2019年09月03日
第1次提问
你好 我家女儿出生至今33天 这两天 1.晚上哭闹不止 2.排便明显减少 月子里排便一天4到6次 昨天排便3次 今日排便仅有1次 这两天大便颜色、稀厚程度与之前一致 但大便中出现奶瓣 3.拉屎放屁都会哭闹 小脸憋到通红 四肢乱蹬 4.白天喝奶特别烦躁 扯乳头哭闹 喝一会哭一会 以为不饿 抱起来后嘴巴又到处舔嘬 给喂母乳又喝一会哭一会 近半个月纯母乳喂养 之前出现过哭闹 去医院检查过 拍片 诊断为肠淤肿 医院给开了益生菌 这两天排便哭闹又给喝了益生菌 请问医生 这个除了是肠胀气还有什么其他原因导致孩子哭闹?
2019年09月03日
隋静医生
宝宝这些表现最有可能就是肠绞痛。
如果是无原因哭闹,固定时间发作,无哭闹时宝宝一般情况好,吃奶好,要考虑肠绞痛。在1~3月龄段宝宝常见。有很多宝宝都有一段时间有夜啼问题,大部分是正常的,熬过几周自愈。但要除外疾病问题,如缺钙、肠套叠等。如果宝宝有疾病,除了哭闹,肯定有其它伴随症状。建议发作时去医院检查除外有无疾病。
婴儿肠绞痛的原因不清,可以确定的一点是与婴儿消化道发育不完整有关,肠道蠕动部分快,部分慢,导致肠道衔接处出现“扭绞”现象,所以称为肠绞痛。 其它诱发肠绞痛发作的可能原因包括: 喂养技巧不当:如喂养不足、喂养过度、喂养后拍背不够、喂养中吞入空气等; 牛奶蛋白过敏; 腹部胀气; 粪便菌群的变化;母亲吸烟等。
婴儿肠绞痛病因不清,且可能不是单一因素引起,下面的方法不一定每次都能奏效,但是可以尝试一下:
1. 喂养:饮食清淡+避免吃奶时进入过多空气
2. 安抚: 抱着宝宝走,或把宝宝放在前置式婴儿背带里或用摇篮,这种固定的韵律及与宝宝身体接触,可以安抚宝宝;
3. 缓解胀气:按摩肚子、通便。
4. 环境变化:抱宝宝到卧室外、甚至户外走走。
5. 避免吸入二手烟

宝宝大便情况及拉屎放屁都会哭闹,也有可能是对母乳中某些成分不消化不吸收所致。
如母乳妈妈避食牛奶、鸡蛋、海鲜(包括鲫鱼汤等河鲜)、豆类、坚果、热带水果2周,看看大便等情况是否缓解。
给宝宝按摩按摩肚子,有利于肠蠕动。用手掌轻轻摩擦婴儿的腹部,以肚脐为中心,由左向右旋转按摩10次休息5分钟,再按摩10次,反复进行3回。(2)婴儿仰卧,抓住婴儿双腿做屈伸运动,即伸一下屈一下,共10次,然后单腿屈伸10次。这样会帮助婴儿的肠蠕动。

宝宝不好好吃奶,看是否吃奶姿势不舒服,或出奶太冲太慢,都会导致宝宝不好好吃奶。
看宝宝口腔有无鹅口疮,嘴痛也会影响宝宝吃奶。

宝宝肚子不舒服,就会影响睡眠。
宝宝每天补充维生素D,如母乳妈妈每天吃钙片。
第2次提问
怎样判断是鹅口疮 如何治疗
2019年09月03日
隋静医生
鹅口疮又名雪口病、白念菌病,由真菌感染,是儿童口腔的一种常见疾病。在口腔黏膜表面形成白色膜。具体如下图。
如果宝宝有鹅口疮,需要用制霉菌素涂抹口腔白膜处。

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2019年09月04日
第3次提问
小孩喝饱了 会自己停下来 在我判断她是吃饱了 换个姿势拍嗝又在肩膀上乱吸还哭闹 再给她喝又特别急感觉特别饿 喝不到两口又开始拉扯乳头哭闹 不给喝也哭给喝也哭 是什么原因导致的?
2019年09月04日
隋静医生
最有可能还是没有吃饱。
将母乳泵到奶瓶中,看宝宝能吃多少奶,吃奶后有无上述类似情况发生。如果吃饱后很安静,就说明之前还是没有吃饱或乳头出奶让宝宝不舒服所致。
这么大宝宝一顿可以吃到90~120ml。

TA的问答

症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善症状及患病时长:眼睛红两天 今天19:00母乳后眼睛红肿 流眼泪 一周内眼屎多 眼屎发黄 就医及用药情况: 需要解答的问题: