2019年09月04日
第1次提问
请问孙医生 氨酚麻美有必要吃吗?孩子什么情况下需要吃药 我怕早期不干预就会严重 我也分辨不出来 想把病毒扼杀在摇篮里
孙旭医生
您好,感谢您的信任,请稍等一下马上回复您。
2019年09月04日
孙旭医生
氨酚麻美这个药物本身就是缓解症状用的,而不能治疗疾病本身,也就是减轻鼻塞和干咳症状,而不能针对病毒本身,让病情不再进展,或者让疾病迅速好起来,这个药是没有这方面作用的。而这个成分对于年龄比较小的孩子,其实缓解作用并不明显,对于成人和6岁以上的孩子缓解作用会比较明显。对于5个月的孩子,缓解作用不明显,而且有可能会带来副作用,那么这种药我就可吃可不吃了。
在病毒里面,除流感病毒可以应用奥司他韦这种抗病毒药物以外,其他的病毒都没有特效的药物。换句话说也就是现在并没有任何一种科学技术发明的药物,可以针对其他的病毒作为根除性的治疗,也无法扼杀在摇篮里。
您的急切的心情是可以理解的,但是道理很简单,像咱们得了感冒也会有3~5天的加重期,然后逐渐缓解孩子也是一样。并不会因为用了某种方法就使得病会好的更快。也并不会因为早期没有用某种药物就严重,疾病是有自身发展规律的,只需要根据目前的症状缓解治疗,并不需要做某些无谓的担心,但有症状及时观察,根据严重程度及时就诊即可。
孩子的头疼脑热总是不可避免,还需要放松心态。
2019年09月04日
第2次提问
好的 谢谢您耐心回复 宝宝今天没怎么流鼻涕了 就是偶尔会干咳 也不算频繁 我想给他喂点水 控制在一天多少ml 我怕喂多了 他现在5个月22天 纯母乳
孙旭医生
纯母乳喂养的孩子奶量充足的情况下,在没加辅食前是不需要喂水的。即使在呼吸道疾病的期间,如果没有频繁的呕吐和腹泻,这样大量的体液丢失的情况下也不建议喝水。因为母乳里大部分的还都是水分,只要正常的吃奶水分的摄入是充足的。并且由于生病期间或多或少食欲会受到一定的影响,这是有可能会摄入的,奶量比平时略少一些。这时又喝了很多的水,占据了胃的大部分的容积,那么吃奶量就更加的少,热卡摄入的少,对于疾病的恢复本身也不是特别的有利。
因此如果没有大量体液丢失的情况下不建议喝水,如果您很想给孩子喝水,也无法给您准确的需要喝多少水的毫升数的指导。但如果您确实非常想给孩子喝水,那么可以尝试着喂给孩子,孩子能接受多少,能喝多少则喝多少,但前提是不要影响吃奶。
2019年09月04日
第3次提问
孩子最近大便4次 以前不怎么吐奶 现在偶尔会吐奶 我不知道算不算呕吐 之前大便有点稀 去化验了一下 后面就是发点绿带奶瓣 您帮我看看 我们宝宝有没有事情 我们一直大便都有奶瓣 从5个月开始吧 大便每天2次 偶尔3次 这两天都是4次

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2019年09月04日
孙旭医生
从大便的化验结果看,是没有明显异常的。吃母乳的孩子大便次数偏多,也是比较常见的正常现象,只要大便中没有血丝,化验大便的时候没有红白细胞,有时偏黄偏绿,含奶瓣含黏液都是正常的现象。
.不过当孩子有感冒的时候,这些病毒不仅仅会损害到孩子的呼吸道,对肠道也是有影响的。所以在病毒感冒期间,大便也有可能会出现腹泻的现象,比平时排便的次数更加的增多。这时只需要给孩子口服一些益生菌保护肠道功能就可以了,益生菌可以选择双歧杆菌为主的益生菌。这种每天排便3~5次,正常的排便也不能算作大量的丢失体液的腹泻,并不需要额外的喝水。
但对于小婴儿很容易出现病毒感染,造成继发性的乳糖不耐受而出现排便频繁次数增多的现象因此如果在生病期间大便次数越来越多,吃益生菌也不能改善。就考虑有可能会出现乳糖不耐受的现象。
尤其是如果等感冒好了一两周,大便次数仍然在五六次以上的这种腹泻,就建议按照乳糖不耐受进行治疗,可以在每顿吃奶前15分钟喂一整袋乳糖酶,乳糖酶可以买儿歌或者爱宝的,水解蛋白的乳糖酶。每一顿吃奶前15分钟都要吃一整袋,无论白天还是夜间哺乳的时候。等大便完全正常恢复到原来的样子的时候,乳糖酶要逐渐的减停,不能突然停用。减量的速度以每5天减少单次乳糖酶用量,1/5左右的用量,逐渐减停。在使用乳糖酶的期间可以用益生菌,辅助肠道功能恢复。益生菌吃到乳糖酶停用后再停用。不过这种情况可以在现阶段暂时观察即可。

TA的问答

症状及患病时长:小朋友 从 3 月 16日被我带去植物园的第二天开始,有点打喷嚏流鼻涕鼻塞鼻痒,然后我给她吃了两天荆防颗粒,无好转,开始咳嗽,18 日晚上开始,我就给她吃氯雷他定+洗鼻子喷内舒拿,稍有好转,到 20-21 号的时候基本白天已经不咳嗽了,就晚上睡到 12-1 点的时候,咳个 7-8 下,但不会咳醒,然后就一觉到天亮了,鼻子问题也基本好了,21 号晚上小朋友大哭过,立即鼻塞严重,但晚上睡觉无张口呼吸,咳嗽又加剧,22 号早上又听到干咳清嗓子,下午放学回家基本每2-3 分钟都要清一下嗓子,我以为鼻炎引起的咳嗽,约 23 号带去耳鼻喉看了下,但是去看病的当天,又基本不咳嗽了,因为担心反复,还是去了医院,医生看血单说细菌感染,让我吃 5 天希刻劳,还配了易坦静.继续喷内舒拿,目前小朋友只是轻微干咳,就是睡下去一会会干咳几下,不影响睡觉,吃饭,整个生病过程,无发烧,精神胃口极好。 就医及用药情况:目前一天三次希刻劳,每次一包半,早晚各一次易坦静 5ml,晚上内舒拿喷鼻 需要解答的问题:我们干咳可以喝易坦静吗?一点痰都没有;因为这次医生说耳鼻喉科医生,用药和用量不确定是不是准确…症状及患病时长:13个月15天的男宝自3月6日早上手被电暖器烫伤,当天晚上七点开始发烧,低烧37.5转高烧38.5,连续烧36个小时后退烧。 3月6号晚8点开始发烧,3月8号早上退烧。退烧后留清鼻涕两天。之后逐渐开始咳嗽,近一周咳嗽症状加重,咳嗽的时候感觉有痰出不来。夜里咳两三次,今天早上咳吐,(因为我3月8号开始发烧,测试阳了,抽血显示肺炎支原体感染,我咳嗽半个月期间还在带孩子,不知道是否我把咳嗽传染给的孩子) 孩子咳嗽期间给煮了川贝梨汤,萝卜汤,丝瓜汤,症状无好转,且加重。 就医及用药情况:无就医,低烧时实用退烧贴,高烧时服用儿童泰诺口服液后退烧。 需要解答的问题: 咳嗽症状是否需要吃药,您建议吃什么药? 症状及患病时长:你好,我家宝宝3个月25天了,之前一个月都是夜醒一次,最近夜醒次数增加到三次了,晚上还睡不好,总是蹬腿,就那种双腿都抬起来往床板使劲蹬,也经常半睡的时候左右摇头。孩子现在主要是晚上和上午睡觉,下午都是简短的浅睡,现在在吃的补剂只有伊可新绿葫芦一天一颗。请问这种情况需要干预么,有没有必要额外补充vd。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:女宝宝九个月,10KG,昨天早起有点犯困,下午三点半午觉起来以后精神一般、情绪都不好。下午四点半体温37.5、六点38.2,昨晚12点左右发烧39.5,给了3ML美林。整晚睡眠都不好,今早6点半发烧39.5,给了4ML美林后睡眠稍好些。上午十点半起床状态还可以,吃了半碗苹果小米粥,体温在37.8左右,中午一点情绪不好,体温38、两点半38.9,三点半体温39.2。整 就医及用药情况:凌晨12点和六点两次美林,3ML和4ML,中午12:30喝了半袋小儿豉翘清热颗粒,奶量和饮食都一般,一直不肯喝水,睡眠状况较差,清醒时状态都一般。去医院医生说发烧时间较短,无法确定发热原因。上周六和新冠病人有过接触史。有使用物理降温,但效果不明显。 需要解答的问题:退热办法、用药指导、是否能判断病因。目前家里有美林、泰诺林、奥司他韦和豉翘清热颗粒。症状及患病时长:三个小时 就医及用药情况:无用药就医 需要解答的问题:七个月,早上吃了菠菜泥➕猪肝粉➕米粉➕核桃油的辅食,中午后背出现了连成片的红疙瘩,之前无过敏史,菠菜和猪肝粉第一次吃,是否可以先用儿研所四件套缓解?