2018年05月20日
第1次提问
你好医生,这个是我老婆做了24小时心电监测的报告,因为时间原因我们没有到医院去找科室医生看。请问报告里显示的“室性心搏”占比10%,这个算是心脏病么?如果是,如何治疗?治疗方式、周期、费用、效果如何?对生活有什么影响?平时生活应该注意什么?麻烦你医生,谢谢。

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2018年05月20日
傅彪医生
你好。你夫人的问题是频发室性早搏,单纯的室性早搏,不合并心脏病的可能性最大(如果她没有特殊的心脏病病史吧)。治疗首选射频消融,费用大约5万,手术加住院大概3天。若不愿意手术,药物可以尝试美托洛尔,但个体差异大,部分人有效,停药可能反弹。
平时注意休息,不熬夜、过度劳累,不饮咖啡和茶,可能会有帮助。
2018年05月20日
第2次提问
已经严重到需要手术或者立即药物治疗的地步了么?如果保守治疗,注意休息和锻炼痊愈机会大么?这个对今后的生活有什么影响?病情会进一步加重么?
2018年05月20日
傅彪医生
室性早搏,并不严重,只是,成功的射频消融能使早搏痊愈。而只是注意休息或者观察,虽不是没有痊愈的可能,但概率不大,多数是一段时间早搏少一些,一段时间又比较多。早搏对人影响小,但若室早特别多,并且疾病时间特别长,对心脏的功能就会有影响。
2018年05月20日
第3次提问
也就是说其实现阶段问题并不是很大,但随着时间的推移或者病情的加重依旧会对心脏造成不可逆的伤害,而靠谱的治疗现阶段就是做手术。可以这样理解么?那么多长时间算久么和24小时多少次早搏算多呢?保守治疗或者说注意休息和锻炼的话病情加重的概率更大还是减轻的概率更大?或者说维持现状的几率大呢?
2018年05月20日
傅彪医生
对的。室早本身是危害极小的,只是日积月累,总会对心脏造成影响。具体数据,个体差异。比如一天30%的室早肯定比10%的室早对心脏影响大,比如持续5年的室早肯定比持续1年的室早影响大。
现在疗效最确切的是射频消融,包括药物在内的其他方法,都有个体差异,更不提其他的,比如观察和生活方式的改签,所以很难预测。

TA的问答

医生您好! 我是前天去医院体检的时候做心电图显示不太正常。平时熬夜经常三点睡觉,运动也很少,症状大概是最近体力很差,总会犯困,甚至爬三楼都觉得很累。还有就是五月忽然发现大腿有的血管是很明显的青紫色,成片分布,现在看起来不太明显了。 因为体检的医院只有急诊医生,医生推测有可能是心肌供血不足。不知道我还需要去医院做哪些进一步的检查吗?还是先运动或者服用药物观察一下医生,您好,我妹妹检查出是心室预激,她说这两年来,在学校上体育课或较剧烈运动的时候,有时会觉得心跳不上来,请问这种情况是应该怎么治疗呢?医生你好,2019年11月因为感冒加熬夜患了病毒性心肌炎,当时诊断的标准是肌钙蛋白13.6但冠脉造影显示一切正常。半个月前因为换季再次感冒,导致心率大幅度加快并且血压也有所升高,但查标志物指标正常,但最近出现以下情况:心率和血压浮动非常快,稍微一动心率就上升到100多,收缩压在140左右了;另外走路和站立时候,锁骨下方位置发堵发紧,无咳嗽现象。西南医院复查心电图、平板实验及彩超胸片,平板实验显示可疑阳性。想了解一下我这个是否是症状恶化,心脏慢性衰竭的情况?或者说我这个症状是其他病情引起?(我有慢性胃炎和痛风,尿酸值在450左右,肝肾功能检查正常)检查如下图,胸片正常,后两张为平板实验检测报告。您好 今天去体检 心电图医生说可能是预激综合征 但我从来没有感到不适过吃饭后平躺睡觉,感觉心跳加快,而且头晕脑胀无法睡觉,做了胃镜只有胃炎,而且平时爬楼梯感觉心跳也加速