2018年05月23日
第1次提问
血检尿检正常,无任何不良反应医院大夫看看就说是过敏紫癜,吃了傅雷他定和复方芦丁片,维生素c,但是最近反而严重了,用手压会有少许疼痛感。请问怎样才能痊愈?

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2018年05月23日
王贺朋医生
您好,首先非常感谢您对我的信任。实在不好意思让您久等了,
1、请问发现多长时间了啊?
2、建议您再多拍几张照片,两条腿的照片都拍一下。
3、身上其他的部位还有吗?
4、您是去什么医院就诊的啊?是去皮肤科看的吗?您的这些药物服用了多长时间了啊?现在还在服用吗?
5、最近一次的血常规和尿常规是什么时候化验的啊?
6、因为照片不是很清楚,请问是红色的疙瘩是凸出皮肤表面的吗?您用手按压一下红点能不能褪色啊?

麻烦您详细的补充一下信息,一定要一条一条不落下的补充,否则没有办法帮您诊治,谢谢您的配合。
2018年05月23日
第2次提问
这是半个月前左右腿和右脚掌。应该是去年夏天就有了,当时以为小红点是过敏或蚊虫叮咬没在意。今年天气热了以后才关注。其他地方没有。我是一个月前体检,十天前去医院检查的。服用了十天的芦丁片,傅雷他定服用了三次。有些斑纹最近出现的,比较严重的凸出了表层,其他大部分是红点没有突出。按压不褪色

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2018年05月23日
王贺朋医生
您好,信息已经收到了,实在不好意思让您久等了,刚才出去了一下,
我现在马上给您回复,您先不要回复呢。
2018年05月23日
王贺朋医生
您好,
根据您补充的信息,我也考虑是过敏性紫癜,我们说过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性小血管炎,常常伴腹痛、关节痛和肾损害。发病原因不是很明确,目前发现发病前有一部分患者有上呼吸道感染的症状,还可能与药物、食物、化学毒素、物理因素等有关。其发病的本质小的血管炎。可能是过敏引起的。您服用的芦丁片是辅助治疗的,而起主要作用的氯雷他定您没有规范的服用(才服用了3次),所以可能出现了反复,另外这个病本身也容易反复的,所以建议您一定规范的治疗,不能想起来了吃一顿药,想不起来就不吃了。
具体建议如下:
1、因为您已经查过血常规和尿常规都是正常的,这就说明肾脏没有受累。
2、禁忌运动,需要多休息,建议经常把双下肢抬高一点。
3、继续口服氯雷他定片,早一片,复方甘草酸苷片,每次2片,每天3次,服用2周。另外的芦丁片和维生素C片您需要继续服用的,这两个药物可以多吃一段时间(服用3周)。
4、禁忌辛辣刺激性食物,多吃蔬菜和水果。
希望我的建议可以帮助您,您看看还有什么不明白的可以继续追问。
2018年05月23日
第3次提问
谢谢医生。我这边的医生给我开的是傅雷他定冲剂0.5毫克的冲剂。我是吃完了再买哪一种傅雷他定呢?另外,我幽门杆菌阳性,280。那个医生说和我紫癜有关,也给我开了克拉霉素,但是我有脂肪肝,肝功能不好,转氨酶164,不敢吃那个药。请问这个紫癜以后会累及肾脏吗?我需要多久检查一次血和尿?肝功能不好能吃复方甘草酸苷片吗?按您的药方,多久会好?
2018年05月23日
王贺朋医生

您好,
1、您的肝功能不好,建议您就不要服用氯雷他定了,您可以服用盐酸左西替利嗪片,因为氯雷他定是通过肝脏代谢的,您现在才服用三次氯雷他定,问题不大,您不用担心,这三次药对您的肝脏影响不大,由于咱们还需要继续服用2周,所以建议您改成盐酸左西替利嗪片,晚一片。
2、针对幽门螺旋杆菌阳性,建议您可以去消化科咨询一下看看您服用那种抗生素对肝脏的影响比较小,就服用哪种。
3、因为过敏性紫癜分为腹型、肾型、关节型等,其中的肾型就是累积肾脏了,一般累及肾脏的尿常规会有异常的,您的尿常规都是正常的,就不是肾型,也没有累及肾脏。
4、建议一周查一次尿常规,最主要的是尿常规需要复查。
5、肝功能不好是可以服用复方甘草酸苷的,因为复方甘草酸苷片具有保肝的作用,对于您来说是可以服用的,对您的肝功能不好还有好处。

希望我的建议可以帮助您,祝您早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:如图,手部手指头关节上,还有胳膊肘上有,像头皮屑一样掉屑,不痒不痛,冬天干裂加剧,好几年了,感觉有点传染 就医及用药情况:没用过药,看医生说让用凉水洗,不让挠 需要解答的问题:是什么毛病呢症状及患病时长:应该有五六年了吧,每到春天,脚底、脚趾头缝里就慢慢开始出现水泡,有点黄黄的,会很痒很痒。还会有脱皮的现象。到冬天这种情况基本消失,但脚后跟会有些干燥、脱皮,甚至有微微的开裂,有点疼。 就医及用药情况:之前没有治疗 需要解答的问题:这是脚气吧,请问是哪种类型的脚气,麻烦医生帮我开药治疗。症状及患病时长:今天突然发现腋下有斑块,不疼不痒。 就医及用药情况: 需要解答的问题:是什么状况,想要消除用什么药?症状及患病时长:几个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:发现孩子左手指甲有很多乱纹 ,会不会是前期的灰指甲还是什么?怎么治疗 或者需要啊检查什么项目王医生,你好! 我们夫妻两都有脚部真菌感染,之前检查没有可能是监测出错,今年换了个医院查出来有真菌,孩子五岁也被感染了,两年前孩子就有轻微感染,当时医生说不是真菌所以只用了红霉素软膏也好了,今年就脚趾缝好多水泡而且破了,然后去检查有真菌,培养是红色毛藓菌,医生用了萘替芬酮康唑乳膏,用了两个礼拜,晚上睡觉一早看起来皮肤都比较好,白天穿鞋活动了一天后脚趾缝就还是有点破皮,因为孩子是严重的汗脚,很容易出汗,麻烦看看这样的情况用这个药能不能好! 我自己的真菌感染时间就比较长,有十多年,之前用盐酸特比萘芬都没用,脚很容易出汗,冬天都容易脚湿,后面几张比较严重的图片是我的,前面轻微点的是孩子的,麻烦看看我这个情况该怎么处理