2018年05月21日
第1次提问
医生您好,我儿子现在35个月了,最近近一个月咳嗽流鼻涕,没有发烧,刚开始只是下半夜咳嗽,后来白天咳嗽给吃了红霉素和沐舒坦6天,没有好彻底,又吃了两天止咳糖浆,然后去医院做的检查,化验单如下,医生给开了琥乙红霉素和银马颗粒,银马颗粒吃了4天,琥乙红霉素让吃10天就停药,可是咳嗽有好转,但停药2天了还是有咳嗽,中间吃了7天的顺尔宁,这种情况我该怎么办呢,还要继续给孩子吃药吗,鼻涕基本没有了,偶尔有点,咳嗽感觉还是有痰,早上和白天,运动后咳嗽,因为咳嗽的时间有点长,很担心,盼回复,谢谢

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2018年05月21日
桂纯宽医生
您好!宝宝的资料已经收到,感谢您信任!我尽量详细解答您的问题,组织文字和输入需要一些时间,先和您说声,请耐心等待!您一共有三次提问机会,请您暂时不要回复和追问,以免浪费您宝贵的追问机会。
2018年05月21日
桂纯宽医生
您好!问题和图片收到了,您的描述非常详细,对判断宝宝的情况非常有帮助。宝宝体重15kg,位于体重曲线66百分位,发育正常的。综合分析:宝宝咳嗽流鼻涕差不多有一个月,下半夜咳嗽,现在鼻涕没有了,有早上,白天和运动后咳嗽,有痰。化验结果:血常规结果正常,胸片提示支气管炎,支原体抗体阳性。治疗方面:吃了红霉素10天,中间吃了7天顺尔宁。
1.宝宝诊断什么病?
宝宝应该是支原体感染引起的支气管炎,一般感冒咳嗽7-10天会好,支气管炎咳嗽会2-4周。现在咳嗽症状比以前应该好转,还有点痰,所以早上夜间或者活动时会咳嗽。
2.目前要怎么治疗?
支原体感染比较顽固,根据指南共识要求,可以首选希舒美(阿奇霉素),口服3天停4天一疗程,连续2-3疗程。考虑宝宝有气道高反应,可以雾化吸入治疗一周,口服顺尔宁,氨溴特罗口服溶液化痰治疗。
3.护理注意方面:房间通风,除尘除螨,空气质量差的地方可以家庭空气净化器,加湿器保持湿度在50-60%左右。多喝水,鼻塞流涕可以海盐水洗鼻,一天两次。饮食清淡些,不要吃辛辣刺激食物。
一般宝宝咳嗽只要不严重,不影响睡眠和饮食,感染后咳嗽会继续较长时间(有的甚至一两个月),和体质及空气污染气道高敏反应有关,只要不是越来越重,经过合理护理治疗会好转的。注意勤洗手,少去人多地方,避免交叉感染。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。
2018年05月21日
第2次提问
谢谢您 阿奇霉素第一次吃,这个药孩子会有过敏吗,吃了三天后停药4天是如果还没好还要吃一个疗程吗,是否不咳嗽了就可以判断为好了呢 沐舒坦之前也吃过,但效果不是很好一直有痰,是否可以吃小儿止咳糖浆化痰 另外这段时间药吃了很多会对孩子有什么影响吗,医院医生让吃锌硒宝片提高孩子免疫力,还说孩子有点贫血,请问用吃这类药吗 再次感谢您的解答
2018年05月21日
桂纯宽医生
您好!不用谢。阿奇霉素(希舒美)用辉瑞的,每天一次,一包半。不会过敏,不严重一般1-2个疗程就够了,不咳嗽就好了。咳嗽糖浆建议吃点易坦静(氨溴特罗口服溶液)比较好。您吃的药相对安全,一般问题不大的。雾化吸入副作用相对少些,可以考虑。宝宝血红蛋白127g/l,正常可以不用担心的。锌硒宝是保健品,作用多少不方便评论的。宝宝免疫力是一个,逐步完善的过程,健康儿童每年也有几次感冒,只要不是次数很频繁,一年不超过两次肺炎,一般不考虑免疫系统问题的。

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2018年05月21日
第3次提问
您好,我买了下面两种药了,请问是下面0.1g的阿奇每次吃1包半每天一次吗,易坦静每天两次,每次7.5ml对吗,这两个药需要错开时间吃吗,饭前饭后都可以吗,谢谢您

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2018年05月21日
桂纯宽医生
您好!阿奇霉素每天一次,每次一包半。氨溴特罗口服溶液每天两次到每次7.5ml。是否错开都可以,餐后服用可以的。感谢您的好评支持,祝宝宝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:新生儿52天,母乳奶粉混合喂养 最近两周内偶尔出现大便带血丝。 就医及用药情况:牛奶蛋白过敏 需要解答的问题:想再问一下出现血丝的原因。谢谢症状及患病时长:4月7号外出回来玩,开始出现咳嗽发烧的状况;4月7号——10号在家雾化(用的布地奈德)发烧就用了美林(期间发烧了两次;十号咳嗽严重,就医做了验血和胸片医生说是病毒性引起的咳嗽,根据医嘱用了护彤,达尔芬和四季抗病毒合剂,雾化接着用布地奈德;13号几乎不咳嗽了,就停了雾化(因为孩子极其抵触),其他药正常服用;今天早上和晚上孩子又开始咳嗽。期间孩子进食睡眠精神都正常;麻烦您给判断下当地医生的诊断是否正确,用药是不是有改进,孩子目前这个症状前前后后全家人都比较担心,麻烦您给个建议,用不用去大医院检查,提前谢谢您。 症状及患病时长:腹泻4天 就医及用药情况:验了血,吃了蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊 需要解答的问题:吃了四天药还是腹泻 症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 推拿,贴膏药,妈咪乐益生菌 需要解答的问题: 大夫你好,我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常, 上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉,周天早上拉了一次大便(我们以为是正常排便就没当回事)周天上午又给她吃了一勺米粉,下午拉了两遍(她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心) 周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次,周一就没再给她吃米粉,看着她精神状态很好就没带她去看医生,周一又拉了五六次,周二开始给她做的推拿和贴膏药,也没啥效果,周三也是拉了五六次,周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次,周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐,拉了四次了 总之这算拉了一周了,每天都是五六次黄绿色的便便,而且水渣分离还有奶瓣,我们现在也不知道怎么办了症状及患病时长:女儿10岁,2月24日中午就感觉肚子不舒服,晚上就8点左右开始呕吐,持续不断的呕吐,喝水也会吐出来,一晚上没有停过,一直持续到25日晚上8-9点,期间没有办法进食、哪怕喝一口水都吐(我们担心脱水给微量的补充了一点糖水,也还是会吐出来)到26日才开始可以喝一点稀饭,直到今天28号胃口依然很差,每顿吃很少。 这个类似经历在2024年2月7日也出现过,当时是持续呕吐了一下午加整整一晚上,直到8号中午才好点后再正常进食。 就医及用药情况:25号上午8点半有去医院查看,医生开了开塞路,之后小孩大便了一次。 需要解答的问题:想知道这是什么病,一般由什么原因造成,如何医治和避免。个人一直感觉小朋友吸收不好,如有下一次,怎么能止吐,让孩子不那么痛苦,平时需要注意什么,和可以怎么调理?