吴迪
主治医师
口腔科
首都医科大学附属北京安贞医院
休息中
5.00分
月回答 36
2018年05月22日
1天前，小孩牙龈疼，口腔有异味，牙齿烂的很糟糕，现已7岁
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确实有点糟糕😓😓稍等我回复
2018年05月22日
先说第一张图，您标记的地方是1号牙牙根发炎导致的根尖脓肿，需要拍片观察，如果根尖病变大，牙面龋坏又面积大（目测龋坏面积不小，需要结合临床检查），要考虑拔除1号牙，2号牙也只剩个牙根，也要拔除，拔除两颗牙后，由于还没有到双尖牙萌出时间，需要在后面的六龄齿上套个环，做个间隙保持器，预留两个双尖牙萌出的位置。如果1号牙根尖病变不大，牙根没有吸收，建议根管治疗，保留换牙，2号牙拔除，仍需做间隙保持器
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再来说第二张图。3号牙6号牙大面积的龋坏，估计已经是牙髓炎了，需要根管治疗。4号牙龋坏没有那么深，需要补牙，5号牙只剩残根需要拔除。同样孩子的左上是需要做间隙保持器的，直到双尖牙萌出。
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2018年05月22日
谢谢吴老师的专业回答，我也是一名内科医生，照片了对小孩有影响不！我们这里没有专门的儿科口腔
如果不用间隙器，对她以后长恒牙有无影响！
2018年05月22日
您客气了。拍牙片可以带铅围脖，没有什么影响。孩子的口腔问题很多，会带来疼痛，牙龈红肿，日后牙列不齐，恒牙牙釉质发育不全等等问题，建议您还是尽早带孩子治疗。普通口腔科也可。
不用保持器，现在磨出的恒牙会像缺牙间隙倾斜，日后恒牙萌出没有足够空间，造成牙列拥挤。您可以去正畸科做保持器
TA的问答
症状及患病时长：
大概三年前，左后面的一颗槽牙因为蛀牙问题进行过根管治疗，并且做了单个牙冠。
最近一年的话这颗牙会经常塞东西，近期一段时间是吃任何东西都会塞，包括一些软质感的东西，然后只要塞牙就会很痛。自己有照镜子看过，有黑线，而且牙签可以探进去，平时会用牙线和冲牙器进行清洁，有时候塞的很紧冲牙器会冲出血，导致只能用一边牙齿吃东西，非常难受。
就医及用药情况：
之前塞的没那么严重的时候去看过当时做牙冠的医生，说是正常现象，回去塞牙就用牙线处理。
需要解答的问题：
目前的塞牙情况已经影响到正常生活了，哪怕是吃米饭面条都会塞一些进去，会疼，不弄出来就吃不下饭。想问是什么原因，是做了牙冠就肯定会有缝隙，只能够等着以后做连体牙冠了吗？（因为附近都是好牙，不想做连体的）症状及患病时长：一周
就医及用药情况：无
需要解答的问题：口腔溃疡一周了，近几天嘴都肿了症状及患病时长：全部牙龈红肿疼痛，口腔溃疡，已持续快一礼拜，期间有工作没时间请假，还熬了几个夜，喝过鱼腥草水、野菊花水，没有用过药，现在吃东西只能吃鸡蛋羹类流食，还不能太烫，刷牙碰到牙龈就很疼又出血，就改用漱口水了。
就医及用药情况：没有用药，想买点蒲地蓝，不知道对不对症
需要解答的问题：是开点药就可以，还是最好去医院？我搜了下网上说这种可能是牙周炎，需要去做冲洗治疗。症状及患病时长：今天老人洗脸时发现，下巴外侧，下颌角前（附件照片手指处），有一个花生豆大小，活动的小圆球，按压时有痛感，非按压时无感觉，皮肤表面无特殊情况。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：是什么情况？是否需要用药？是否需要就医检查？应做何检查？症状及患病时长：一年多有牙龈出血，今天洗牙说是有牙周炎
就医及用药情况：目前还未就医
需要解答的问题：这个情况牙周炎严重吗？需要龈下刮治吗？
