2018年05月24日
第1次提问
孩子4岁,老是咳嗽,前2天发烧一次38度5.现在不烧了,但还是咳嗽,吃了阿奇5天还咳嗽,直肠给药yi ci呼吸声很重,下面这些药都在吃,今天还买了咳喘灵,验了血,也贴过膏药,呼吸声还是很重

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2018年05月24日
蒋丽琼医生
您好。发过来的资料已经看过了。
孩子血常规的化验中,白细胞总数是正常的,中性粒细胞比例也不高,C反应蛋白也正常的,所以不支持细菌感染。“支(±)”不知道是不是支原体可疑阳性的意思?
孩子吃的药太多了。
我还需要你补充几个问题:孩子咳嗽多长时间了?咳嗽是白天多一点还是晚上多一点?还是晚上睡觉刚躺下时、以及早上快醒的时候咳嗽?是很多声连起来的咳嗽,还是每次咳嗽两三声的那种?咳起来感觉有痰吗?阿奇霉素是几号开始不吃的?吃完阿奇霉素,咳嗽有没有好一点?
呼吸声很重,是鼻子有点塞住的感觉吗?孩子有没有流鼻涕?
2018年05月24日
第2次提问
总体快一个月了!刚开始是呼吸声很重,早晚咳嗽1.2次,白天不咳嗽,后来慢慢变成只要躺下就咳嗽,严重时hou会一直咳嗽,连起来咳嗽,阿奇刚了停了2天,吃完感觉咳嗽没那么厉害了,有有就吃了阿奇5天,现在吃些依托,诊所说是哮喘性支气管炎,给来了止喘的,现在吃了那么多药,咳嗽没那么频繁了,但还是咳嗽,上周天流过清鼻涕
2018年05月24日
蒋丽琼医生
阿奇霉素吃完后感觉咳嗽有好转,说明阿奇霉素有效的。依托红霉素不用吃了,依托红霉素和阿奇霉素属于同一类的药物,都是大环内酯类的。虽然现在阿奇霉素已经停掉两天了,但是阿奇霉素在孩子身体里还可以持续发挥作用好几天,这个药的特点就是这样的,所以依托红霉素不需要吃了。
灯台叶颗粒、利巴韦林也不需要吃了。
诊断哮喘性支气管炎,说明孩子肺里听起来有喘息的声音,如果喘息有点明显的,那么咳喘灵颗粒的效果会差一些,可以换成美普清(丙卡特罗口服液)。
愈酚甲麻那敏颗粒有止咳的作用,可以再吃。
2018年05月24日
第3次提问
孩子严重么,吃药能好么,还需要吃阿奇巩固么,说肺里有痰鸣音,学象不高,是不是没有炎症了,但呼吸很重,只吃药能好么,还要吃几天
2018年05月24日
蒋丽琼医生
血象不高,只是说明没有细菌感染,支原体感染的时候血象就是正常的。
阿奇霉素先停三天,如果咳嗽还是有点厉害的,那么接下来阿奇霉素再吃三天。
肺里面有痰鸣的声音,说明有痰,那止咳药建议换一种,换成易坦静(氨溴特罗口服液),有止咳化痰的作用,另外还要拍背,手拱起来,拍后背,从下往上拍,需要一定的力度和速度,你看下网上关于拍背的视频,我语言表达不清楚。
咳嗽会持续比较长时间,不会很快就没有咳嗽的,所以我说不清楚需要多长时间会好。
吃药三天后还需要再去医院看下,听下肺部还有没有喘的声音和痰的声音。

TA的问答

您好,医生!宝宝一岁三个月了,体重18斤!宝宝今天中午吃的老火汤加的米饭,晚饭的时候因为我们在外面吃,吃的肉丸汤,然后吃完之后一直哭闹,然后以为是困了,宝宝过一会就睡了,然后突然就吐了,吐了好多,就开始发烧了!这个不知道是什么原因呢,宝宝10月7号也发烧过,没有吃退烧药,后面就退烧了,然后因为后面喉咙一直有痰咳嗽就去了医院开了点药吃!然后这次怎么又发烧了,经常发烧,感觉有点莫名,这次我也不知道是怎么引起的,怎么突然就吐了,是不是吃多了太油腻了,然后就开始发烧了!这种经常发烧的小孩怎么办啊 ,以前我宝宝肠胃一点也不好,大便一直不正常,就是一岁以后大便慢慢正常了,目前他大便是正常的!就是非常瘦啊,真的好心酸!这次他感冒吐了之后发烧这种情况需要去医院吗?这是怎么回事啊?谢谢医生🙏三岁两个月女宝宝,轻微咳嗽持续一个月左右,就是偶尔咳一两声。昨夜开始发烧,刚开始37.8,现在睡着后39.5,白天精神状态比较好,偶尔咳一两声,无别的症状,就是烧。请问医生需要怎么处理?宝宝10个月,上个星期感冒,先是打喷嚏,流清鼻涕,不发烧,这个星期不打喷嚏了,但是成黄鼻涕了,稠的,呼吸不顺畅,晚上也睡不好,不发烧医生您好,孩子三周岁多一点,刚上幼儿园十多天,咳嗽流鼻涕,一直喝梨水败火,一周后还不见好去验血说是支原体感染,医生听肺说右侧气管发炎,一直不发烧,食欲和精神状态都挺好,大夫让吃阿奇吃三天然后再吃罗红霉素吃四天,目前已经吃三天阿奇,配合吃的小二咳喘灵口服液,现在咳嗽情况不严重,间隔挺久的咳嗽一次,明显有痰,但是鼻塞严重,不通气,有黏鼻涕,担心发展成鼻炎,请问如何治疗和护理 用药情况:我女儿5个月大,体重14斤,之前一天大便一次,没有奶瓣。大概近一周大便次数增加到2到3次,不会特别稀,但是有大量奶瓣,大便粘粘的。晚上睡觉不安稳,纯母乳喂养。昨天吃了妈咪爱,还有一种澳洲的益生菌。