2018年05月24日
第1次提问
我爷爷,八十四岁,今年2月进行过几次透析治疗,后来再次住院做完动静脉内瘘手术,目前做完12天,此次住院未透析治疗。医生说现在他肾功能已经很低。想问水果蔬菜等日常食物的食用,怎样能保持营养又能不对身体造成负担,比如哪些食物适合吃,哪些绝对不能吃?希望能比较详细的回答谢谢

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2018年05月24日
陈志达医生
感谢提问。从目前化验单上来看,患者基本上处于慢性肾功能失代偿期,所以做动静脉内瘘手术是很有必要的。这个阶段我们需要做的,也是尽量让肾脏功能恶化的再慢一点。但是不管采取何种措施,肾脏功能都还是会继续减退,到最终需要透析治疗。具体的饮食建议我在下一条回复。
2018年05月24日
陈志达医生
一般来说,慢性肾功能不全 失代偿期的病人以及尿毒症还没有透析治疗的病人,每天都需要限制蛋白质的总量,一般来说,每天每公斤体重适合摄入蛋白质0.6克-0.8克。打个比方,一个50公斤重的病人,每天吃30-40克蛋白质就够了,多了反而对肾脏造成负担。
常见的食物的蛋白质含量:1个鸡蛋约7克蛋白质,一袋240毫升的牛奶约8克蛋白,一两瘦肉约9克蛋白,半斤蔬菜约2.5克蛋白,二两豆腐约9克蛋白,一碗4两的饭约8克蛋白。
因此在计算一日三餐的饮食的时候要合理分配一天的蛋白质,既要保证优质的蛋白质足够量,又要保证一天的蛋白总量不能太多。我上面列举的食物都可以吃,只要控制住总量就可以了。
第2次提问
你好,医院那边的医生另外说要控制一下钾的摄入。想问一下关于钾的日常饮食的摄入有没有什么要注意的?
2018年05月24日
陈志达医生
可以适当限制富含钾的食物。一般来说,黄色的水果钾含量都比较高。最常见的:香蕉、橙子、橘子,杏等等。
还有,肾不好的人,杨桃不要吃。

TA的问答

症状及患病时长:血肌酐突然升高。35岁,身高183cm,体重96kg。两年前体检发现肌酐110,之后每隔三个月验一次肾功能。最近两年肌酐一直在100-110波动。 昨天因为尿频去浙一之江院区查前列腺炎,顺便查了肾功能和尿常规。结果昨天肌酐突然升到142,尿常规正常。本人除了尿频没有感觉其它不适。 今天复查,肌酐130。肾脏彩超正常。医生说先观察一个月再复查。 就医及用药情况: 需要解答的问题:想请医生看下我的报告,想问问突然升高的原因,以及这种情况需要做腰穿检查吗? 症状及患病时长:两年多了 就医及用药情况:厄贝沙坦和宝盛康 需要解答的问题:陈医生你好,前四张是我今天的检查结果,我之前有询问过你,不知道你还能不能我之前的记录,最后一张是我这两年的体检数据,我想问下我现在的症状是有好转吗,病情是怎么样的程度,需要穿刺吗? 症状及患病时长: 爷爷73岁,有糖尿病十年病史,一年多前因为肌酐指标高至三百,检查出慢性肾衰竭,另外有高血压,痛风(很久没有犯过了)。吃了利格利汀一年多,一直没查过血糖,前两天早晨查空腹血糖接近16,老家医生建议吃利格列汀的同时每天多吃两颗阿卡波糖 就医及用药情况: 利格列汀,复方α酮酸,碳片 需要解答的问题:可不可以为了降低血糖同时吃利格列汀和阿卡波糖,剂量有没有问题?或者有什么其他方法降低血糖你好,我糖尿病15年了症状及患病时长:一天 就医及用药情况,老人体检查出来尿常规有问题 需要解答的问题:她常年服用他汀,心脏支架术后用双抗,高血压糖尿病用药。请问尿常规异常的具体原因及如何治疗?