2018年05月22日
第1次提问
我年纪52岁,已停经,在七八年前做过leep刀,因为宫颈糜烂,最近检查出来HPV58,需要做活检吗?如果需要做,后续该怎么治疗。医生今天给我配了两盒药,帮忙看看,怎么样?谢谢!

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2018年05月22日
金悦医生
您好,提问已收到,谢谢信任。你发给我的几张图片我都已仔细阅读了,图一和图二是宫颈tct和hpv的检查报告单,这两个检查是宫颈癌的筛查,你的tct结果是阴性的,HPV58阳性。
hpv病毒是人乳头瘤病毒,很多宫颈癌的患者,hpv病毒都是阳性的,但绝大多数宫颈癌的患者是HPV16或者是HPV18型阳性。但是,不代表hpv病毒感染就一定是宫颈癌,但是长期的hpv病毒的感染,容易造成宫颈的病变,由于你目前hpv58是阳性的,你可以暂时不需要特殊处理,一年后再次复查宫颈tct和hpv即可,因为自身的抵抗力可以帮助hpv病毒清退,如果一年后复查hpv58仍旧是阳性的,你需要进一步做阴道镜检查+宫颈活检,根据宫颈活检的病理报告明确诊断。一年后如果复查hpv58转阴,你以后只需要定期复查即可。hpv病毒的清除主要还是依靠自身的抵抗力,所以不需要太担心。
你发给我的第三张图片是个白带常规的化验单,从这张化验单来看,你的清洁度是三度,说明你还是有阴道炎,医生已经给你开了,聚甲酚磺醛阴道栓,你就按照医嘱使用起来就可以了。药用完以后,隔3天到医院再去做个白带常规的复查,如果清洁度到二度及以下,就说明阴道炎已经治愈了。
希望我的回答能对你有所帮助,如果还有疑问欢迎继续咨询。
2018年05月22日
第2次提问
你好,我5月15号开始用我们这里医生配的硝呋太尔制霉素阴道软胶囊,用了六粒,用的第一粒的那个早上我发烧了,不知道是不是这个药的副作用,用完了还是没有效果,所以今天医生换了个药,就是图片那两个药,之前的药,不但没有效果,清洁度本来是II,今天白带验出来III ,然后加上发烧,不知道有没有关系?
2018年05月22日
金悦医生
硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊一般不会引起发烧,但是发烧以后会引起阴道炎,你现在就把医生给你开的这个药先治疗起来,平时用清水清洗外阴,保持外阴的清洁干燥,穿全棉透气的裤子,不要穿牛仔裤,不要用护垫,以清淡饮食为主,少吃辛辣刺激的食物,对缓解阴道炎的症状都是有好处的。
金悦医生
还有,就是用药期间不能有性生活,药用完以后性生活近期最好能带避孕套,这样可以有效减少阴道炎的复发率。

TA的问答

金医生您好,之前我咨询过您关于点滴出血的问题,后来有一个月一直流血,10月下旬在家里的医院做了宫腔镜,割了息肉,这个问题已解决。谢谢。 然后子宫内膜息肉手术结束一俩月后,白带豆渣,验了白带是霉菌性阴道炎,之前一两年也有过两次这样的情况,大约每年一次,用过一疗程克霉唑阴道片后复查就正常了。这次第一次是2020年11月,开了克霉唑、乳酸菌,用药刚结束又豆渣白带(第二次),继续用药硝夫太尔黄色的那款药,然后今天用药结束一周后复查霉菌还是有+(第三次),这次医生给开了克霉唑和乳酸菌,连续两月使用完再去复查。 请问会不会一直和霉菌性阴道炎作伴了?能有根治办法吗?太顽固了,主要原因还是因为我的抵抗力太差了吗?医生您好,我28岁已婚,在半个月前开始外阴瘙痒并且出现豆腐渣样白带,疫情期间没有去医院没有检查白带,根据丁香医生上其他患者的提问感觉自己是霉菌性阴道炎,自用凯妮汀,大扶康和克霉唑乳膏治疗,凯妮汀用了两次,大扶康也吃了两次现在不痒了 但是现在还有少许豆腐渣样白带,而且近期月经推迟,这两天内裤上还有粉红色液体,请问我这种症状是否是霉菌性阴道炎,月经推迟并且还有粉红色液体这样正常吗。 差不多八个月之前也有过一次外阴瘙痒的症状,当时并不严重也没有太在意是自愈的。 同房时有少许疼痛这种症状差不多有大半年了,但是并不严重。 问题有一点乱辛苦您了您好金医生,最近外阴骚痒,一个月前做了妇科检查,最近外阴骚痒难受,这个要用些什么药物治疗,还有一到晩上老感觉有尿,想上厕所,是什么原因,以下是我的检查报告。谢谢你好,金医生,本人10月16因为外阴瘙痒灼痛去医院就诊,查了白带,说是阴道炎,开了双唑泰和一个洗的药,用了7天没有效果,10月26日所以我又在丁香上问了一个医生,他说有可能是霉菌性阴道炎,于是开了两粒凯妮汀和美克外涂,用完之后是不那么痒了,偶尔痒下刺痛一下,但是白带还是黄的,昨晚还看到微绿,于是今天我去医院复查,医生又做了白带常规,还是和之前一样白细胞3+,她说看了我,暂不考虑支原体衣原体感染,我问了她,她说不是霉菌阴道炎,还是细菌的。本来想开双唑泰给我,但是我说之前用了无效,遂开了苦参凝胶,乳酸菌和一个喷剂。我不相信中药,不想用那个苦参。想问下,我这个到底是什么阴道炎,该如何接下来用药?谢谢,因为迟迟不好,影响心情和生活质量。金医生您好 一直记得您。现在帮我姐问 她才27岁 未婚未育 性生活 4年多 特别害怕自己得癌症 每天心情焦虑 我看着难受 父母也不知道 这几天在北京安贞医院做的检查 以下是报告 1.北京妇产医院 有的医生建议做 冷切 有的建议 leep 有的手术排到一个月以后 她害怕越脱越严重 我们现在不知道做哪个。还请您 能给个建议吧 🙏拜托