您好,根据您目前的情况,诊断有泌尿系结石,高尿酸血症,没有痛风的发作病史。
对于高尿酸血症合并有泌尿系结石的情况,苯溴马隆是不推荐服用的。因为苯溴马隆服用的前提条件是要除外泌尿系结石。
痛风属于代谢性疾病,往往会合并有糖尿病,高血脂,高血压等情况,建议您完善相关的检查,由监测血压,进行血糖的化验、血脂的检测来了解是否,存在相应的问题,如果有相应的问题,需要给予相应的治疗,这样更有利于备孕。
关于降尿酸药物对生育是否有影响,目前没有相关的数据。苯溴马隆的说明书中没有提到对生育和精子质量的影响,但是泌尿系结石不推荐使用苯溴马隆,同时由于苯溴马隆对生育的影响未知,所以建议在备孕前停用苯溴马隆。
别嘌呤醇,在动物实验中,可以抑制生殖细胞的凋亡,但对于人类的生命安全,缺乏相应的数据,也建议在备孕前停用别嘌醇。
非布司他也没有相应的生育安全研究,建议备孕前停用。
所以针对降尿酸的药物,不建议在备孕的时候服用。但是高尿酸血症可能会诱发痛风的发生,如果在备孕期间有发生痛风的发作,则可以考虑使用非甾体类的消炎药,如小剂量的塞来昔布,服用缓解后及时停药。或在痛风发作期服用小剂量的糖皮质激素,如强的松,缓解后及时停药。
总结:在计划怀孕前停用降尿酸药物,包括苯溴马隆,别嘌醇,非布司他,调整生活方式,限制高嘌呤饮食,多喝水,不喝酒,不喝含糖饮料,如果有体重超重,适当减重。如果在备孕期间有痛风急性发作,可以短期小剂量使用非甾体类消炎药或糖皮质激素。成功怀孕后,男性及时恢复降尿酸药物的治疗。
希望上述解答对您有所帮助,祝健康快乐,事事如意。