的胃黏膜上皮细胞。
肠息肉的治疗原则是:对于有症状的息肉,应该予以治疗;对于无症状的息肉,也是临床绝大部分息肉,主要根据是否有癌变倾向决定治疗方法。一般有癌变倾向的腺瘤性息肉,原则上应该切除,现病理诊断为腺瘤样息肉,符合我说的标准,且已经手术切除,现在就是定期复查肠镜即可;
综上,现在胃上的问题需要您描述下您先生的具体症状,然后根据症状我下面开具药物控制好症状即可,同时饮食和生活习惯各方面按我说的上面要加以注意,然后半年后复查胃镜,按照半年、一年、两年一直到三年的顺序坚持复查胃肠镜,如果发现问题随时处置;
肠道的息肉已经切除了,只要按照上面说的时间节点定期复查肠镜即可。
祝早日康复!
2018年05月24日
第2次提问
医生你好,熬夜时会胃痛,胃胀,要蹲着的姿势会舒服点。还有像您说的饮食不规律时候会痛,其他暂时没有
2018年05月24日
魏晓龙医生
主要胃痛胃胀的话可以口服雷贝拉唑或者泮托拉唑抑酸止痛,同时服新络纳或者瑞复啉促进胃肠道动力缓解腹胀,坚持吃4-6周,症状基本缓解后停药,然后生活上按照我说的坚持好,定期复查胃肠镜即可。