2018年05月23日
第1次提问
宝宝女,16个月。上周三发高热,39.5,用了两次栓剂,热度降下,持续两天,无其他症状。周日有咳嗽流鼻涕,无发烧。昨天突然身上出疹子,体温37.5度。没有用药,早上体温36.6。疹子后背前胸,四肢,手脚都有。白天精神状态可以,晚上睡眠时间较往日变长。想问下,宝宝这种情况是幼儿急疹吗?需要怎样护理?

为保护用户隐私不显示图片

2018年05月23日
张晓静医生
你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据妈妈的描述:16月龄幼儿,发热3天,热退之后出疹,以颜面和躯干为主,呈现红色的斑疹。
根据上述病史考虑幼儿急疹,一般幼儿急疹的表现是发热3到5天,热退后出疹。要是有病毒感染引起的,属于特殊类型的上呼吸道感染。
现在处于出疹期。这种疹子出齐之后会自行消退的,整个过程一周左右,可以见风,可以洗澡。孩子的生活不会有影响,也没有传染性。
绝大多数的幼儿急疹不痒,有部分孩子可能会有轻微瘙痒的感觉,这种情况下可以炉甘石洗剂外涂止痒。
这两天饮食清淡,容易消化,保持室温不要太高,20℃,多补充液体。
晚上睡眠增多,主要是因为前期发热体力消耗多引起,没什么关系。
总之,孩子没有太大问题,不用担心,再过几天会自己消退的。
第2次提问
我们这边医生说是出痧子,但是现在不是都有疫苗吗?我想问下这个出痧子和急疹怎么区分呢?
2018年05月23日
张晓静医生
如果是麻疹,孩子一般出疹后体温会更高,然后孩子会鼻涕眼泪多,嘴巴里可能有白斑,如果有接种麻疹疫苗后,一般不会感染麻疹,除非有接触史。所以依据你孩子的情况,不考虑麻疹。

2018年05月23日
第3次提问
有黃浓鼻涕,但是之前就有点咳嗽感冒,所以我不知道跟出疹子有没有联系。现在有点发热,37.3℃。这种低烧也是正常的吗?
2018年05月23日
张晓静医生
37.3℃不算发热,妈妈需要再继续观察,把衣服解开,不要穿太多。如果体温超过38.0℃,才算真正意义上的发热,最起码也要超过37.5℃。
现在这种情况,麻疹可能性不是特别大。我妈妈想去排除一下,可以去检测下麻疹的抗原抗体。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。