2018年05月24日
第1次提问
姜医生 您好 我们宝宝目前4个月6天 因为大便有奶瓣和粘液 一次居然有少量红血丝 咨询医生后认为是乳糖不耐受 5.1起开始服用乳糖酶至今 前两个礼拜每顿1颗 后加至2粒 大便有所好转 本来气味酸臭 现在气味像酸奶味 大便原本也是每天1~3次 只是目前性状有所改变 每日6顿奶 白天吃奶减少 估计只有60ml左右 晚上应该有120ml 小便透明 一天在5~6片尿布 但是今天体检 因为体重偏轻 检查说是重度营养不良 问题:请问还有什么办法可以改善 图1 今天的体检报告 图2 5.1血丝大便 图3改善后昨日的大便

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2018年05月24日
姜茜医生
家长你好,感谢你们的信任!宝宝情况已知。现在宝宝体重增长差,大便有血丝,吃乳糖酶效果不佳。请问宝宝出生体重多少?怎么喂养的(纯母乳喂养还是混合,奶粉吃的什么?)?体检时有没有查血常规?发现大便血丝后有没有查过大便常规?宝宝有没有湿疹
2018年05月24日
第2次提问
出生时5.4斤 全母乳喂养 宝宝没有湿疹 血常规 大便都没有化验过 之前的医生也是凭借大便判断的乳糖不耐受
2018年05月24日
姜茜医生
即使乳糖不耐受,都接近一个月了,肠道乳糖酶也应该恢复了。关键宝宝体重增长不理想。
我觉得你家宝宝很有可能是对母乳中的蛋白过敏,类似于过敏性肠炎。这种肠炎的表现就是大便含血丝,腹泻,体重增长欠佳。处理一般需要换奶粉,给宝宝吃水解蛋白奶粉,(大型母婴店、超市等)可以买到。母乳是宝宝最好的食物,也不能停母乳,可以先让妈妈忌口,鱼虾蟹蛋海鲜容易引起过敏或明确妈妈会过敏的食物都不要吃。看看忌口后宝宝症状表现怎么样。
同时建议你带宝宝去看一下儿童消化专科,查血常规(要查嗜酸粒细胞计数)、大便常规,进一步明确。
2018年05月25日
第3次提问
那医生 您建议把乳糖酶停掉吗 然后再去医院做进一步的化验检查 那社区医生体检后让我们去儿童保健科看 这个儿童保健科 主要针对什么的 是儿童营养不良吗
2018年05月25日
姜茜医生
乳糖酶现在继续吃吧。同时去看消化科,我们医院、上海市儿童医院(普陀区)、新华医院等都有消化专科看一看的。儿童保健科是针对所有孩子的,筛查出疾病或异常,就会向不同专科转诊。如果是健康的孩子,儿保科会给予喂养、预防接种、护理、生长发育等方面的指导。你家宝宝现在的情况,建议直接去看儿童消化科比较好。

TA的问答

症状描述:今天突然发现指甲凹陷。另外有半年时间嘴唇一半正常颜色,靠外圈的一般颜色较深。最近感冒了,流鼻涕很凶,咳嗽的话十天左右,之前有痰,现在接近于干咳,不知道有没有影响。 医院检查:上个月检查过贫血全套,没发现有贫血。前几天做了血检和拍片,看看对病情有没有帮助。 用药情况:前两天喝过一个止咳的中药,喝了三天,用特布他林和布地奈德做雾化也做了三天。 想问:1.感冒这个情况需要吃药吗?咳嗽是阵咳,但不是一整天都咳个不停,需要吃药吗? 2.指甲凹陷在10.5的时候我确定没有,后来被孩子爸爸带去奶奶家,所以今天才发现。这个是什么毛病,该怎么治疗?症状描述:精神状态良好,吃了奶粉吐,一天约2次!今天晚上(10.3号)开始拉肚子。 患病时长:前天1号晚上开始吐,昨天开始在医院输液,做雾化。截止到今天已经2天。 医院检查:查血:报告是支原体感染 CT肺部:肺部感染 用药情况:昨天晚上吃了一次希美舒 医院开的:加味麻杏石甘合剂和阿奇霉素干混悬剂宝宝今天7个月,睡眠一直很正常,今晚突然频繁惊醒,几乎每隔5分钟就暴哭惊醒,声嘶力竭的那种,今天的饮食都正常,体温正常,请问是否需要去医院检查?女童,二岁九个月。手上长了感觉是皮藓的一块,会痒,有两个月了,脸颊上左右也分别有一块白白的类似感觉的,请问是什么,是否需要抹药医生你好,我又来了。我儿子这两天高烧反复,美林一天差不多要吃三次。一直说肚子疼,一天拉肚子四五次,马桶里看是不成型的臭臭,拉在尿布里就是糊状的。 胃口不佳,食欲比第一天好一点;精神状态也比第一天好一点。 昨天半夜发烧到38.8,给他吃了美林,出了很多汗,衣服都湿了,后面就退烧了说冷,说肚子疼,盖了被子才睡着。 医生,他这样正常吗?家里有补液盐,蒙脱石散,双歧杆菌三联活菌散,要不要给他吃点?