2018年05月21日
第1次提问
女,31岁,四天前突然出现右耳堵塞感伴有回音,在当地人民医院就诊,图一是当时做的硬耳检查,图二是当时做的耳内压检测,医生看了说耳膜稍微有点内陷,医生判断是鼻炎导致咽鼓管压迫,给予莫米松喷雾剂一天两次、孟鲁司特钠一天一次、 西替利嗪胶囊一天一次,1天后稍缓解,昨日再次出现右耳堵塞感,今晨加重,右耳伴有听力下降,当地医院再次做了耳内压检查,如图三,说没问题,让我继续用药,做鼓气、咀嚼口香糖。请问,现在我该怎么办,需要调整治疗方案吗,需要输液或者使用抗生素吗。医生检查耳朵时说耳内很干净没有分泌物。

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2018年05月21日
杨蕊医生
你好,感谢你的信任。
我马上要开始手术,大概十二点钟左右为你回复,请稍等一下。
2018年05月21日
杨蕊医生
你好这是全部的检查结果吗?有没有做纯音测听检查?
最近有鼻塞,流涕,鼻痒眼痒,打喷嚏,头痛等鼻炎的症状吗?鼻腔分泌物多不多?

除了耳闷,听力下降,有没有眩晕呢?
2018年05月21日
第2次提问
最近没有鼻塞等症状,但是有流鼻涕,每天超多清鼻涕,用了喷雾剂之后就没有了。没有做纯音测听检,这里做不到这个检查。
2018年05月21日
杨蕊医生
你好,成人突发耳闷,听力下降一般考虑两个问题,分泌性中耳炎和突发性耳聋。二者的鉴别需要根据声导抗和纯音测听。分泌性中耳炎声导抗会表现为B型或C型,而纯音测听会表现为传导性听力下降。突发性耳聋主要是听神经障碍,没有器质性并病变,所以声导抗表现是正常,而纯音测听是感音神经性听力下降。
目前你鼻涕已经明显减少,但是还是有耳闷听力下降的症状,并且声导抗是正常的,因此建议你到上级医院复查声导抗和纯音测听,明确诊断。因为突聋和分泌性中耳炎的治疗方法是完全不一样的,而且突聋必须尽早开始治疗,时间久了神经功能就不能恢复了。
2018年05月21日
第3次提问
检查的医生说我属于卡他性中耳炎,只需要继续用药。目前应该是耳闷,不是耳聋,这样的话,需要加用滴耳剂吗
2018年05月21日
杨蕊医生
医学上的耳聋不是说全聋,什么都听不到了,而是指各种不同程度的听力下降,分为轻微性聋,轻度,中度,重度,全聋。所以不是说突发性耳聋就是完全丧失听力。
而突发性聋就是以耳闷,听力下降(不同程度的,有很轻微的也有很重的)为主要表现的。
就你目前的症状,检查和体征,我还是建议你先完善检查和明确诊断,以免耽误病情,留下遗憾,突聋的治疗是要争分夺秒的。

卡他性中耳炎就是分泌性中耳炎,不是感染引起的,不需要滴耳。

TA的问答

医生您好,我近半年扁桃体经常长“结石”,可挤出,应该是食物残渣。最近一周扁桃体有异物感,最开始以为又是“结石”,挤出后第二天发现扁桃体上有很多白点,并且异物感持续存在。今天是第三天,白点变多了,两个扁桃体都有,有的是点状,有的是膜状,请您看看是怎么回事。感谢解答鼻炎一直反复。疫情期间胸口很闷。最近几天觉得完全无法呼吸。很难入睡。想问一下是不是鼻息肉太多了。要怎么治啊。好像越来越严重。 患病时长:一年 用药情况:生理盐水症状描述:您好,6岁男童由于晚上下半夜睡觉容易疼痛,而且声音嘶哑,就去荆州市人民医院做了检查,请您看一下结果症状描述:不正当挖耳导致内耳道瘙痒疼痛,伴随有黄色异味分泌物 患病时长:2个月间歇性发作杨医生你好,我们一个月前从四川成都搬到广东汕头。过来之后,不知道是气候不适应还是怎么的,我女儿总是鼻塞。上周喉咙有点儿痰一样,吃了一小瓶蒲地蓝就好了。但是,从那以后鼻塞更严重了,右边鼻孔总是下鼻甲肿大,左边鼻孔总是有很多鼻屎,几乎每天都要清理鼻屎才行,不然就会堵住鼻孔呼吸不畅。我买了一瓶治疗过敏鼻炎的喷剂(附件的图片),用了三天了,右边鼻孔的下鼻甲肿大已经好了,但是左边鼻孔还是很多鼻屎,鼻屎的状况没有明显的改善,还是需要每天清理。请问医生这种鼻屎过多的情况要怎么处理呢?