2018年05月22日
第1次提问
医生,您好。前天开始有点头痛,身上痛,像感冒的感觉,昨天睡了一天好了。昨天晚上喉咙痛,今天早上照镜子发现有好多这种白点,有一个比较大,像溃疡。请问这是怎么了?哺乳期,宝宝四个月。前两天腋窝旁边有个小疙瘩,我就用力按,揉,结果肿起来了,并且多长出了一个。请问跟这个有关系吗?

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2018年05月22日
陈梦婕医生
您好,提问收到,感谢您的信任

从照片上看,双侧扁桃体2度肿大,表面见脓性分泌物。可诊断为急性化脓性扁桃体炎。

急性化脓性扁桃体炎是细菌感染引起的,通常对青霉素类、头孢类抗生素敏感。考虑到哺乳期,如果使用上述抗生素,可能需酌情暂停哺乳。

目前需要注意休息,避免着凉感冒,多喝水,吞咽痛时可适当冷软饮食。晨起和睡前用稀盐水(可自己用食盐冲水,尝到咸味即可)漱口。

由于目前已出现明显的化脓,如果您对哺乳期用药比较抗拒,坚持不用药,则可能会加重病情,如发热、咽痛加重、吞咽痛等。如出现上述病情加重症状,应及时就诊!

由于化脓性扁桃体是感染性疾病,因此对宝宝需要适当隔离,例如避免口对口喂食,避免共用餐具、毛巾等,避免亲吻宝宝。

化脓性扁桃体有可能引起颈部淋巴结肿大,但一般不会迁延但腋窝。腋窝淋巴结是乳腺炎等常侵及的部位,结合目前情况,可能与哺乳有关。如有乳腺疼痛发炎、腋窝淋巴结肿大疼痛等,应及时乳腺外科就诊。
第2次提问
非常感谢医生的耐心解答。我孕期有过一次,妇幼的y医生开了金银花可以喝吗?还有阿莫西林需要服用吗?
2018年05月22日
陈梦婕医生
金银花属中成药,其毒副作用缺乏可信的临床研究,目前细菌感染的存在是比较明确的,没有确切的证据证明中成药的抗细菌感染作用,因此不推荐服用。

阿莫西林属青霉素类抗生素,对一般的化脓性扁桃体炎是敏感的,可以使用。但目前您正处在哺乳期,阿莫西林可通过乳汁分泌,但大量研究表明该药在哺乳期间使用是安全的。阿莫西林经肾脏代谢排除,服药期间可多饮水,加快药物代谢排除。
2018年05月23日
第3次提问
医生,您好,请问这种一般要吃几天的药才会好?wu ya需要去医院看吗?
2018年05月23日
陈梦婕医生
通常需要用到咽痛缓解,扁桃体上白色分泌物消失。一般在一周内。如用药超过一周症状仍未缓解或加重,请就诊复查。

TA的问答

目前症状有哪些? 鼻塞、打喷嚏、清鼻涕(无色、白色)、其他 症状持续多久了? 三个月以上 就诊人年龄:28 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我鼻炎应该有十年左右吧,最近这几年挺严重的,现在差不多天天犯,一早上起来连续打喷嚏四五个,打的挺大声的,也挺用力的,可难受了,用过一些药,比如布地奈德,几次管用,不喷了,又犯。去医院查过过敏源了,医生说我不是过敏性鼻炎,是血管张力性什么什么鼻炎,我也不知道叫啥名字了。本人过几个月想备孕了。想控制好它。目前症状有哪些? 鼻痒、鼻塞、鼻出血、打喷嚏、嗅觉减退、浓鼻涕(黄色、绿色) 症状持续多久了? 三个月以上 就诊人年龄:42 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 需要动手术吗?症状及患病时长: 从去年冬天开始早上醒来都感觉喉咙干燥,有些许灼热感,有浓痰,清嗓子清出来一般都是粘稠固体,长条状,多数情况是淡褐色或黄褐色,极少数情况有血丝。白天大多数情况不会嗓子疼,偶尔嗓子干会咳嗽,但过了一夜后喉咙就有痰。尝试睡前喝水,作用不大 就医及用药情况: 暂无用药 需要解答的问题: 想问这可能是什么病症?如何痊愈?陈医生,我有过敏性鼻炎和过敏性结膜炎,五年病史,去年没有发病。 今年 3 月份乙流和支原体感染痊愈后,出现鼻痒,间歇性喷嚏和眼睛痒半个月。 吃了三天氯雷他定,其他没有服药。 请问: 1.氯雷他定要服用多久? 2.布地奈德能缓解喷嚏吗? 3.脚气,还在用酮康唑软膏抹脚,这和氯雷他定冲突吗? 4.还有其他注意事项能够缓解症状,尽快好转吗?症状及患病时长:两个星期前开始喉咙痛,打喷嚏流鼻涕,晨起痰很多。看了医生吃了药后好转,现在偶尔喉咙发痒,干咳好几下才舒服点,咳嗽后声音变得嘶哑,声音变小,发声困难。本人刚开始从事直播,开播一会就出现发声困难的症状。 就医及用药情况: 需要解答的问题: