2018年05月20日
第1次提问
期初感冒加喉咙痛,流清鼻涕水,就只是吃了白加黑,而且只是左边鼻子流鼻水多,右边少,一个星期后,开始是流浓黄色的鼻涕,后面左边的鼻子延伸到正个眼眶疼痛,胀痛,头痛,需要怎么治疗
李新新医生
你好,感谢来问。
一般来说感冒后期时鼻涕会变成脓涕,但是现在仅有左侧鼻涕脓涕,并且伴有左眼眶及头痛,这个有急性鼻窦炎的表现。
您平时有没有左侧鼻塞、间歇性脓涕、左侧头痛的病史呢?
第2次提问
没有,就这次有这个症状
2018年05月20日
李新新医生
好的,那么本次是急性鼻窦炎发作了,前期口服的白加黑仅针对感冒,现在急需鼻窦炎需要用抗生素的,具体用药建议如下:
1、抗生素,选头孢或克拉霉素,口服1-2周,根据脓鼻涕和头痛症状的好转程度决定;
2、喷鼻激素:内舒拿或辅舒良,喷鼻1个月左右,重点左侧鼻腔,每天早晨用药一次;
3、口服激素:这个最好是鼻窦CT明确鼻窦炎的情况下使用,短期使用副作用不大,效果优良,如果有顾虑,就暂不用也可以;
4、鼻窦炎口服液,口服1周左右。

一个月后,如果症状改善不佳,建议查鼻窦CT。
病程三个月之内的都是急性鼻窦炎。
近期预防受凉,忌食辛辣。
第3次提问
可以不照ct先药物治疗看吗
李新新医生
可以的,先使用1、2、4的用药建议(每种药物的具体疗程已标注),一个月之后,治疗效果不明显的话去查鼻窦CT。

TA的问答

症状及患病时长: 耳鸣 半个月 就医及用药情况:长春胺 乌灵胶囊 需要解答的问题: 哺乳期可以吃这两个药吗?求用药指南症状:眩晕恶心,在扭头后会加剧。严重时会产生视物旋转,方向从右往左。23年11月12日去医院检查是右后bppv(此时症状处于未发作情况),也做了手法复位。但是在复位前和复位后仍均平均每两天一次复发。12月上旬逐渐不再复发。三天前(上周周五)又复发,通过父母手法复位,期间因剧烈恶心多次呕吐,治疗后两天内无异样。今天又有较轻症状。 目前症状是:已服药,当躺着不动时,感觉有轻微的脑蒙感觉,眼球移动会有轻微不舒适感,头部运动会有不太强烈的眩晕感。不舒适感和眩晕感持续时间较短,脑蒙持续时间特别长。 目前服用西比灵氟桂利嗪(一天一粒)和甲磺酸倍他司汀(一天两次,每次一片) 问题:1.在症状最轻的时候的检查结果是否会出现误判情况,例如是其他半规管的问题或不是因为耳石症引起的眩晕。 2.我是否需要做进一步的检查或诊断。这反复发作的眩晕还可能由什么因素导致。 3.有没有彻底治疗或者避免眩晕的再次发作。 4.我按照网上说的耳石症自我复位的方法(1种是Epley自我复位法,第二种方法放截图中)为什么几乎没有效果? 症状及患病时长: 多年 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 医生,您好,请问我喉咙那里画到的那块多出来的肉是什么,长了好多年,不疼不痒,但是也不消,这几天感冒喉咙有点痛,昨天旁边又起了一坨,今天又消了,但是那一块肉就很大,也不消失,请问是什么东西? 症状及患病时长:曾在医院确诊过耳石症,后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感,伴随想吐的感觉,但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重,一直想吐 就医及用药情况:没有复位,也无用药。人在旅游。 需要解答的问题:想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢? 症状及患病时长: 耳朵里面感觉疼,伴随着整个耳朵和太阳穴附近的肉痛,耳朵附近的半边脸也有点痛(不摸感觉不明显轻轻摸就痛),咽口水感觉也痛,右边喉咙感觉有个疙瘩,不确定是不是先嗓子有疙瘩引起的耳朵痛(昨晚说话多了嗓子开始痛)。从昨晚十一点左右到现在 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:想知道是什么原因,是否需要去医院