你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任。
根据妈妈的描述:你家男宝宝11个月,病初流涕后出现咳嗽,胃口差,精神状态一般。伴有手臂腿的小红疙瘩,有陈旧的,有新鲜的。就上述情况,分析和建议:
1.孩子流涕咳嗽,首先考虑急性的上呼吸道感染,也就是普通感冒,绝大部分病毒性的,会有一个过程,大部分在1-2周,主要的处理措施是对症支持。
2.孩子现在是有咳嗽情况如果咳嗽没有明显影响孩子的睡眠和胃口,其实并不需要处理,在这里妈妈要了解,咳嗽对孩子还是有帮助的,因为它能够帮助孩子将呼吸道内病菌以及异物的排出,除非孩子的咳嗽剧烈,严重影响孩子的睡眠胃口,那你可以适当应用祛痰止咳药物。
如果咳嗽很多,影响了孩子睡眠和胃口,可以适当应用祛痰止咳药物,比如沐舒坦,也就是盐酸氨溴索一次,2.5毫升,一天两次。
3.在呼吸道感染的时候,因为咽喉肿胀,有部分孩子可能会出现胃口变差。但如果胃口变差的很厉害,妈妈需要看一下孩子口腔到底有没有疱疹,因为这个季节也是疱疹性咽峡炎高发的季节。孩子的脚也有少许红点,需要警惕手足口病发生的可能,所以口腔一定要看看的。
如果精神也差,胃口也差,提示可能感染还是比较严重的,需要妈妈带孩子去医院就诊一次,由医生面检,评估孩子的具体状况。
4.妈妈需要继续观察孩子咳嗽变化情况,咳嗽有增多,并出现有呼吸急促,一分钟大于50次,或出现发热等情况,需要医院就诊,化验血常规,排除细菌感染,如果有细菌感染,需要加用抗生素。具体抗生素的选择待检查后再进行选择。
5.其他支持性干预措施包括维持充足的液体摄入,比如像鸡汤,温热的苹果水,蜂蜜水,梨水都是可以的。增加空气湿度(50-60%)保证休息、及时增减衣物等,这些都有利于缓解孩子的感冒症状。尽可能避免接触其他呼吸道感染的病人,避免到人多空气污浊的环境中去,养成规律洗手的习惯。
6.手上的这个皮疹像是陈旧性的,考虑
湿疹可能性比较大,建议加强保湿,润肤露一天2到3次。发现成功率是的,其实这个问题不是很大,有呼吸道感染有关系,感染后很容易导致肠道蠕动增快,从而使得肠道内的胆绿素没有被及时还原,出现绿色大便。没有拉稀等情况,不需要特殊干预。
总的来说,那现在需要注意观察孩子的精神状态,胃口,体温,咳嗽频率,呼吸频率等等。严重的需要医院及时就诊。