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你好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任和等待。
根据您的描述总结：4月龄20天婴儿，大便稀糊，一天3-5次，每次量少，大便化验正常。大便性状时有泡沫
综合上述，分析和建议如下：
1.孩子腹泻迁延，大便稀水状，含有泡沫，如果大便带有酸臭，需要警惕肠炎后合并继发的乳糖不耐受。这种情况下可以加用乳糖酶，或直接改成无乳糖奶粉。
如果是母乳喂养的孩子，建议先加用乳糖酶，推荐康丽赋品牌的乳糖酶，每次母乳前先挤出15毫升的前奶，再加入6到8滴的康丽赋，等待15分钟之后，宝宝吃下这部分前奶，再继续亲哺，需要每次母乳前都这么处理。如果使用乳糖酶，一礼拜之后效果仍不理想的，可以直接换用无乳糖奶粉。
2.理论上补充乳糖酶是最佳选择。但乳糖酶的作用效果与乳糖的量、乳糖酶量及酶在胃肠道维持的活性有关，口服时易被胃酸破坏其效价，所以可能临床实际应用中效果就因人而异了，效果不好就直接换用无乳糖奶粉。
3.其他药物还是可以口服益生菌调理肠道菌群，推荐布拉氏酵母菌，一次一包，一天一次，温凉水冲服，配合葡萄糖酸锌，一次一包，一天一到两次都有助于腹泻好转。
口服补液盐III，一包兑250毫升的温水，尽量喝主要为了预防脱水。
4.家中还是要注意孩子精神状态，如果出现嗜睡或烦躁哭闹，或者有持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况，需要及时就医。

总的来说，你的孩子目前情况并不严重的，妈妈不需要太担心加乳糖酶或无乳糖奶粉。观察。一般会逐渐好转的。

不好意思，前头再照顾孩子吃饭，所以没有能够及时回复，请理解。

考虑孩子20多天前是由肠炎的起病，绝大多数是由病毒感染引起的，所以大便常规显示基本都是正常。这种肠炎一般一个礼拜左右也就好转了，但如果因为肠炎腹泻引起肠道粘膜的损伤，就会导致继发性的乳糖不耐受，从而使腹泻迁延。大便会有泡沫，伴酸味，可能出现一吃奶就拉。
如果你要去查的话，就直接去检查大便乳糖不耐受。没有必要再去检查肠炎。

最近有体重暂时的停滞，也非常的正常，主要与孩子腹泻时间久有关系，等这次腹泻好了之后，这种体重都会追赶的，这点妈妈不用太担心。
孩子现在是要考虑乳糖不耐受，但这种乳糖不耐受，不是因为孩子体内本身先天缺乏乳糖酶，而是因为腹泻时间久，导致肠道黏膜损伤，使得肠道黏膜不能分泌足够的乳糖酶去分解乳糖，从而出现腹泻的迁延，这种只要等孩子肠道粘膜修复之后，都会恢复正常的。无论是母乳还是普通奶粉，其实当中都是有乳糖的，所以进食母乳或普通奶粉后都容易出现腹泻。
针对这种情况，我们一般不首先推荐停母乳，因为停母乳是比较麻烦的事情，有时候孩子还不愿意接受，可以先尝试添加乳糖酶，除非乳糖酶效果不好，那你再停母乳，转无乳糖奶粉吧。
要告诉妈妈，乳糖酶其实是非常安全的，它没有什么副作用，它的作用就是将乳糖分解，产生半乳糖和葡萄糖，使得肠道更加容易吸收。而它本身是能够被代谢的蛋白质，对人体并不产生损伤。所以吃久一点的时间也没有太大问题。一般来说要等到腹泻完全好透，再巩固一周左右，停用乳糖酶会比较放心。
益生菌作为辅助用药，它能够调整肠道菌群，有利于肠道粘膜修复，所以对腹泻也是有帮助的